Erkennung krankheitsbedingter Veränderungen bei präsymptomatischer Alzheimer-Krankheit (Scope)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Wir werden mithilfe von PET-Bildgebung Bilder von den Gehirnen der Probanden machen, bei gesunden älteren Erwachsenen (im Alter von 55 bis 80 Jahren), die sowohl eine Familiengeschichte von AD haben als auch Bedenken hinsichtlich Veränderungen in ihrem Gedächtnis haben (aber keine klinischen Symptome von AD), um zu sehen, wie viel von einem Protein – das mit AD zusammenhängt – sich in ihrem Gehirn befindet. Wenn alle Probanden zur PET-Bildgebung ins Krankenhaus kommen, werden wir mit ihnen den gesamten Studienplan sowie die Risiken und Vorteile der Teilnahme besprechen und zu diesem Zeitpunkt eine schriftliche Einverständniserklärung einholen. Unser Ziel ist es, die Leistung bei unserem neuen Belastungstest mit diesen PET-Bildgebungsergebnissen zu vergleichen. Sobald die PET-Bildgebung abgeschlossen ist, lassen wir jeden Probanden zu einem eintägigen Basisbesuch in unsere klinische Forschungseinheit kommen. Morgens führen wir Gedächtnis- und Denktests durch und verabreichen dann die Injektion von Scopolamin in einer sehr niedrigen Dosis. Wir werden die Probanden dann weiter untersuchen und die Gedächtnis- und Denktests 1, 3, 5, 7 und 8 Stunden nach der Einnahme durchführen. Sobald sie sich vollständig von allen Wirkungen des Medikaments erholt haben, dürfen sie an diesem Tag nach Hause gehen. Wir werden dann alle Probanden sowohl 9 als auch 18 Monate nach ihrem ersten Studienbesuch für viel kürzere Besuche wiedersehen, um die kognitiven Tests abzuschließen. Wir werden alle Probanden 18 Monate lang beobachten, um zu sehen, welche von ihnen sehr leichte, aber messbare Veränderungen bei den Gedächtnis- und Denktests zeigen, da wir davon ausgehen, dass dies dieselben Personen sein werden, die beim ersten Studienbesuch auch bessere Ergebnisse bei unserem Stresstest erzielt haben .
Bei allen drei Studienbesuchen in unserer klinischen Forschungseinheit werden wir Messungen mit einem Bildgebungsgerät durchführen, das Infrarot- und Blaulicht verwendet, um Bilder des Auges und der Netzhaut aufzunehmen. Unser sekundäres Ziel in dieser Studie ist die Suche nach Hinweisen auf das gleiche Protein in der Netzhaut, das sich aufbaut und mit PET-Bildgebung des Gehirns bei Personen mit hohem AD-Risiko gesehen wird. Schließlich sammeln wir beim ersten Besuch in unserer Abteilung auch eine kleine Speichelprobe, um zu sehen, welche Personen ein genetisches Risiko für die Krankheit haben, da dieses genetische Risiko die Interpretation der Ergebnisse unseres neuen "kognitiven Stresstest".
In dieser Studie wird eine kleine Dosis eines bereits zugelassenen Medikaments (zur Behandlung von Seekrankheit) verwendet, um nur am ersten Testtag vorübergehend und sicher Anzeichen einer sehr frühen Krankheit nachzuahmen. Dies ist eine methodische Studie, um festzustellen, ob Tests, die messen, wie Sie denken, das Demenzrisiko mit zunehmendem Alter vorhersagen können.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
- Lifespan
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Personen im Alter zwischen 55 und 80 Jahren (einschließlich).
- MMSE-Gesamtpunktzahl > 27
- Zwei Risikofaktoren für AD:
- Subjektive Gedächtnisbeschwerden.
- Eine positive (vermutete) Familienanamnese ersten Grades für die Krankheit.
- Zulässige Medikamente, die mindestens 1 Monat vor dem Screening stabil waren.
