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Studie zur Essenshilfe in Southampton (SMAS)

3. November 2014 aktualisiert von: University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Einführung der Essenshilfe auf einer Akutstation für ältere Menschen

Das Hauptziel der Studie besteht darin, festzustellen, ob der Einsatz von Freiwilligen, die sich speziell auf die Unterstützung bei den Mahlzeiten konzentrieren, die Nahrungs- und Nährstoffaufnahme von Patienten steigern kann, die auf einer Akutstation für die Altenpflege aufgenommen werden. Die Nachhaltigkeit der Bereitstellung von Hilfsmitteln zur Steigerung der Nahrungsaufnahme über ein Jahr hinweg wird bewertet und mit der tatsächlichen Nahrungsaufnahme verknüpft. Die sekundären Ziele bestehen darin, den Zusammenhang zwischen der Nahrungsaufnahme aufgrund der Unterstützung bei den Mahlzeiten und der Patientenzufriedenheit, dem Mangelernährungsrisiko, der Körperzusammensetzung, der Griffstärke, der Dauer des Krankenhausaufenthalts und der Krankenhaussterblichkeit zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Bei älteren Menschen, die akut ins Krankenhaus eingeliefert werden, ist ein schlechter Ernährungszustand häufig; das Risiko einer Mangelernährung wird auf über 40 % geschätzt. Unterernährung ist mit erheblichen negativen klinischen Folgen wie erhöhter Mortalität, Morbidität und Verweildauer verbunden und verursacht enorme Kosten für den Einzelnen und das Gesundheitswesen. Es wächst die Erkenntnis, dass Mangelernährung häufig unerkannt und unbehandelt bleibt und dass viele Patienten in einem stärker unterernährten Zustand aus dem Krankenhaus entlassen werden als bei ihrer Aufnahme. Es überrascht nicht, dass Beschwerden über Ernährung und Lebensmitteldienstleistungen zu den häufigsten Beschwerden in NHS-Krankenhäusern gehören.

Der Standard der Mahlzeitenversorgung in britischen Krankenhäusern gibt seit einigen Jahren Anlass zur Sorge. Ein Bericht der Gesundheitskommission aus dem letzten Jahr ergab, dass jeder fünfte Patient, der Hilfe beim Essen wünschte, diese nicht bekam. Eine Sekundäranalyse der von der Health Care Commission bereitgestellten Daten legt nahe, dass in einigen Krankenhäusern zwei von fünf Patienten, die Hilfe beim Essen wünschten, diese nicht erhielten. In Übereinstimmung damit ergab der aktuelle Bericht „Hungry to be Heard“, dass neun von zehn Pflegekräften angaben, nicht immer Zeit zu haben, um sicherzustellen, dass die Patienten sich richtig ernährten. Sie weisen auch darauf hin, dass einigen Patienten keine angemessene Unterstützung beim Essen gegeben wurde. Dieses Problem tritt nicht nur im Vereinigten Königreich auf und wurde auch in anderen Ländern wie Australien und den USA gemeldet.

Das Ziel der vorliegenden Studie besteht darin, zu untersuchen, ob der Einsatz von Freiwilligen, die sich speziell auf die Unterstützung bei den Mahlzeiten auf einer Pflegestation für ältere Menschen konzentrieren, die Nahrungs- und Nährstoffaufnahme steigern, Auswirkungen auf die Körperzusammensetzung haben und die klinischen Ergebnisse verbessern kann. Die Ergebnisse werden in die Serviceentwicklung in der Ernährungsversorgung älterer Menschen im gesamten Trust und darüber hinaus einfließen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

342

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Vereinigtes Königreich, SO16 6YD
        • University Hospital Southampton

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

70 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Die Patienten werden nacheinander prospektiv rekrutiert.

  • Notfalleinweisungen in Akutstationen und
  • Fähigkeit, die Einwilligung des Patienten oder seiner Angehörigen einzuholen

Ausschlusskriterien:

  • Der Patient ist akut unwohl oder muss palliativ behandelt werden
  • Dem Patienten fehlt die Einwilligungsfähigkeit und es liegt keine Zustimmung der Angehörigen vor
  • Patienten, die über eine Sonde oder nicht über den Mund ernährt werden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: übliche Betreuung während der Mahlzeiten
Patienten, die auf der Kontrollstation aufgenommen wurden, erhielten keine Intervention, sondern die übliche Hilfe beim Essen durch das Stationspersonal
Experimental: Hilfe beim Essen
Zusätzliche Mittagshilfe durch geschulte ehrenamtliche Essenshelfer als Ergänzung zur Hilfe des Stationspersonals
Geschulte Freiwillige halfen den stationären Patienten in der Mittagspause bei der Zubereitung des Abendessens, bei der Ermutigung und bei Bedarf beim Füttern

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
mittlere Nahrungsaufnahme stationärer Patienten während eines 24-Stunden-Zeitraums
Zeitfenster: Ende des 1. und 2. Jahres

Das Hauptziel der Studie besteht darin, festzustellen, ob der Einsatz von Freiwilligen, die sich speziell auf die Unterstützung bei den Mahlzeiten konzentrieren, die Nahrungs- und Nährstoffaufnahme von Patienten steigern kann, die auf einer Akutstation für die Altenpflege aufgenommen werden.

Nahrungsaufnahme gemessen als Energie und Protein

Ende des 1. und 2. Jahres

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: Ende von Jahr 1 und Jahr 2
gemessen an Patienteninterviews, die jedes Jahr durchgeführt werden
Ende von Jahr 1 und Jahr 2
Risiko einer Unterernährung
Zeitfenster: Ende von Jahr 1 und Jahr 2
Der MUSS-Score wird aus den Krankenakten entnommen
Ende von Jahr 1 und Jahr 2
Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: Ende des ersten und zweiten Jahres
entnommen aus Krankenhausakten
Ende des ersten und zweiten Jahres
Griffstärke
Zeitfenster: Ende des 1. und 2. Jahres
mit einem Dynamometer gemessen
Ende des 1. und 2. Jahres
Körperzusammensetzung
Zeitfenster: Ende des ersten und zweiten und dritten Jahres
Messung des Trizeps und des mittleren Oberarms
Ende des ersten und zweiten und dritten Jahres
Mortalität
Zeitfenster: Ende Jahr 1, Jahr 2 und Jahr 3
Aus Krankenhausakten entnommen
Ende Jahr 1, Jahr 2 und Jahr 3

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Helen C Roberts, MB ChB, University of Southampton

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Juli 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Juli 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

23. Juli 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

4. November 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. November 2014

Zuletzt verifiziert

1. November 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 09/H0502/93
  • RHM MED0882 (Andere Kennung: UHS R&D ID)

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