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Phase II Maraviroc for GVHD Prevention

16. Dezember 2020 aktualisiert von: Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

A Phase II Study to Assess the Efficacy of Maraviroc in Prophylaxis of GVHD in Patients With Hematologic Malignancies Undergoing Reduced-Intensity Allogeneic SCT From Unrelated Donors

RATIONALE: Successful allogeneic stem-cell transplantation is often limited by graft-versus-host disease (GVHD). Migration of donor cells into tissues plays a major role in GVHD. Drugs that block chemokine receptors such as CCR5, can potentially decrease the migration of donor cells into tissues. Blocking CCR5 after allogeneic stem-cell transplantation may therefore reduce the rates of GVHD.

PURPOSE: This study explores the efficacy of pharmacologic inhibition of CCR5 in prevention of GVHDby administering maraviroc during allogeneic stem-cell transplantation with reduced intensity conditioning.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Detailed Description:

PRIMARY OBJECTIVES:

To estimate the cumulative incidence of grade 2-4 acute GVHD by day 180 with the addition of maraviroc to a standard prophylaxis regimen in patients with hematologic malignancies undergoing reduced intensity allogeneic stem-cell transplantation (RIC SCT) from unrelated donors.

SECONDARY OBJECTIVES:

  1. To assess the toxicity of a prolonged administration of maraviroc in patients undergoing RIC SCT.
  2. To estimate the rates of severe (grade 3-4) acute GVHD by day 100 and 180, grade 2-4 acute GVHD by day 100, organ-specific acute GVHD, chronic GVHD, relapse, infections, non-relapse mortality, use of immunosuppressive therapies and 1-year survival in patients treated with maraviroc after RIC SCT.
  3. To assess the effect of treatment with maraviroc on immune recovery, engraftment and donor T-cell chimerism in peripheral blood and in target organs.
  4. To assess the effect of donor and recipient CCR5 genotype on the incidence of acute GVHD in patients receiving maraviroc as part of a GVHD prophylaxis regimen.

OUTLINE: Patients receive a standard conditioning regimen with fludarabine and busulfan followed by a peripheral blood stem cell infusion from an unrelated donor, standard GVHD prophylaxis and standard antiviral and antifungal prophylaxis. In addition, all patients receive maraviroc from day -3 to d+ 90.

Patients are followed for 1 year after the stem-cell infusion.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
37

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Patients ≥18 years of age with a hematologic malignancy other than aplastic anemia or primary myelofibrosis, scheduled to undergo RIC allogeneic SCT with a peripheral blood stem cell graft from an unrelated donor, using Flu/Bu conditioning and Tac/MTX GVHD prophylaxis. The following diagnoses are included:

    • Acute leukemia - AML, ALL or acute biphenotypic leukemia. Patients will have documentation of complete remission within 6 weeks prior to their transplant. Complete remission is defined as <5% blasts on a bone marrow biopsy and absence of any known extramedullary disease.
    • Chronic myelogenous leukemia in any stage, but with documentation of <5% blasts on a bone marrow biopsy within 6 weeks prior to transplant.
    • Myelodysplastic syndrome of any subtype, but with documentation of <5% blasts on a bone marrow biopsy within 6 weeks prior to transplant.
    • Myeloproliferative disorders other than primary myelofibrosis.
    • Lymphoma - All types of lymphoma are eligible.
    • CLL and PLL.

  • Patients who meet institutional eligibility criteria for allogeneic SCT:

    • Renal function: Serum creatinine ≤2.
    • Hepatic function: Baseline direct bilirubin, ALT or AST lower than three times the upper limit of normal.
    • Pulmonary disease: FVC or FEV1 ≥ 40% predicted.
    • Cardiac ejection fraction ≥ 40%.
  • Availability of an unrelated donor, identified and screened by the NMDP. The donor will have at least 7/8 HLA-A, -B, -C and -DRB1 matching by high resolution molecular typing and will meet NMDP eligibility criteria to serve as a peripheral blood stem-cell donor.
  • Karnofsky score ≥ 70% at the time of screening.
  • Capacity to understand and sign the study informed consent form.

  • Negative pregnancy test. Women of childbearing potential (not having had a hysterectomy, a bilateral oophorectomy or bilateral tubal ligation, or be post-menopausal with a total cessation of menses of > 1 year) must agree to use documented reliable method(s) of contraception. Men should agree to use condoms during the study period.

    • Co-enrollment in other clinical trials that do not include experimental GVHD therapies is allowed.

Exclusion Criteria

  • Patients with aplastic anemia or primary myelofibrosis. Patients with marrow fibrosis secondary to MDS, AML or a myeloproliferative disorder other than primary myelofibrosis are eligible.
  • Patients who are not expected to be available for follow-up in our institution for at least 180 days after the transplant.
  • Prior allogeneic SCT.
  • Uncontrolled bacterial, viral or fungal infections.
  • Patients who receive maraviroc for the treatment of HIV infection.
  • Patients receiving other investigational drugs for GVHD.
  • Co-enrollment in other clinical trials that do not include experimental GVHD therapies is allowed.
  • Patients with prior malignancies are excluded unless treated with curative intent and known to be free of disease for at least 2 years.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: Maraviroc
Phase II, single arm, single center trial, assessing the efficacy of the combination of tacrolimus, methotrexate and maraviroc as graft-versus-host disease (GVHD) prophylaxis after unrelated donor peripheral blood stem-cell transplantation in patients with hematologic malignancies. Patients enrolled on this trial will receive a standard conditioning regimen with fludarabine and busulfan followed by a peripheral blood stem cell infusion from an unrelated donor, standard GVHD prophylaxis and standard antiviral and antifungal prophylaxis. In addition, all patients will receive maraviroc from day -3 to d+ 90.
Arzneimittel: Maraviroc 300 mg
Patients enrolled on this trial will receive a standard conditioning regimen with fludarabine and busulfan followed by a peripheral blood stem cell infusion from an unrelated donor, standard GVHD prophylaxis and standard antiviral and antifungal prophylaxis. In addition, all patients will receive maraviroc from day -3 to d+ 90.
Andere Namen:
  • CCR5 Antagonist

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Day +180 Rate of Grade II-IV Acute GVHD
Zeitfenster: 180 days
The cumulative incidence of grade II-IV acute GVHD by day 180 after the stem-cell infusion. This is based on consensus conference criteria.
180 days

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: David Porter, MD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
1. Februar 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
11. November 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
12. Juli 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
5. Februar 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
6. Februar 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
7. Februar 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
11. Januar 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
16. Dezember 2020

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. Dezember 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • UPCC 04712

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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