Mitnahme multiresistenter Bakterien nach der Reise (COMBAT)
Einfluss internationaler Reisen auf die Entstehung und Ausbreitung antimikrobieller Resistenzen in den Niederlanden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Begründung: Antimikrobielle Resistenzen (AMR) bei Enterobacteriaceae stellen weltweit eine immer wichtigere Gefahr für die menschliche Gesundheit dar. Auch in den Niederlanden sind die AMR-Raten in den letzten Jahren gestiegen. Eine begrenzte Anzahl früherer Studien hat auf hohe Ansteckungsraten von AMR E. coli während internationaler Reisen hingewiesen, es fehlen jedoch weitgehend, wenn nicht sogar vollständig, Informationen zu reisebedingten Risikofaktoren, der Dauer der Kolonisierung und der lokalen Übertragung importierter AMR.
Ziele: Prospektive Untersuchung des Einflusses von Auslandsreisen und der damit verbundenen Risikofaktoren auf die Ansteckung mit AMR in der endogenen Mikrobiota gesunder Personen und die anschließende Persistenz der AMR-Übertragung und -Übertragung dieser Träger auf Haushaltsmitglieder. Untersuchen Sie, ob Träger resistenter Enterobacteriaceae im Jahr nach der Reise ein höheres Risiko für bakterielle Infektionen haben (im Vergleich zu Nichtträgern). Entdecken Sie die gesamte Bandbreite der AMR-Gene und übertragbaren genetischen Elemente, die Sie auf internationalen Reisen erworben haben.
Studiendesign: Multizentrische longitudinale Kohortenstudie.
Studienpopulation: gesunde, erwachsene (> 18 Jahre) Freiwillige, die für 1 Woche – 3 Monate ins Ausland reisen. Nicht reisende Haushaltsmitglieder dieser reisenden Freiwilligen.
Methoden: Reisende und nichtreisende Haushaltsmitglieder werden in ambulanten Reisekliniken in den gesamten Niederlanden rekrutiert. Stuhlproben und Fragebögen werden vor (t=0) der Reise, unmittelbar nach der Reise (t=1) und 1 Monat nach der Rückkehr (t = 2) entnommen. Bei Freiwilligen, die AMR Enterobacteriaceae erwerben, werden nach 3, 6 und 12 Monaten wiederholt Fragebögen und Stuhlproben entnommen.
Stuhlproben werden kultiviert, um sie auf AMR Enterobacteriaceae zu untersuchen. Verdächtige Kolonien werden mit Standardmethoden identifiziert und die Anfälligkeit bestätigt. Die genotypische Charakterisierung der Extended-Spectrum-Betalactamase- (ESBL-) und Carbapenemase-Gene wird mittels Microarray und Gensequenzierung durchgeführt. Die Ausbreitung klonaler Bakterien innerhalb von Haushalten wird durch molekulare Typisierung bestätigt oder ausgeschlossen.
Ergebnisse: Das wichtigste Ergebnismaß ist die Erwerbsrate und Persistenz von AMR in der endogenen Mikrobiota gesunder Reisender auf Reisen.
Sekundäre Ergebnisse sind die Dauer der Kolonisierung, die Rate der Sekundärübertragung innerhalb von Haushalten, die Identifizierung von Risikofaktoren, das Auftreten selbst gemeldeter Infektionen im Jahr nach der Reise sowie die Häufigkeit und Art der Resistenz.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Amsterdam, Niederlande, 1100 DD
- Academisch Medisch Centrum
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Maastricht, Niederlande, 6202 AZ
- Maastricht Universitair Medisch Centrum
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Rotterdam, Niederlande, 3000 CA
- Erasmus Medisch Centrum
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre
- Reisen für > 1 Woche (7 Tage) UND < 3 Monate (90 Tage)
- nicht reisende Haushaltsmitglieder dieser reisenden Freiwilligen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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Reisende
Reisende und ihre Familienangehörigen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Akquisitionsrate
Zeitfenster: 1 Jahr
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die Erwerbsrate und Persistenz von AMR in der endogenen Mikrobiota gesunder Reisender auf Reisen
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Dauer der Kolonisierung
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Sekundärübertragungsrate innerhalb von Haushalten
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Identifizierung von Risikofaktoren
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Auftreten selbst gemeldeter Infektionen im Jahr nach der Reise
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Häufigkeit und Art des Widerstands
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Menno D. de Jong, PhD, MD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Arcilla MS, van Hattem JM, Haverkate MR, Bootsma MCJ, van Genderen PJJ, Goorhuis A, Grobusch MP, Lashof AMO, Molhoek N, Schultsz C, Stobberingh EE, Verbrugh HA, de Jong MD, Melles DC, Penders J. Import and spread of extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacteriaceae by international travellers (COMBAT study): a prospective, multicentre cohort study. Lancet Infect Dis. 2017 Jan;17(1):78-85. doi: 10.1016/S1473-3099(16)30319-X. Epub 2016 Oct 14.
- Arcilla MS, van Hattem JM, Bootsma MC, van Genderen PJ, Goorhuis A, Schultsz C, Stobberingh EE, Verbrugh HA, de Jong MD, Melles DC, Penders J. The Carriage Of Multiresistant Bacteria After Travel (COMBAT) prospective cohort study: methodology and design. BMC Public Health. 2014 Apr 28;14:410. doi: 10.1186/1471-2458-14-410.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- COMBAT
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