Akupunktur für weibliches IC/PB-Syndrom und ihre Wirkung auf das Mikrobiom im Urin: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Die Mikrobiota im Urin. Innerhalb innerer Oberflächen, die als außerhalb des Körpers vorhanden definiert sind (z. B. das Darmepithel oder das Vaginalepithel), existieren kommensale mikrobielle Gemeinschaften. Es wird angenommen, dass diese Mikrobiota für die menschliche Gesundheit von Vorteil sind, da sie die effiziente Entfernung von nicht ordnungsgemäß funktionierenden Immunzellen erleichtern und den Wirt vor einer Infektion mit Krankheitserregern schützen13-15. Die menschliche Blase ist ein Kernbestandteil der menschlichen Harnwege. Es ist ein mit Übergangsepithel ausgekleidetes muskuläres Hohlorgan, das als Speicher für Stoffwechselabfälle in Form von Urin fungiert. Da der Lumenraum der Blase auch außerhalb des Körpers betrachtet wird, erscheint es vernünftig, dass eine Mikrobiota im Urin vorhanden ist. Das historische Dogma hat jedoch behauptet, dass Urin „steril“ ist, basierend auf kulturabhängigen Methoden des Bakteriennachweises. Dieses Paradigma ändert sich jedoch, basierend auf unseren neu veröffentlichten Daten, die das Vorhandensein einer Mikrobiota im Urin bei erwachsenen Frauen ohne klinische Harnwegsinfektionen feststellen16,17. Darüber hinaus haben wir kürzlich entdeckt, dass sich die Mikrobiota von Frauen mit überaktiver Blase (insbesondere mit damit verbundener Dranginkontinenz) von der Mikrobiota von Frauen mit Stressharninkontinenz unterscheidet. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass IC/PBS durch eine Veränderung der Mikrobiota im Urin beeinflusst werden kann. In der Tat berichten neuere Erkenntnisse von einem Unterschied im Mikrobiom im Urin, das von Lactobacillus bei Probanden mit IC/PBS im Vergleich zu gesunden Kontrollen dominiert wird18. Diese Arbeit wird durch das Fehlen einer korrelativen klinischen Symptomatik, eine geringe Probengröße und möglicherweise kontaminierte Urinproben eingeschränkt.

Das langfristige Ziel der Forscher ist es, Beckenschmerzmechanismen zu bestimmen, die eine klinisch relevante Klassifizierung und evidenzbasierte Behandlung von Frauen mit IC/PBS und CPP ermöglichen. Das kurzfristige Ziel dieser Anwendung ist es, die Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von Akupunktur bei Frauen mit IC/PBS als neuromodulative Behandlung zu bestimmen und das Mikrobiom im Urin mit Akupunktur-Respondern zu korrelieren. Unser Ansatz wird das Verständnis des Beitrags und der Folgen der peripheren Beckennozizeption bei IC/PBS vorantreiben.