Auswirkungen von NSAID auf klinische und bildgebende Brustbiomarker
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Um unsere Studienziele zu erreichen, werden wir eine nicht randomisierte Phase-II-Studie mit AI allein als Anastrozol in Kombination mit Sulindac bei postmenopausalen Frauen mit ER+ Brustkrebs im Frühstadium durchführen, die Anastrozol als adjuvante Hormontherapie erhalten. Die Rekrutierung wird auf Frauen unter Anastrozol beschränkt, um die durch andere AI eingeführte Heterogenität zu verringern. Anastrozol wurde ausgewählt, da es der einzige Wirkstoff ist, der in generischer Form erhältlich ist und derzeit fast 100 % unserer Patientenpopulation umfasst. Ungefähr 100 Brustkrebspatientinnen, die stabil auf einer AI-Therapie (mindestens 3 Monate) zur Behandlung ihres Brustkrebses stehen, erhalten Sulindac 150 mg zweimal täglich für 12 Monate. Eine Brustbildgebung wird zu Studienbeginn, nach 3, 9 und 15 Monaten durchgeführt. Eine einmonatige Einlaufphase, gefolgt von einer 3-monatigen Beobachtungsphase ohne Mittel, wird verwendet, um Probanden zu identifizieren, die sich wahrscheinlich nicht an das Studienschema halten, und um das Ausmaß der Variabilität der Brustdichte im Laufe der Zeit zu bestimmen.
Der primäre Endpunkt der Studie wird die Veränderung des Aussehens der kontralateralen, nicht betroffenen Brust sein, gemessen durch quantitatives Fett-Wasser-Verhältnis (FWR-MRI)-Mapping nach 12 Monaten als Reaktion entweder auf die Kontrolle (Anastrozol allein) oder experimentell (Anastrozol + Sulindac). Therapie. Da Änderungen der Brustdichte in der kontralateralen, nicht betroffenen Brust der primäre Endpunkt der Studie sein werden, sind Patientinnen mit bilateralem Brustkrebs oder Patientinnen, die sich einer bilateralen Mastektomie oder Rekonstruktionsoperation unterziehen, nicht teilnahmeberechtigt. Zu den sekundären Endpunkten der Studie gehören die 12-monatige Veränderung zwischen den Armen in der diffusionsgewichteten MRT (medianer ADC-Wert) und allgemeine Schmerzen sowie gelenkspezifische Steifheit und Schmerzen, wie durch den BPI-SF bewertet. Eine Reihe von explorativen Endpunkten ist geplant und umfasst den Vergleich von MRT-Messungen der Brust, Gewebebiomarker und Schmerzen nach 6 Monaten als Frühindikatoren für das Ansprechen nach 12 Monaten. Für die Gewebebiomarker werden Kernnadelbiopsien bei einer Untergruppe von Frauen, die dem Verfahren zustimmen, von der nicht betroffenen kontralateralen Brust zu Studienbeginn und nach 6 Monaten entnommen. Es wird erwartet, dass dies ~75 % zu Studienbeginn (n=100) (stellt Gewebeprobe für vergleichende Querschnittsanalysen mit MRT-Merkmale zu Studienbeginn) und ~25 % bei 6-Monats-Follow-up-Besuch (n=37) (stellt Gewebe zu Durchführung von Analysen der Reaktion von Biomarkern auf Eingriffe). Gewebestudien umfassen die Charakterisierung der Gewebehistologie (gestuft nach Zellularität und Stromaelementen) und molekulare Messungen der Proliferation und Apoptose.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85724
- University of Arizona Cancer Center
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Vereinigte Staaten, 11794
- Stony Brook University Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zu den Auswahlkriterien gehören: Postmenopausale Frauen mit erstmaligem Auftreten von Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs im Frühstadium (Stadien 0–III), der sich unter Anastrozol-Therapie für mindestens 3 Monate stabilisiert hat
- Die Patienten müssen mit Anastrozol begonnen haben und planen, die Anastrozol-Therapie für mindestens 12 Monate fortzusetzen
- Die Patientinnen müssen eine nicht betroffene, nicht bestrahlte kontralaterale Brust mit einem Baseline-Brustdichte-Score von > 25 % haben, gemessen mittels digitaler Standardmammographie (BIRADs-Score > 2) oder Magnetresonanztomographie (MRT), die innerhalb von 12 Monaten nach Randomisierung für die Studie durchgeführt wurde