- Die Probanden können stabile Dosen von Antidepressiva einnehmen, denen signifikante anticholinerge Nebenwirkungen fehlen (sie haben keine Vorgeschichte von schweren Depressionen innerhalb des letzten Jahres).
- Östrogenersatztherapie.
- Angemessene Seh- und Hörschärfe, um neuropsychologische Tests zu ermöglichen.
- Guter allgemeiner Gesundheitszustand oder ohne klinisch signifikante Anomalien.
- Vitaminzusätze (einschließlich Vitamin E) sind akzeptabel.
- Die Probanden müssen bereit und in der Lage sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer schweren traumatischen Hirnverletzung, anderer bekannter neurologischer Erkrankungen oder Beleidigungen
- Mini Mental State Examination (MMSE) Gesamtpunktzahl < 27
- Regelmäßige (tägliche) Einnahme von Betäubungsmitteln oder Antipsychotika
- Schlecht kontrollierte schwere Depression oder eine andere psychiatrische Störung der Achse I, wie in DSM-IV innerhalb des letzten Jahres beschrieben.
- Psychotische Merkmale, Unruhe oder Verhaltensprobleme innerhalb der letzten 3 Monate.
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit innerhalb der letzten 2 Jahre (DSM IV-Kriterien).
- Geschichte der Schizophrenie (DSM IV-Kriterien).
- Jede signifikante systemische Erkrankung oder instabiler medizinischer Zustand, die zu Schwierigkeiten bei der Einhaltung des Protokolls führen könnte, einschließlich:
- Vorgeschichte von systemischem Krebs innerhalb der letzten 5 Jahre (nicht metastasierter Hautkrebs ist akzeptabel).
- Myokardinfarkt in der Vorgeschichte im vergangenen Jahr oder instabile oder schwere kardiovaskuläre Erkrankung, einschließlich Angina pectoris oder dekompensierter Herzinsuffizienz (CHF) mit Symptomen im Ruhezustand.
- Klinisch signifikante obstruktive Lungenerkrankung oder Asthma.
- Klinisch signifikante und instabile gastrointestinale Störung innerhalb von zwei Jahren.
- Insulinpflichtiger Diabetes oder unkontrollierter Diabetes mellitus.
- Unkontrollierter Bluthochdruck (systolischer Blutdruck > 170 oder diastolischer Blutdruck > 100).
- Vorgeschichte einer klinisch signifikanten Lebererkrankung, Koagulopathie oder Vitamin-K-Mangel innerhalb der letzten 2 Jahre.
- Geschichte der Symptome des Engwinkelglaukoms.
- Klinisch signifikante obstruktive Uropathie
- Anwendung von zentral wirksamen Betablockern, Narkotika, Methyldopa und Clonidin innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening.
- Verwendung von Anti-Parkinson-Medikamenten (z. B. Sinemet, Amantadin, Bromocriptin, Pergolid und Selegilin) innerhalb von 2 Monaten vor dem Screening.
- Verwendung von Neuroleptika oder narkotischen Analgetika innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening.
- Verwendung von langwirksamen Benzodiazepinen oder Barbituraten innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening.
- Verwendung von kurz wirksamen Anxiolytika oder Sedativa-Hypnotika häufiger als 2 Mal pro Woche innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening (Hinweis: Sedativa sollten nicht innerhalb von 72 Stunden nach der Grundlinie und den Nachsorgeuntersuchungen verwendet werden.
- Beginn oder Änderung der Dosis eines Antidepressivums ohne signifikante cholinerge Nebenwirkungen innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening (die Anwendung stabiler Dosen von Antidepressiva für mindestens 4 Wochen vor dem Screening ist akzeptabel)
- Anwendung von systemischen Kortikosteroiden innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening.
- Medikamente mit signifikanten cholinergen oder anticholinergen Nebenwirkungen innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening.
- Verwendung von Antikonvulsiva innerhalb von 2 Monaten vor dem Screening.
- Verwendung von Warfarin (Coumadin) innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening.
