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Doxycyclin-Behandlung bei leichter Schilddrüsen-assoziierter Ophthalmopathie

16. November 2021 aktualisiert von: Dan Liang, Sun Yat-sen University

Die Wirkung einer subantimikrobiell dosierten Doxycyclin-Dosis bei leichter Schilddrüsen-assoziierter Ophthalmopathie

Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirkungen einer subantimikrobiell dosierten Dosis von Doxycyclin (50 mg/d), die über 12 Wochen verabreicht wird, bei Patienten mit leichter Schilddrüsen-assoziierter Ophthalmopathie (TAO) zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Schilddrüsen-assoziierte Ophthalmopathie ist eine Autoimmunerkrankung, die mit Kortikosteroiden und einer Operation behandelt werden kann. Sie verursachen jedoch oft schwere Nebenwirkungen und werden normalerweise zur Behandlung von mittelschwerem und visusbedrohlichem TAO eingesetzt. Abwarten ist die erste Wahl für Patienten mit leichtem TAO.

Subantimikrobielle Dosis (SD) Doxycyclin zeigt eine starke entzündungshemmende und immunmodulatorische Funktion, die unabhängig von seinen antibiotischen Eigenschaften ist. Daten aus klinischen Studien zeigten, dass SD Doxycyclin Entzündungen bei einer Vielzahl von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis, Multipler Sklerose, Rosazea und Parodontitis wirksam linderte.

Wir schlagen vor, die Wirkung einer subantimikrobiell dosierten Doxycyclin-Dosis auf leichtes TAO zu testen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

100

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510060
        • Rekrutierung
        • Zhongshan Ophthalmic Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Klinische Diagnose einer Schilddrüsen-assoziierten Ophthalmopathie
  • Mildes TAO
  • Normale Konzentrationen von freiem Thyroxin und freiem Triiodthyronin im Serum
  • Keine vorherige spezifische Therapie für TAO, außer lokalen Maßnahmen
  • Es wird eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt

Ausschlusskriterien:

  • Schwangere Frauen, bestimmt durch positiven hCG-Test (Serum oder Urin) beim Screening oder vor der Verabreichung, oder stillende Frauen
  • Unkontrollierter Diabetes oder Bluthochdruck
  • Vorgeschichte einer psychischen / psychiatrischen Störung
  • Leberfunktionsstörung (Alb-, AST-, ALT- und alkalische Phosphatwerte müssen für die Eignung innerhalb des normalen Bereichs liegen)
  • Nierenfunktionsstörung (Harnstoff- und Kreatininspiegel müssen im normalen Bereich liegen)
  • Tetracyclin-Allergie oder -Intoleranz

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Doxycyclin
Tabletten Doxycyclin 50 mg p.o. pro Tag für 12 Wochen
Tab. Doxycyclin 50 mg p.o. pro Tag für 12 Wochen
Placebo-Komparator: Placebo
Tablet Placebo für 12 Wochen
Tablet Placebo für 12 Wochen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
die Verbesserungsrate
Zeitfenster: 12 Wochen

Als Verbesserung wurde definiert, dass mindestens ein Item im Studienauge ohne Verschlechterung eines Items beider Augen erfüllt wurde:

  1. Verringerung der Augenlidöffnung um mindestens 2 mm;
  2. Verringerung des Exophthalmus um mindestens 2 mm;
  3. Erhöhung der Augenbeweglichkeit um mindestens 8 Grad bei jeder Induktion;
  4. Erhöhung auf beiden GO-QOL-Skalen um mindestens 6 Punkte. Je höher die Verbesserungsrate wird, desto besser ist das Ergebnis. Das primäre Ergebnis reicht von -100 % bis 100 %.
12 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinischer Aktivitäts-Score (CAS)
Zeitfenster: 4 Wochen und 12 Wochen

Die Patienten werden gemäß dem 7 Items umfassenden Clinical Activity Score (CAS) der European Group on Graves' Ophthalmopathy (EUGOGO) bewertet. Für jedes vorhandene Item wird ein Punkt vergeben. Die Summe der Punkte ist die Gesamtpunktzahl, die von 0 bis 7 reicht.

