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Messung des zerebralen Blutflusses mittels transkraniellem Doppler-Ultraschall bei Kindern mit Sichelzellenanämie

30. September 2022 aktualisiert von: Imperial College Healthcare NHS Trust

Vergleich eines tragbaren und eines nicht tragbaren Ultraschallgeräts bei der Beurteilung von Kindern mit Sichelzellenanämie – eine Pilotstudie

Die Sichelzellenanämie (SCD) betrifft Hämoglobin – das Molekül in den Blutzellen, das Sauerstoff transportiert. Es führt dazu, dass die roten Blutkörperchen eine abnormale sichelförmige (oder sichelförmige) Form annehmen. Sichelförmige rote Blutkörperchen können nicht so leicht durch kleine Blutgefäße wandern wie normale rote Blutkörperchen, was zu Verstopfungen führen kann. Dies bedeutet, dass Sauerstoff daran gehindert werden kann, dorthin zu gelangen, wo er benötigt wird. Personen mit Sichelzellenanämie leiden auch an einer Anomalie in der Auskleidung ihrer Blutgefäße, die zu der Schädigung beiträgt.

Schäden und Verstopfungen der Blutgefäße im Gehirn können auftreten und bedeuten, dass Kinder mit Sichelzellenanämie ein erhebliches Risiko haben, einen Schlaganfall zu erleiden. Untersuchungen haben gezeigt, dass die transkranielle Doppler-Sonographie in dieser Situation zur Identifizierung von Kindern mit dem höchsten Schlaganfallrisiko eingesetzt werden kann.

Daher wird Ultraschall bei Kindern mit Sichelzellanämie eingesetzt, um den Blutfluss in den Gefäßen im Gehirn zu messen. Diese Forschung bildete die Grundlage für den Standard of Care for Sichelzellenanämie des National Health Service (NHS) im Vereinigten Königreich (UK), der einmal im Jahr die transkranielle Doppler-Sonographie verwendet, um Kinder mit Sichelzellenanämie im Alter von 2 bis 16 Jahren zu untersuchen.

Ultraschall wird verwendet, weil er tragbar ist, keine ionisierende Strahlung wie Röntgenstrahlen verwendet, nichtinvasiv ist und gute Ergebnisse liefert. Allerdings sind die Ergebnisse abhängig vom Betreiber. Dies bedeutet, dass der Screening-Service von Kompetenzzentren mit erfahrenem Scan-Personal bereitgestellt wird, die Kliniken in kleineren Krankenhäusern mit tragbaren Geräten besuchen. Es mangelt an Forschungsergebnissen, die den Einsatz tragbarer Maschinen mit Laborgeräten vergleichen. Dies ist wichtig, da durch das Screening Kinder mit hohem Schlaganfallrisiko identifiziert werden können und das klinische Personal bei der Entscheidungsfindung über die Betreuung des Kindes herangezogen werden kann.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Bitte siehe oben

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

25

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

2 Jahre bis 16 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Klinische Diagnose der Sichelzellenanämie
  • Unter Beobachtung im Rahmen des NHS-Screeningprogramms für Sichelzellenanämie und Thalassämie
  • Kinder im Alter zwischen 2 und 16 Jahren. Personen unter 16 Jahren müssen von einem verantwortlichen Erwachsenen begleitet werden.

Ausschlusskriterien:

  • Teilnehmer, die älter als 16 Jahre sind, da dies nicht in den Rahmen des Sichelzellen-Screening-Programms fällt.
  • Personen, die nicht in der Lage sind, eine vollständig informierte und freiwillige Einwilligung zu erteilen.
  • Personen mit unzureichenden zeitlichen Fenstern, da keine Geschwindigkeitsmessungen aufgezeichnet werden können.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Ultraschalluntersuchung im Alter von 2 bis 16 Jahren
Kinder im Alter von 2 bis 16 Jahren mit Sichelzellenanämie, die im Rahmen des NHS-Screeningprogramms von einem beratenden Hämatologen betreut werden.
Transkranielle Doppler-Ultraschalluntersuchung des zerebralen arteriellen Blutflusses

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Messung des zeitlichen Mittelwerts des Maximums (TAMM) in cm/Sek. in Hirnarterien unter Verwendung von 2 verschiedenen Ultraschallgeräten.
Zeitfenster: 4 Monate
Ein Strömungsphantom wurde verwendet, um die Zeitmittelwerte der maximalen Geschwindigkeitsmessungen eines Philips IU-22 und eines Zonare Z-One-Ultraschallgeräts zu vergleichen. Untersucht wurden 25 Kinder mit SCD (im Alter von 2 bis 15 Jahren), die im Rahmen des NHS-Screeningprogramms für Sickle Cell & Thalassemia (SC&T) die Ambulanz des St. Mary's Hospital des Imperial College Healthcare NHS Trust aufsuchten. Der zeitgemittelte Mittelwert der maximalen Geschwindigkeiten (TAMM) in der mittleren Hirnarterie (MCA) und die Kategorisierung des Schlaganfallrisikos mithilfe der beiden Ultraschallgeräte wurden verglichen.
4 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Unterstützung bei der Planung und Rekrutierung zukünftiger klinischer Studien innerhalb der Patientenpopulation.
Zeitfenster: 4 Monate
4 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Mohammed Aslam, Imperial College Healthcare NHS Trust

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Oktober 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. März 2014

Zuerst gepostet (Geschätzt)

18. März 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. September 2022

Zuletzt verifiziert

1. September 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 13HH0858

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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NEIN

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