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Wirksamkeit einer Website und Telemonitoring bei Patienten mit Herzinsuffizienz.

4. Januar 2017 aktualisiert von: F.H. Rutten, UMC Utrecht

Wirksamkeit einer interaktiven webbasierten Plattform und einer krankheitsspezifischen Informationswebsite bei Patienten mit Herzinsuffizienz: eine 3-armige randomisierte Studie.

Die Zahl der Menschen mit Herzinsuffizienz nimmt in der westlichen Welt zu. Hauptsächlich aufgrund der besseren Behandlung von Myokardinfarkten und der Alterung der Bevölkerung. Leider nimmt die Zahl der Pflegekräfte nicht zu. Wir wollen untersuchen, wie zwei elektronische Geräte (eine Website und eine interaktive webbasierte Plattform) die Selbstversorgung, Lebensqualität, Krankenhausaufenthalte und Sterblichkeit durch Fernversorgung beeinflussen. Wir wollen auch untersuchen, ob trotz seltenerer Besuche bei einer Krankenschwester und/oder einem Arzt eine höhere Versorgungsqualität erreicht wird. Die Studie findet in den Niederlanden statt und ist eine randomisierte Studie. Teilnehmen können Patienten mit Herzinsuffizienz, die von einer Herzinsuffizienzambulanz oder einem Hausarzt registriert sind. Sie werden in 3 Gruppen randomisiert: Gruppe 1 erhält Standardversorgung, Gruppe 2 erhält Standardversorgung mit der Website, Gruppe 3 erhält einen angepassten Versorgungspfad, wobei sowohl die Website als auch die interaktive webbasierte Plattform mit einem Telemonitoring-System verbunden sind. In dieser Gruppe werden alle routinemäßigen Konsultationen mit Herzinsuffizienzkrankenschwestern und Hausärzten durch dieses Gerät ersetzt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

450

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Amstelveen, Niederlande
        • Amstelland Hospital
      • Arnhem, Niederlande
        • Rijnstate Hospital
      • Ede, Niederlande
        • Gelderse Vallei Hospital
      • Utrecht, Niederlande
        • Diakonessenhuis Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Herzinsuffizienz, die gemäß den Richtlinien der European Society of Cardiology festgestellt und mindestens drei Monate zuvor durch Echokardiographie bestätigt wurde. Der Zeitraum von drei Monaten wird verwendet, um genügend Zeit für die grundlegende Aufklärung und den Beginn der Behandlung zu haben.
  • Ausreichende kognitive und körperliche Funktion, um das Ziel der Studie zu verstehen und die erforderlichen Messungen durchzuführen oder sich ihnen zu unterziehen und eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
  • Ab 18 Jahren.

Ausschlusskriterien:

  • Nichtverfügbarkeit von Internet und E-Mail.
  • Unfähigkeit, mit Internet und E-Mail zu arbeiten.
  • Unfähigkeit des Patienten und seiner/ihrer Familie oder Betreuer, Niederländisch zu lesen und zu verstehen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
KEIN_EINGRIFF: Übliche Pflege
EXPERIMENTAL: Pädagogische Website.
Bildungswebsite (zusätzlich zur üblichen Betreuung).
EXPERIMENTAL: Website und interaktive Plattform mit Telemonitoring.
Angepasster Pflegepfad, einschließlich der Bildungswebsite und einer interaktiven webbasierten Plattform mit Telemonitoring-Einrichtungen. In diesem Zweig werden alle routinemäßigen Konsultationen mit Herzinsuffizienzkrankenschwestern und Hausärzten durch diese Kombination von Telemonitoring-Einrichtungen ersetzt, die mit einer interaktiven webbasierten Plattform und der niederländischen Version der Website der European Society of Cardiology (ESC) zum Thema Herzinsuffizienz verbunden sind.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des Selbstversorgungsverhaltens, gemessen mit der validierten European Heart Failure Self Care Behavior Scale (EHFScB-Skala)
Zeitfenster: mit 3, 6 und 12 Monaten
Das EHFScB misst das Verhalten von Patienten mit Herzinsuffizienz, um das Leben, eine gesunde Funktionsfähigkeit und das Wohlbefinden zu erhalten. Dazu gehören Verhaltensweisen wie die Einhaltung von Medikamenten, Ernährung und Bewegung sowie das Selbstmanagement von Symptomen, aber es bezieht sich auch auf Verhaltensweisen wie das tägliche Wiegen, um die Flüssigkeitsretention zu beurteilen, und das Suchen von Hilfe, wenn Symptome auftreten. Das EHFScB besteht aus neun Punkten, die auf einer 5-Punkte-Skala präsentiert werden.
mit 3, 6 und 12 Monaten
Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität gemessen mit dem generischen Kurzform-Gesundheitssurvey mit 36 ​​Fragen (SF36), EuroQol five Dimensions (EQ-5D) und dem krankheitsspezifischen Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ)
Zeitfenster: mit 3, 6 und 12 Monaten