  1. Spontaner orbitaler Schmerz.
  2. Blick verursachte orbitale Schmerzen.
  3. Augenlidschwellung, die auf aktive (entzündliche Phase) GO zurückzuführen ist.
  4. Erythem des Augenlids.
  5. Bindehautrötung, die als Folge einer aktiven GO (Entzündungsphase) angesehen wird (ignorieren Sie „mehrdeutige“ Rötungen).
  6. Chemose.
  7. Entzündung von Karunkel oder Plica.
4 Wochen und 12 Wochen
Proptose gemessen mit Hertel-Instrument
Zeitfenster: 4 Wochen und 12 Wochen
Zur Beurteilung der Proptosis sollte immer das gleiche Hertel-Instrument und idealerweise der gleiche Beobachter verwendet werden. Außerdem sollte bei jeder Gelegenheit der gleiche interkantale Abstand (ICD) verwendet werden. Die Hertel-Werte werden bei jedem Besuch für jedes Auge gemessen und dreimal wiederholt. Der Mittelwert wird aufgezeichnet. Die Proptose reicht von 10 mm bis 30 mm.
4 Wochen und 12 Wochen
Augenlidöffnung
Zeitfenster: 4 Wochen und 12 Wochen
Für die Beurteilung der Augenlidöffnung sollte dasselbe Millimeterlineal von demselben Beobachter verwendet werden. Diese Messungen werden dreimal wiederholt und der Mittelwert aufgezeichnet. Bei dieser Bewertung sollten die Teilnehmer ihre Augen entspannen und weiter nach vorne schauen, und die Beobachter sollten das Lineal senkrecht zu ihrem Augenlid halten.
4 Wochen und 12 Wochen
Deckelrückzug
Zeitfenster: 4 Wochen und 12 Wochen
Für die Beurteilung der Augenlidöffnung sollte dasselbe Millimeterlineal von demselben Beobachter verwendet werden. Die Positionen des oberen Augenlids oberhalb (positiver Wert) und unterhalb (negativer Wert) des oberen Limbus und die Positionen des unteren Augenlids oberhalb (positiver Wert) und unterhalb (negativer Wert) des hinteren Limbus wurden in Millimetern in primärer Position gemessen. Diese Messungen werden dreimal wiederholt und der Mittelwert aufgezeichnet.
4 Wochen und 12 Wochen
Deckelverzögerung
Zeitfenster: 4 Wochen und 12 Wochen
Für die Beurteilung der Augenlidöffnung sollte dasselbe Millimeterlineal von demselben Beobachter verwendet werden. Der Lidnachlauf ist definiert als der Lidrandabstand bei Downgaze. Die Oberlidpositionen oberhalb (positiver Wert) und unterhalb (negativer Wert) des oberen Limbus wurden in Millimetern gemessen.
4 Wochen und 12 Wochen
Augenbeweglichkeit
Zeitfenster: 4 Wochen und 12 Wochen
Der Kopf jedes Teilnehmers wird so eingestellt, dass er auf dem modifizierten Umfang fixiert wird, um die visuelle Achse des untersuchten Auges auf die Mitte des optimalen visuellen Ziels in der visuellen Karte einzustellen. Das andere Auge sollte abgedeckt werden. Das untersuchte Auge sollte der Bewegung des visuellen Ziels folgen, bis der Teilnehmer das genaue visuelle Ziel in vertikaler und horizontaler Richtung nicht identifizieren kann. Und die extremen Skalen dieser vier Richtungen werden erhalten. Diese Messungen werden dreimal wiederholt und der Mittelwert aufgezeichnet.
4 Wochen und 12 Wochen
Lebensqualitätsskala der Ophthalmopathie nach Graves
Zeitfenster: 4 Wochen und 12 Wochen

Der Fragebogen zur Lebensqualität der Ophthalmopathie nach Graves (GO-QOL) (Terwee & al., 1998) umfasst die visuelle Funktion und die psychosoziale Funktion. Eine Rohpunktzahl für jeden Teil wird berechnet, indem jede Punktzahl von 8 Fragen addiert wird, nämlich 1, 2 oder 3 für jede Frage, was eine ausgeprägte, leichte oder fehlende Einschränkung bedeutet, wobei die Endpunktzahl von 0 (vollständige Einschränkung) bis 100 (keine Einschränkung) reicht Begrenzung) wird nach folgender Regel berechnet: (Rohpunktzahl - 8) ÷ 16 × 100]. GO-QOL wird beim Screening abgeschlossen, Wochen 0, 4, 12. wurden ebenfalls aufgezeichnet, um die Aktivität von TAO bzw. die Auswirkungen auf die Lebensqualität zu beurteilen.

Der GO-QOL ist ein selbst auszufüllender Fragebogen mit 16 Punkten, der verwendet wird, um die von den Patienten wahrgenommenen Auswirkungen von TAO auf ihre tägliche körperliche und psychosoziale Funktionsfähigkeit zu bewerten.

4 Wochen und 12 Wochen
C-OSDI
Zeitfenster: 4 Wochen und 12 Wochen
Der Ocular Surface Disease Index (OSDI), entwickelt von der Outcomes Research Group bei Allergan Inc (Irvine, Kalifornien), ist ein 12-Punkte-Fragebogen, der entwickelt wurde, um eine schnelle Bewertung der Symptome von Augenreizungen und Sehstörungen zu ermöglichen.
4 Wochen und 12 Wochen
die Kategorie unerwünschter Ereignisse und die Häufigkeit des Auftretens unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 4 Wochen und 12 Wochen
Die Kategorie unerwünschter Ereignisse und die Häufigkeit des Auftretens unerwünschter Ereignisse werden aufgelistet, um die Sicherheit zu beschreiben.
4 Wochen und 12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Dan Liang, MD, Zhongsh Ophthalmic Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2014

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Juli 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Juli 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

30. Juli 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. November 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. November 2021

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2013MEKY033

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