- Jegliche frühere Verwendung von von der FDA zugelassenen Medikamenten zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit (z. B. Tacrin, Donepezil oder andere neu zugelassene Medikamente).
- Verwendung von Prüfpräparaten innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, vor dem Screening.
- Probanden, die nach Ansicht des Prüfarztes die Studienverfahren nicht einhalten werden.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegenüber F-18, Tropicamid und/oder Scopolamin oder Mitteln dieser Arzneimittelklasse.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Beobachtungsstudie
Präsymptomatische Alzheimer-Krankheit
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Beobachtungsstudie
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Groton Maze Lerntest
Zeitfenster: 18 Monate
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Gesamtzahl der korrekten Züge über 5 Versuche beim Groton Maze Learning Test nach 3 Stunden
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18 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Groton Maze Lerntest
Zeitfenster: 18 Monate
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Durchschnittliche Anzahl korrekter Bewegungen pro Sekunde beim Groton Maze Learning Test nach 3 Stunden
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18 Monate
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CogState One-Back Learning (OBK)-Aufgabe
Zeitfenster: 18 Monate
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Gesamtleistung bei Studienbesuchen.
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18 Monate
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Internationaler Einkaufslistentest mit 12 Punkten – Sofortiger und verzögerter Wiederruf (CogState)
Zeitfenster: 18 Monate
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Gesamtleistung bei Studienbesuchen.
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18 Monate
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Rentz Face-Name Association Test
Zeitfenster: 18 Monate
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Gesamtleistung bei Studienbesuchen.
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18 Monate
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Stark-Muster-Trennungstest
Zeitfenster: 18 Monate
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Gesamtleistung bei Studienbesuchen.
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18 Monate
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Minnesota Cognitive Acuity Scale (MCAS)
Zeitfenster: Vorgrundlinie
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Screening-Schärfe.
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Vorgrundlinie
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Speichelprobe für DNA-Analysen (ApoE- und BDNF-Genotypisierung)
Zeitfenster: Grundlinie
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Mutationsstatus.
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Grundlinie
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Nicht-invasive Bildgebung von Makula, Netzhautfunktion und Gesichtsfeldern
Zeitfenster: 18 Monate
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Im Laufe der Zeit ändern.
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18 Monate
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CogState Once-Card Learning (OCL) Aufgabe
Zeitfenster: 18 Monate
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Gesamtleistung bei Studienbesuchen.
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18 Monate
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Amyloid und Alzheimer Psychoedukative Sitzung
Zeitfenster: 9- und 18-monatige Studienaufenthalte
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Eine Informationsübung, um weitere Informationen über die Amyloid-PET-Bildgebung bereitzustellen und die Auswirkungen dieser Offenlegung auf die Studienteilnehmer zu bestimmen.
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9- und 18-monatige Studienaufenthalte
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U-Bahn-Navigation in Tokio
Zeitfenster: 9-Monats-Follow-up-Besuch
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Eine funktionelle Aktivität des täglichen Lebens, bei der den Studienteilnehmern vorgegebene Ziele/Bedingungen gegeben werden und sie gebeten werden, die Route zu kartieren.
Das wichtigste Ergebnismaß für diese Bewertung ist die Zeit, die benötigt wird, um das Problem zu lösen.
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9-Monats-Follow-up-Besuch
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MAC-Q
Zeitfenster: Pre-Screen, Baseline, Follow-up nach 9 und 18 Monaten
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Eine Skala mit sechs Punkten, die den altersbedingten Gedächtnisverlust misst.
Ein Gesamtindex des kognitiven Verfalls wird berechnet, indem die Punktzahlen für alle sechs Items summiert werden, wobei Item #6 doppelt gewichtet wird.
Höhere Werte weisen auf einen stärkeren Rückgang des Gedächtnisses hin.
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Pre-Screen, Baseline, Follow-up nach 9 und 18 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Peter J. Snyder, Ph.D., Sr. Vice President & Chief Research Officer, Lifespan
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- 900,421-477
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