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Botox-Injektion bei der Behandlung von Cluster-Kopfschmerzen

16. März 2017 aktualisiert von: Norwegian University of Science and Technology

Endoskopische Blockade des Ganglion sphenopalatinum mit Botulinumtoxin bei hartnäckigem Clusterkopfschmerz – Sicherheitsfragen

Cluster-Kopfschmerz ist ein intensiver und starker, einseitiger Kopfschmerz, der von unwillkürlichen Symptomen wie roten Augen, hängenden Augenlidern, Tränenfluss, kleinen Pupillen und einseitigem Schwitzen im Gesicht begleitet wird. Es wird angenommen, dass der Kopfschmerz der intensivste aller Kopfschmerzen ist und unter vielen anderen völlig behindernd ist und große persönliche und soziale Folgen hat. Für eine kleine Gruppe von Patienten mit episodischer und meist chronischer Form hat eine medikamentöse Therapie wenig Wirkung. Für sie kann eine Operation eine Lösung sein.

Die Neuroradiologie hat Hinweise auf eine mögliche ursprüngliche Aktivierung des Cluster-Kopfschmerzes durch den als Hypothalamus bezeichneten Teil des Gehirns gefunden. Weiterhin wird beim Clusterkopfschmerz eine Aktivierung des parasympathischen Nervensystems durch das Ganglion sphenopalatinum vermutet, was auch einige der einseitigen unwillkürlichen Symptome erklären könnte. Die Injektion von Botulinumtoxin Typ A (BTA) hemmt die Sekretion von synaptischem Acetylcholin, was dazu führt, dass Nervensignale blockiert werden. Die Dauer einer solchen Blockade wird auf 3-9 Monate geschätzt.

Ziel der vorliegenden Studie ist es, ein neues chirurgisches Verfahren mit BTA-Injektion zur Blockierung des Ganglion sphenopalatinum zu entwickeln und zu evaluieren. Ziel ist es, die Symptome des refraktären Cluster-Kopfschmerzes mit einem minimal-invasiven Eingriff zu lindern.

Das Hauptziel des Projekts besteht darin, die Sicherheit der BTA-Injektion im Bereich des Ganglion sphenopalatinum bei refraktärem Cluster-Kopfschmerz zu bestimmen und die unerwünschten Ereignisse zu erkennen. Sekundäre Ziele sind, die Veränderungen der Kopfschmerzattacken durch die verwendete Methode zu erkennen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Trondheim, Norwegen
        • Department of Neuroscience, Norwegian University of Science and Technology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Informierte und schriftliche Zustimmung
  • Cluster-Kopfschmerz definiert in den ICHD-2-Kriterien, Dauer der Attackenperioden normalerweise länger als 2 Monate und unzureichende Wirkung der verfügbaren prophylaktischen Behandlung

Ausschlusskriterien:

  • Herz- oder Lungenerkrankungen
  • Jede Art von systematischer oder lokaler Erkrankung oder Krankheit, die das Risiko von Komplikationen für das Verfahren im Zusammenhang mit der Injektion oder Anästhesie erheblich erhöhen kann
  • Psychiatrische Erkrankung, die die Teilnahme an der Studie verhindert
  • Bekannte Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Unzureichende Anwendung von Verhütungsmitteln
  • Übermäßiger Gebrauch oder Missbrauch von Opioiden
  • Missbrauch von Medikamenten, Betäubungsmitteln oder Alkohol
  • Allergie oder andere Überempfindlichkeitsreaktionen gegen Marcain, Lidocain, Xylocain oder Adrenalin, Botulinumtoxin Typ A, Botox oder einen seiner Bestandteile oder andere verwandte Medikamente
  • Behandlung mit Medikamenten, die mit Botulinumtoxin Typ A interagieren können

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Botulinumtoxin Typ A 25 IE
Den ersten fünf Patienten werden 25 IE Botulinumtoxin Typ A injiziert
Andere Namen:
  • Botox
Experimental: Botulinumtoxin Typ A 50 IE
Die nächsten fünf Patienten erhalten 50 IE Botulinumtoxin Typ A
Andere Namen:
  • Botox

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheitsaspekte / Anzahl der unerwünschten Ereignisse und Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen als Maß für die Sicherheit
Zeitfenster: Für die Nachbeobachtungszeit von 6 Monaten
Anzahl der unerwünschten Ereignisse und Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen nach BTA-Injektion im Bereich des Ganglion sphenopalatinum und Schweregrad der unerwünschten Ereignisse. Registrierung aller unerwünschten Ereignisse, kategorisiert nach wahrscheinlichem Zusammenhang mit dem Medikament, dem chirurgischen Eingriff oder der Anästhesie. Daten aus den Kopfschmerztagebüchern sowie offene Fragen im Beratungsgespräch.
Für die Nachbeobachtungszeit von 6 Monaten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Anfallshäufigkeit von Cluster-Kopfschmerz
Zeitfenster: Durchschnittliche Anzahl der Attacken des Ausgangswerts im Vergleich zum Durchschnitt in Woche 3 und 4 nach der Injektion
Durchschnittliche Anzahl der Attacken des Ausgangswerts im Vergleich zum Durchschnitt in Woche 3 und 4 nach der Injektion
Stunden mit Cluster-Kopfschmerz
Zeitfenster: Durchschnitt des Ausgangswerts im Vergleich zum Durchschnitt von Woche 3 und 4 nach der Injektion
Durchschnitt des Ausgangswerts im Vergleich zum Durchschnitt von Woche 3 und 4 nach der Injektion
Tage mit Clusterkopfschmerz
Zeitfenster: Durchschnitt des Ausgangswerts im Vergleich zum Durchschnitt von Woche 3 und 4 nach der Injektion
Durchschnitt des Ausgangswerts im Vergleich zum Durchschnitt von Woche 3 und 4 nach der Injektion

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Daniel F Bratbak, MD, Norwegian University of Science and Technology

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. August 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. November 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Dezember 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

24. Dezember 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. März 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. März 2017

Zuletzt verifiziert

1. März 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • BTACH2012
  • 2012-000248-91 (EudraCT-Nummer)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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