Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirkung von SelG1 mit oder ohne Hydroxyurea-Therapie bei Patienten mit Sichelzellanämie und Schmerzkrisen (SUSTAIN)
Eine multizentrische, randomisierte, placebokontrollierte, doppelblinde, 12-monatige Studie der Phase II zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von SelG1 mit oder ohne Hydroxyurea-Therapie bei Patienten mit Sichelzellanämie mit Sichelzellanfällen
Der Zweck dieser Studie bestand darin, festzustellen, ob das Prüfpräparat SelG1 bei Verabreichung an Sichelzellanämie-Patienten, die entweder Hydroxyharnstoff einnahmen oder nicht einnahmen, das Auftreten von Schmerzkrisen wirksam verhinderte oder verringerte. SelG1 verhindert, dass verschiedene Zellen im Blutkreislauf zusammenkleben. Durch das Stoppen dieser Zell-Zell-Interaktionen kann SelG1 verhindern, dass kleine Blutgefäße blockiert werden, und somit das Auftreten und die Schwere von Schmerzkrisen verringern. Andere Wirkungen von SelG1 wurden bewertet, ebenso wie die Sicherheit des Medikaments und wie lange es im Blutkreislauf blieb.
Finanzierungsquelle - FDA Office of Orphan Products Development (OOPD)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Rio de Janeiro, Brasilien
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São Paulo, Brasilien
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Bahia
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Salvador, Bahia, Brasilien
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Rio Grande Do Sul
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Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilien
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São Paulo
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Campinas, São Paulo, Brasilien
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São José do Rio Preto, São Paulo, Brasilien
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Kingston, Jamaika
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten
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Mobile, Alabama, Vereinigte Staaten
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten
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Oakland, California, Vereinigte Staaten
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Orange, California, Vereinigte Staaten
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten
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Florida
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Daytona Beach, Florida, Vereinigte Staaten
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten
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Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten
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Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten
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Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten
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New York
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Bronx, New York, Vereinigte Staaten
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Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten
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New Hyde Park, New York, Vereinigte Staaten
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Greenville, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten
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Sumter, South Carolina, Vereinigte Staaten
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Texas
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Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Sichelzellenanämie (HbSS, HbSC, HbSβ⁰-Thalassämie oder HbSβ⁺-Thalassämie)
- Wenn Sie Hydroxyharnstoff oder Erythropoietin erhalten, muss die Behandlung seit mindestens 6 Monaten verschrieben worden sein, wobei die Dosis mindestens 3 Monate stabil sein muss
- Zwischen 2 und 10 Sichelzellen-bedingte Schmerzkrisen in den letzten 12 Monaten
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Auf einem chronischen Transfusionsprogramm oder Planung einer Austauschtransfusion während der Studie
- Hämoglobin <4,0 g/dl
- Geplanter Beginn, Beendigung oder Dosisänderung von Hydroxyharnstoff während der Studie
- Erhalten einer chronischen Antikoagulationstherapie (z. Warfarin, Heparin) außer Aspirin
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Hochdosiertes SelG1 (Selg1 5,0 mg/kg)
IV-Infusion, einmal alle 4 Wochen bis Woche 50
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EXPERIMENTAL: Niedrig dosiertes SelG1 (Selg1 2,5 mg/kg)
IV-Infusion, einmal alle 4 Wochen bis Woche 50
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
IV-Infusion, einmal alle 4 Wochen bis Woche 50
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Jährliche Rate von Sichelzellen-bedingten Schmerzkrisen (SCPC) pro Hodges-Lehmann-Median
Zeitfenster: Ein Jahr
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Ein SCPC ist definiert als eine akute Schmerzepisode ohne andere medizinisch festgestellte Ursache als ein vasookklusives Ereignis, das einen Besuch in einer medizinischen Einrichtung und eine Behandlung mit oralen oder parenteralen Betäubungsmitteln oder parenteralen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln erfordert.
Die jährliche SCPC-Rate ist definiert als die Gesamtzahl der Schmerzkrisen bei einem Patienten, die vom Datum der Randomisierung bis zum Enddatum auftraten, multipliziert mit 365, dividiert durch die Anzahl der Tage während desselben Zeitraums.
Das Enddatum ist definiert als das Datum der letzten Dosis plus 14 Tage.
Bei Teilnehmern, denen nie eine Dosis verabreicht wurde, war das Enddatum das Ende der Studie.
Diese Berechnung berücksichtigt vorzeitige Abbrecher oder Lost-to-Follow-up, indem die SCPC-Rate jedes Teilnehmers auf ein Jahr extrapoliert wird.
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Ein Jahr
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Jährliche Rate von Sichelzellen-bedingten Schmerzkrisen (SCPC) – pro Standardmedian
Zeitfenster: Ein Jahr
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Ein SCPC ist definiert als eine akute Schmerzepisode ohne andere medizinisch festgestellte Ursache als ein vasookklusives Ereignis, das einen Besuch in einer medizinischen Einrichtung und eine Behandlung mit oralen oder parenteralen Betäubungsmitteln oder parenteralen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln erfordert.
Die jährliche SCPC-Rate ist definiert als die Gesamtzahl der Schmerzkrisen bei einem Patienten, die vom Datum der Randomisierung bis zum Enddatum auftraten, multipliziert mit 365, dividiert durch die Anzahl der Tage während desselben Zeitraums.
Das Enddatum ist definiert als das Datum der letzten Dosis plus 14 Tage.
Bei Teilnehmern, denen nie eine Dosis verabreicht wurde, war das Enddatum das Ende der Studie.
Diese Berechnung berücksichtigt vorzeitige Abbrecher oder Lost-to-Follow-up, indem die SCPC-Rate jedes Teilnehmers auf ein Jahr extrapoliert wird.
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Ein Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Jährliche Rate der Krankenhaustage (wichtiger sekundärer Endpunkt) pro Hodges-Lehmann-Median
Zeitfenster: Ein Jahr
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Die jährliche Rate der Krankenhausaufenthaltstage wurde berechnet als die Anzahl der Krankenhaustage multipliziert mit 365 dividiert durch das Enddatum minus dem Datum der Randomisierung plus eins, wobei das Enddatum definiert ist als das Datum der letzten Dosis plus 14 Tage (für Probanden, denen nie eine Dosis verabreicht wurde, die Enddatum entsprach dem Studienendedatum, das der letzte Standortkontakt für diese Patienten war).
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Ein Jahr
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Zeit bis zur ersten Sichelzellen-bedingten Schmerzkrise
Zeitfenster: Bis zu einem Jahr
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Die Zeit bis zum ersten SCPC ist definiert als Monate von der Randomisierung bis zum ersten SCPC.
Ein Teilnehmer ohne SCPC vor Abbruch oder Abschluss der Studie gilt zum Zeitpunkt des Enddatums als zensiert.
Das Enddatum ist definiert als die letzte Dosis plus 14 Tage.
Für Teilnehmer, denen nie eine Dosis verabreicht wurde, ist das Enddatum das Ende der Studie.
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Bis zu einem Jahr
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Zeit bis zur zweiten Sichelzellen-bedingten Schmerzkrise
Zeitfenster: Bis zu einem Jahr
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Die Zeit bis zum zweiten SCPC ist definiert als Monate von der Randomisierung bis zum zweiten SCPC.
Ein Patient mit weniger als zwei SCPC vor Abbruch oder Abschluss der Studie gilt zum Zeitpunkt des Enddatums als zensiert.
Das Enddatum ist definiert als die letzte Dosis plus 14 Tage.
Bei Patienten, denen noch nie eine Dosis verabreicht wurde, ist das Enddatum das Ende der Studie.
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Bis zu einem Jahr
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Jährliche Rate unkomplizierter Sichelzellen-bedingter Schmerzkrisen pro Hodges-Lehmann-Median
Zeitfenster: Bis zu einem Jahr
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Unkompliziertes SCPC ist definiert als eine akute Schmerzepisode ohne bekannte Schmerzursache außer einem vasookklusiven Ereignis; einen Besuch in einer medizinischen Einrichtung erfordern; und eine Behandlung mit einem parenteralen oder oralen Narkotikum (einschließlich Opiaten) oder parenteralen NSAIDs erfordern; wird jedoch NICHT als akutes Thoraxsyndrom, hepatische Sequestration, Milzsequestration oder Priapismus klassifiziert.
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Bis zu einem Jahr
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Jährliche Rate des akuten Brustsyndroms pro Hodges-Lehmann-Median
Zeitfenster: Ein Jahr
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Das akute Thoraxsyndrom (ACS) wird auf der Grundlage des Befunds eines neuen Lungeninfiltrats definiert, das mindestens ein vollständiges Lungensegment betrifft, das mit einer alveolären Konsolidierung vereinbar ist, aber Atelektase ausschließt (wie durch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs angezeigt).
Mindestens eines der folgenden zusätzlichen Anzeichen oder Symptome muss ebenfalls vorhanden sein: Ein Teilnehmer musste Brustschmerzen, eine Temperatur von mehr als 38,5 °C, Tachypnoe, Keuchen oder Husten gemeldet haben.
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Ein Jahr
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Vom Patienten gemeldetes Ergebnis: Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Domäne Schmerzschwere/Schmerzinterferenz aus dem Fragebogen zur Kurzschmerzinventur (BPI).
Zeitfenster: Baseline, Tag 15, Woche 14, Woche 26, Woche 38, Woche 52 und Woche 58, bis zu 58 Wochen
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Das BPI-Instrument wurde von den Patienten bei vorab festgelegten Studienbesuchen vor und während der Behandlungs- und Nachsorgebewertungsphasen ausgefüllt.
Die Patienten schlossen das kurze Schmerzinventar im Langform-1-Wochen-Recall bei den angegebenen vorab festgelegten Studienbesuchen ab.
Der BPI ist ein standardisierter Selbstauskunftsfragebogen, der entwickelt wurde, um Informationen über die Intensität des Schmerzes (die sensorische Dimension) sowie das Ausmaß, in dem der Schmerz die Funktion beeinträchtigt (die reaktive Dimension), zu liefern.
Der BPI stellt auch Fragen zur Schmerzlinderung, Schmerzqualität und zur Wahrnehmung der Schmerzursache durch den Patienten.
Da Schmerzen über einen Tag hinweg sehr variabel sein können, bittet der BPI die Patienten, ihre Schmerzen zum Zeitpunkt der Beantwortung des Fragebogens (Schmerz jetzt) und auch am schlimmsten, am wenigsten und im Durchschnitt der Vorwoche zu bewerten.
Die Werte für Schmerz und Beeinträchtigung reichen von 0 (kein Schmerz/keine Beeinträchtigung) bis 10 (stärkster Schmerz/vollständige Beeinträchtigung).
Das BPI-Bewertungshandbuch wurde verwendet, um die Bewertungen für jeden Bereich zu berechnen.
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Baseline, Tag 15, Woche 14, Woche 26, Woche 38, Woche 52 und Woche 58, bis zu 58 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- SelG1-00005
- R44HL093893 (NIH)
- R01FD004805 (FDA)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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