Der SF36 besteht aus 36 Fragen mit standardisierten Antwortmöglichkeiten, die in acht Multi-Item-Skalen organisiert sind: körperliche Funktionsfähigkeit, Rolleneinschränkungen aufgrund körperlicher Gesundheitsprobleme, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheitswahrnehmung, Vitalität, soziale Funktionsfähigkeit, Rolleneinschränkungen aufgrund emotionaler Probleme und allgemeine psychische Gesundheit.

EQ-5D ist ein generischer Gesundheitsfragebogen zur klinischen und ökonomischen Bewertung und besteht aus zwei Teilen: dem EQ-5D-Beschreibungssystem und der EQ-Analogskala (EQ VAS). Jede Dimension hat 5 Stufen: von keine Probleme bis zu schwerwiegenden Problemen. Der MLHFQ ist ein validierter Fragebogen und besteht aus 21 Items zur Patientenwahrnehmung bezüglich der Auswirkungen einer dekompensierten Herzinsuffizienz auf ihr physisches, psychisches und sozioökonomisches Leben. Antwortoptionen werden als 6-Punkte-Skala dargestellt.

mit 3, 6 und 12 Monaten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Patienten, die aus allen Gründen gestorben sind
Zeitfenster: mit 12 Monaten
mit 12 Monaten
Anzahl der Krankenhausaufenthalte im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz
Zeitfenster: mit 12 Monaten
mit 12 Monaten
Dauer von Krankenhausaufenthalten im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz
Zeitfenster: mit 12 Monaten
mit 12 Monaten
Veränderung des krankheitsspezifischen Wissens, gemessen mit der Dutch Heart Failure Knowledge Scale.
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
Die niederländische Wissensskala zur Herzinsuffizienz ist eine 15-Punkte-Skala, die Punkte zum Wissen über Herzinsuffizienz im Allgemeinen, Wissen über die Behandlung von Herzinsuffizienz (einschließlich Diät- und Flüssigkeitseinschränkung) und Herzinsuffizienzsymptome und Symptomerkennung umfasst.
3, 6 und 12 Monate
Veränderung der Herzfunktion gemessen mit Blutwerten.
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
N-terminale Pro-B-Typ-natriuretisches Peptid (NT-proBNP)-Spiegel, Nierenfunktion („geschätzte glomeruläre Filtrationsrate“ (eGFR)) werden verwendet, um die Herzfunktion zu bestimmen.
6 und 12 Monate
Änderung der Nutzung der Website.
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
Die „Nutzung der Website“ mit 4 Fragen, die darauf abzielen, wie oft und wie lange Patienten die Website besuchen und welche Teile speziell.
3, 6 und 12 Monate
Kosteneffektivität
Zeitfenster: mit 12 Monaten
Um die Kosteneffektivität der Interventionen zu berechnen, sind die Verwendung von Medikamenten, die Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen (z. Krankenhausaufenthalte, Besuche beim Hausarzt, den Ambulanzen, der Notaufnahme und der Aufnahme in Pflegeheime) werden erfasst.
mit 12 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienleiter: Arno W Hoes, Dr. MD, University Medical Center Utrecht (UMC Utrecht)
  • Hauptermittler: Frans H Rutten, Dr. MD, University Medical Center Utrecht (UMC Utrecht)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2013

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2015

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Dezember 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Dezember 2012

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

24. Dezember 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

5. Januar 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Januar 2017

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 12-456

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