- Eine Bereitschaft, das Studienprotokoll zu befolgen, wie durch die Bereitstellung einer Einverständniserklärung zur Teilnahme angezeigt
- Bereitschaft, die Einnahme von NSAIDs außerhalb der Studie zu vermeiden (mit Ausnahme der seltenen Anwendung von NSAIDs bei muskuloskelettalen Symptomen)
- Normale Nierenfunktion, bestimmt durch Serumkreatinin < Obergrenze des Normalwerts
- Keine bekannte Kontraindikation für die Anwendung von NSAID
- Normotensiver oder kontrollierter Blutdruck (< 140/90) bei einem einzigen blutdrucksenkenden Medikament
Ausschlusskriterien:
- Aktueller oder erwarteter Bedarf an täglicher Aspirin- oder NSAID-Anwendung, einschließlich Aspirin zum kardiovaskulären Schutz
- Bekannte Intoleranz gegenüber NSAIDs
- Alter > 75 Jahre
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Vorgeschichte, einschließlich früherer Myokardinfarkte, Angina pectoris, Schlaganfall oder transitorischer ischämischer Attacke (TIA)
- Diabetes, der eine medikamentöse Therapie erfordert
- Derzeitiger Raucher
- Geschichte der unkontrollierten Hypertonie
- Blutdruck > 140/90 zu Studienbeginn durch Heimüberwachung
- Geschichte von GI-Geschwüren, chronischer GERD oder GI-Blutungen in den letzten 5 Jahren
- Vorgeschichte einer Blutungsdiathese oder aktuelle Antikoagulanzientherapie
- Tägliche Therapie mit H2-Blockern oder Proteinpumpenhemmern
- Geschichte der Klaustrophobie
- Tragen Sie elektrisch, magnetisch oder mechanisch aktivierte Implantate, einschließlich Herzschrittmacher, Cochlea-Implantate, magnetische chirurgische Clips oder Prothesen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Sulindac (Clinoril)
Frauen, die Aromatasehemmer zur adjuvanten Therapie ihres Brustkrebses einnehmen, erhalten 12 Monate lang zweimal täglich 150 mg Sulindac.
Sie erhalten innerhalb von 12 Monaten bis zu 4 MRT.
|
Andere Namen:
|
|
KEIN_EINGRIFF: Beobachtungs
Frauen, die Aromatasehemmer zur adjuvanten Therapie ihres Brustkrebses einnehmen, setzen ihre Behandlung fort und werden alle 6 Monate für bis zu 12 Monate mit MRT und Standarduntersuchungen überwacht.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung der Brustdichte, gemessen als Verhältnis von Fett zu Wasser durch Magnetresonanztomographie
Zeitfenster: Baseline und 12 Monate
|
Angepasste Schätzungen der relativen Veränderung der prozentualen Brustdichte durch Magnetresonanztomographie
|
Baseline und 12 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Muskel- und Gelenkschmerzen und Steifheit
Zeitfenster: Baseline und 12 Monate
|
Der Endpunkt für Arthralgie ist die Veränderung der Werte des Total Western Ontario und des McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) Index gegenüber dem Ausgangswert auf einer Skala von 12 Monaten.
Der Western Ontario and McMaster Universities Index ist ein selbst auszufüllender Fragebogen, der aus 24 Items besteht, die in 3 Subskalen unterteilt sind: Schmerz, Steifheit und körperliche Funktion.
Die Werte auf der Skala reichen von 0 bis 96 für die Gesamt-WOMAC, wobei 0 den besten Gesundheitszustand und 96 den schlechtestmöglichen Zustand darstellt.
|
Baseline und 12 Monate
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung des mittleren arteriellen Blutdrucks nach 12 Monaten
Zeitfenster: Veränderung des Blutdrucks zwischen Baseline und 12 Monaten
|
Angepasste Schätzung der Veränderung des mittleren arteriellen Blutdrucks in jedem Studienarm nach 12 Monaten in jedem Studienarm.
|
Veränderung des Blutdrucks zwischen Baseline und 12 Monaten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Entzündung
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Sulindac
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 1RO1 CA1615301A1
- 12-0080-04 (ANDERE: UArizona)
- 676847 (ANDERE: Stony Brook University)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .