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Anale HPV-Tests beim Screening auf Zellveränderungen im Anus bei Patienten mit HIV

24. Oktober 2023 aktualisiert von: AIDS Malignancy Consortium

Screening HIV-infizierter Frauen auf Vorstufen von Analkrebs

In dieser klinischen Studie werden anale Tests auf humane Papillomaviren (HPV) zum Screening auf Zellveränderungen im Anus bei Patienten mit humanem Immundefizienzvirus (HIV) untersucht. Screening-Tests können Ärzten dabei helfen, Krebszellen frühzeitig zu erkennen und eine bessere Behandlung für Analkrebs zu planen. Die Durchführung mehrerer Screening-Tests kann dabei helfen, die beste Methode zum Nachweis von Zellveränderungen im Anus zu finden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

I. Um die Sensitivität und Spezifität von HPV-Tests mithilfe verschiedener Nachweismethoden zu bestimmen, einschließlich HPV Hybrid Capture 2 (HC2), HPV-Messenger-Ribonukleinsäure (mRNA)-Assays (APTIMA) und OncoHealth HPV E6/E7-Onkoprotein-Assay, und ob sie die Ergebnisse verbessern Screening-Leistung der routinemäßigen Analzytologie zur Erkennung von analen hochgradigen Plattenepithelläsionen (HSIL), gemessen am Goldstandard, biopsiegeprüften HSIL.

II. Bestimmung der Prävalenz und der Risikofaktoren für prävalentes HSIL bei HIV-infizierten Frauen.

III. Bestimmung der Inzidenz und Risikofaktoren im Zusammenhang mit analem HSIL und HPV über einen Zeitraum von 2 Jahren bei HIV-infizierten Frauen, die sich halbjährlichen Analuntersuchungen unterziehen.

EXPLORATORISCHE ZIELE:

I. Bewertung der Akzeptanz des Analkrebs-Screenings bei HIV-infizierten Frauen.

II. Erhebung von Daten zur Lebensqualität und zu Gesundheitskosten (einschließlich indirekter Gesundheitskosten und Zeitkosten) für eine wirtschaftliche Bewertung der Kostenwirksamkeit von Analkrebs-Screening-Strategien bei HIV-positiven Frauen.

UMRISS:

Zu Studienbeginn, nach 12 und 24 Monaten, werden die Patienten einem Screening auf den Nachweis von HSIL mittels Analzytologie, HPV-Hybrid-Capture 2, HPV-mRNA-Assays und OncoHealth HPVE6/E7-Onkoprotein unterzogen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

276

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • San Juan, Puerto Rico, 00929-0134
        • University of Puerto Rico Comprehensive Cancer Center
    • California
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095-1793
        • UCLA Clinical AIDS Research and Education (CARE) Center
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
        • Ucsf Ancre
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
        • John H. Stroger Hospital of Cook County
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
        • Boston University Cancer Research Center
    • New York
      • Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10461
        • Montefiore Medical Center
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10010
        • Weill-Cornell Medical College
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10011
        • Laser Surgery Care Center
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15261
        • University of Pittsburgh School of Medicine
    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • Baylor College of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • HIV-positiv; HIV-1-Infektion, dokumentiert durch einen staatlich zugelassenen, lizenzierten HIV-Schnelltest, der in Verbindung mit einem Screening durchgeführt wird (oder einem Enzymimmunoassay [ELISA], Testkit und bestätigt durch Western Blot oder einen anderen zugelassenen Test); Alternativ kann diese Dokumentation eine Aufzeichnung enthalten, dass ein anderer Arzt anhand vorheriger ELISA- und Western-Blot-Tests oder anderer zugelassener diagnostischer Tests dokumentiert hat, dass der Teilnehmer eine HIV-Infektion hat
  • Karnofsky-Leistungsstatus > 70 %
  • Absolute Neutrophilenzahl >= 750 Zellen/mm^3 innerhalb von 120 Tagen nach Studieneintritt
  • Thrombozytenzahl >= 75.000 Zellen/mm^3 innerhalb von 120 Tagen nach Studieneintritt

Ausschlusskriterien:

  • Aktuelles oder Vorgeschichte eines Anal- oder Perianalkarzinoms
  • Vorgeschichte der analen HSIL-Zytologie oder -Histologie
  • Bekannte dauerhafte oder irreversible Blutungsstörung oder eine Krankheit, die nach Ansicht des klinischen Prüfers eine Kontraindikation für eine Biopsie des Analkanals darstellen würde
  • Für Frauen, die schwanger werden können, Nachweis einer Schwangerschaft durch einen positiven Schwangerschaftstest im Urin; Schwangere sind von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen
  • Schwerwiegende medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfers vor Ort die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigt, seine Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen oder das Protokoll einzuhalten
  • Laufende Anwendung einer anderen gerinnungshemmenden Therapie als Aspirin, Clopidogrel oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDS)
  • Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben
  • Behandlung einer analen und/oder perianalen HPV-assoziierten Erkrankung (d. h. Kondylom oder niedriggradige anale intraepitheliale Neoplasie [AIN]) innerhalb von 4 Monaten nach Studieneintritt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Screening
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Screening (HSIL-Erkennung)
Die Patienten werden zu Studienbeginn nach 6, 12, 18 und 24 Monaten einem Screening auf den Nachweis von HSIL mittels Analzytologie, HPV-Hybrid-Capture 2, HPV-mRNA-Assays und OncoHealth HPVE6/E7-Onkoprotein unterzogen.
Korrelative Studien
Unterziehen Sie sich einem HPV-Screening mit den Tests HC2, APTIMA und OncoHealth HPV E6/E7
Nebenstudien
Nebenstudien
Andere Namen:
  • Bewertung der Lebensqualität

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Spezifität der anderen Methoden des HSIL-Nachweises für den APTIMA-Assay
Zeitfenster: an der Grundlinie
Unter den Patienten, die HRA-negativ für HSIL sind, die Anzahl der Teilnehmer, die im APTIMA-Test negativ auf HSIL getestet wurden
an der Grundlinie
Prävalenz von HSIL
Zeitfenster: an der Grundlinie
Die Prävalenz von HSIL wird als Anteil der Frauen geschätzt, die bei Studienbeginn HRA-positiv für HSIL sind, und anhand des 95 %-Konfidenzintervalls. Eine logistische Regressionsanalyse wird verwendet, um den Zusammenhang potenzieller Risikofaktoren mit der Diagnose von HSIL zu bewerten.
an der Grundlinie
Empfindlichkeit jeder der Methoden des APTIMA-Assays zu Studienbeginn
Zeitfenster: an der Grundlinie
Unter den Patienten, deren Ergebnisse der hochauflösenden Anoskopie (HRA) positiv für HSIL waren und bei denen zu Studienbeginn APTIMA-Tests durchgeführt wurden, war die Anzahl der Patienten positiv, deren APTIMA-Testergebnisse positiv waren.
an der Grundlinie
Inzidenz von HSIL bei Frauen, die bei Studieneintritt HRA-negativ für HSIL waren
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
Die Poisson-Rate und ihr 95 %-Konfidenzintervall werden aus der Anzahl der entdeckten HSIL-Fälle geteilt durch die kumulierten Jahre der Nachbeobachtung dieser Fälle geschätzt.
Bis zu 2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Akzeptanz des Analkrebs-Screenings
Zeitfenster: an der Grundlinie
Das Screening auf Analkrebs erfolgt in der Regel mithilfe einer hochauflösenden Anoskopie, einem Gerät, das die Visualisierung des Anus ermöglicht. Um festzustellen, ob die Teilnehmer das Anal-Screening für akzeptabel hielten, wurden sie gefragt, ob sie mit einer hochauflösenden Anoskopie einverstanden seien. Die Ergebnisse zeigten die Anzahl der Teilnehmer, die sich mit einer hochauflösenden Anoskopie wohl fühlten
an der Grundlinie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Elizabeth Chiao, AIDS Associated Malignancies Clinical Trials Consortium

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Dezember 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Oktober 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Oktober 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. September 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. September 2013

Zuerst gepostet (Geschätzt)

19. September 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. November 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Oktober 2023

Zuletzt verifiziert

1. April 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • AMC-084 (Andere Kennung: CTEP)
  • NCI-2013-01637 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • R01CA163103 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • U01CA121947 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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