Autologe Knochenmarkszelltransplantation bei Personen mit akuter Rückenmarksverletzung – eine indische Pilotstudie.
Autologe Knochenmarkszelltransplantation bei Personen mit akuter Rückenmarksverletzung – eine indische Pilotstudie
Pilotstudie an 7 Probanden in jeder Gruppe (insgesamt 21 Probanden) zur Feststellung der Sicherheit und Durchführbarkeit einer autologen Knochenmarkszelltransplantation im Falle einer akuten vollständigen Rückenmarksverletzung durch jede der folgenden Techniken und eine entsprechende Anzahl kontrollierter Probanden:
- Direkt in die verletzte Stelle mit einer Spritze nach Freilegung des Rückenmarks.
- Durch intrathekale Injektion.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Intervention: Autologe Knochenmarkszellen: Transplantation der autologen Knochenmarkszellen durch eine der unten genannten Techniken: 1. Direkt in die verletzte Rückenmarksstelle mit einer Spritze nach Freilegung des Rückenmarks. 2. Durch intrathekale Injektion. Anzahl der injizierten Zellen: 200 Millionen Zellen in 1,8 ml autologem Plasma. Bei der direkten Abgabe wurden die Zellen in einer Sitzung an sechs Stellen (zwei über der Läsion, zwei an der Läsion und zwei unter der Läsion) als Aliquots von jeweils 0,3 ml abgegeben. Im Falle einer intrathekalen Injektion wurden die Zellen als einzelne Injektion von 1,8 ml über eine Lumbalpunktion verabreicht. Häufigkeit der Injektion: Einmal. Gesamtdauer der Therapie: Der Vorgang der Knochenmarkentnahme, -anreicherung und -transplantation wurde in einer einzigen Sitzung von etwa 2–3 Stunden abgeschlossen. Der Transplantationsvorgang dauerte im Falle einer Direktabgabe 2 Minuten pro Injektionsstelle, also etwa 12 Minuten, und im Falle einer Lumbalpunktion dauerte der Transplantationsvorgang etwa 2 Minuten.
Vergleichsmittel: Kontrolle: Kontrollpersonen mit akuter vollständiger Rückenmarksverletzung, die keine Knochenmarktransplantation erhalten würden.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110070
- Indian Spinal Injury Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Akute Rückenmarksverletzung zwischen 10 und 14 Tagen nach der Verletzung.
- Der Proband muss eine traumatische Rückenmarksverletzung zwischen den Wirbelsäulensegmentebenen T1 und T12 (neurologische Ebene) haben.
- Muss eine vollständige Verletzung haben (ASIA-A).
Ausschlusskriterien:
- Person, deren Gesundheitszustand eine mechanische Beatmung erfordert.
- Personen mit einem neurologischen Verletzungsgrad über T1 und unter T12.
- Probanden mehr als 14 Tage und weniger als 10 Tage nach der Verletzung.
- Verletzung des unteren Motoneurons.
- Personen mit pathologischer Fraktur.
- Wirbelsäulenverletzungen bei Patienten mit Morbus Bechterew.
- Probanden mit extremem Alter: weniger als 18 Jahre oder mehr als 50 Jahre.
- Personen mit vorbestehender schwerer medizinischer Erkrankung, die das Ergebnis beeinflussen würde, wie schwerer Diabetes oder rheumatoide Arthritis.
- Personen mit psychischen Störungen.
- Weibliche Probanden mit Schwangerschaft.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Kontrolle
Kontrollpersonen mit akuter vollständiger Rückenmarksverletzung, die keine Knochenmarktransplantation erhalten würden.
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Experimental: Transplantation auf intrathekalem Weg
Patienten mit akuter vollständiger Rückenmarksverletzung, die eine autologe Knochenmarkszelltransplantation mittels Lumbalpunktion erhalten
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Transplantation von 200 Millionen Zellen in 1,8 ml autologem Plasma in einer einzigen Sitzung.
Bei intraläsionaler Route wurden die Zellen in einer Sitzung an sechs Stellen (zwei über der Läsion, zwei an der Läsion und zwei unter der Läsion) als Aliquote von jeweils 0,3 ml abgegeben.
Bei der intrathekalen Verabreichung wurden die Zellen als einzelne Injektion von 1,8 ml über eine Lumbalpunktion verabreicht.
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Experimental: Transplantation über intraläsionalen Weg
Patienten mit akuter vollständiger Rückenmarksverletzung, die eine autologe Knochenmarkszelltransplantation mittels Durotomie und Injektion an der Läsionsstelle erhalten.
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Transplantation von 200 Millionen Zellen in 1,8 ml autologem Plasma in einer einzigen Sitzung.
Bei intraläsionaler Route wurden die Zellen in einer Sitzung an sechs Stellen (zwei über der Läsion, zwei an der Läsion und zwei unter der Läsion) als Aliquote von jeweils 0,3 ml abgegeben.
Bei der intrathekalen Verabreichung wurden die Zellen als einzelne Injektion von 1,8 ml über eine Lumbalpunktion verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Untersuchen Sie die ASIA-Klassifizierung auf Verbesserungen.
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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Verblindete Gutachter prüfen, ob sich die ASIA-Klassifizierung um mindestens eine Klasse innerhalb von 12 Monaten verbessert oder sich der motorische Gesamtscore um 10 oder mehr Punkte gegenüber dem Ausgangswert ändert, unter Berücksichtigung ihrer Verteilung entlang der Neuraxis gemäß dem ASIA Impairment Scale (AIS)-Handbuch Motortest nach 12 Monaten.
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bis zu 5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Jede willkürliche Bewegung zusätzlicher Muskelgruppen, die nicht in den Internationalen Standards für die neurologische Klassifikation von Rückenmarksverletzungen enthalten ist
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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bis zu 5 Jahre
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Verbesserung um mindestens 1 Punkt auf der WISCI-Skala
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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bis zu 5 Jahre
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Abnahme der Spastik um einen Grad oder mehr gemäß der modifizierten Ashworth-Spastizitätsskala
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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bis zu 5 Jahre
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Verbesserung der sensorischen Untersuchung von ASIA
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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bis zu 5 Jahre
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Verbesserungen im SCIM-Score
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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bis zu 5 Jahre
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Psychologische Bewertung
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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bis zu 5 Jahre
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Verbesserungen im EMG
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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bis zu 5 Jahre
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Verbesserungen im SSEP
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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bis zu 5 Jahre
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Verbesserungen im MEP
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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bis zu 5 Jahre
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Signifikante Änderung einer der in die urodynamische Beurteilung einbezogenen Variablen
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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bis zu 5 Jahre
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Verbesserungen bei allen in ISCIS enthaltenen Variablen
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dr Harvinder S Chhabra, MS, Indian Spinal Injuries Centre
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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