Biophysikalisches Profil bei Frühschwangerschaften (BPP)
Muster der Bewertung des menschlichen fötalen biophysikalischen Profils in Bezug auf das Gestationsalter.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
- ZWECK: Bestimmung, ob die Bewertung des humanen fetalen biophysikalischen Profils (BPP) je nach Gestationsalter bei Frühschwangerschaften variiert.
- BEGRÜNDUNG: Fetaler BPP und Non-Stress-Tests (NST) sind nützliche Instrumente zur Beurteilung des fötalen Wohlbefindens bei termingerechten Föten. Während für NST festgestellt wurde, dass die Kriterien für die Sicherstellung des Wohlbefindens bei Frühgeborenen unter der 32. Schwangerschaftswoche weniger streng sind, wurde das Muster der BPP-Bewertung nach Frühgeborenenalter nicht vollständig untersucht. Die Forscher sind der Ansicht, dass bei Frühgeborenen eine beruhigende BPP-Bewertung nicht so streng sein muss wie bei termingerechten Föten.
STUDIEN-/PROJEKTEINHEIT:
Das Ziel der Forscher ist es, das BPP-Scoring bei routinemäßigen Ultraschalluntersuchungen zu verwenden, denen sich schwangere Patientinnen im Rahmen ihrer Schwangerschaftsvorsorge unterziehen. Ein routinemäßiger Ultraschallbesuch wird während 30 bis 60 Minuten durchgeführt. Die Verwendung von BPP wird die Zeit, die für den routinemäßigen Ultraschallbesuch benötigt wird, nicht verlängern.
Die Forscher werden die BPP-Bewertung bei Frauen zwischen der 20. und 36. Schwangerschaftswoche anwenden, die an routinemäßigen Ultraschalluntersuchungen in der Ambulanz von MedPlex – Regional One Health – teilnehmen. Die Sonographen sind in der Durchführung von BPP geschult. Die Ermittler werden Frauen mit Einlings- und Mehrlingsschwangerschaften einschließen, die in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben.
Die Ermittler werden Frauen ausschließen, die der Studie nicht zustimmen, solche, die keine Einverständniserklärung abgeben können, und solche mit tödlichen fötalen Anomalien.
- FORSCHUNGSDESIGN Deskriptive Studie mit prospektiver Datenerhebung.
STUDIEN-/PROJEKTVERFAHREN:
Die Studie umfasst die Durchführung eines biophysikalischen Profils (BPP) bei routinemäßigen Ultraschalluntersuchungen. Die BPP soll nicht länger als 30 Minuten dauern. Ein BPP-Score wird durch Ultraschallbeurteilung von:
- Fruchtwasservolumen (normal = 2 Punkte, niedrig = 0 Punkte)
- Kindsbewegungen (3 oder mehr Bewegungen = 2 Punkte, weniger Bewegungen = 0 Punkte); Wir werden die Gesamtzahl der Bewegungen während des Testzeitraums aufzeichnen
- fetale Atmung (30 Sekunden anhaltende Atmung = 2 Punkte, < 30 Sekunden = 0 Punkte); Wir werden die Zeit der anhaltenden Atmung während des Testzeitraums aufzeichnen
- fötaler Tonus (Streckung und Beugung = 2 Punkte, fehlende Streckung/Beugung = 0 Punkte) Bei den Patienten, die sich einer planmäßigen BPP unterziehen, werden die Informationen aus dem planmäßigen Test entnommen.
Bei Patienten, die sich einem Standard-Ultraschall unterziehen, aber kein BPP geplant ist, wird innerhalb der für den bereits geplanten Ultraschall vorgesehenen Zeit zusätzlicher BPP erhalten.
Die Prüfärzte korrelieren die BPP-Bewertung mit den Non-Stress-Test- (NST) oder Doppler-Flow-Berichten bei den Feten, die sich bereits NST- oder Doppler-Studien für andere geburtshilfliche Indikationen unterziehen, die nicht mit dem Zweck dieser Studie zusammenhängen.
- ZIELPARAMETER:
Primärer Endpunkt: fetales oder neonatales Überleben
Sekundäre Ergebnisse:
- Gestationsalter bei der Geburt
- Notwendigkeit für NST
- Krankenhausaufenthalt
- Notwendigkeit für die Verwendung von vorgeburtlichen Steroiden
- Einschränkung des fötalen Wachstums
- spontane oder indizierte Frühgeburt
- neugeborene apgars
- neonatale Morbidität: respiratorisch, gastrointestinal, neurologisch, metabolisch
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38103
- Regional One Health Ob-Gyn Clinic
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Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38120
- Regional One Health Center for High Risk Pregnancies
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwangere zwischen 20 SSW 0 Tage und 36 SSW 6 Tage
- Einlings- oder Mehrlingsschwangerschaften
- in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen
- Alter 18 bis 45 Jahre alt
Ausschlusskriterien:
- tödliche Anomalien
- diejenigen, die keine Einverständniserklärung abgeben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Nur Fall
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Überleben des Fötus oder Neugeborenen, gemessen als Lebendgeburt oder Tod des Fötus
Zeitfenster: 20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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wird von allen Teilnehmern überwacht und aufgezeichnet
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20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gestationsalter bei der Geburt, gemessen durch Ultraschallberechnungen
Zeitfenster: 20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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wird von allen Teilnehmern überwacht und aufgezeichnet
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20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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Notwendigkeit eines Nicht-Stress-Tests, wie für ein damit verbundenes Gesundheitsproblem erforderlich, bestimmt durch die Krankengeschichte und gemessen durch das Auftreten mit unterstützender Gesundheitsdokumentation
Zeitfenster: 20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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wird von allen Teilnehmern überwacht und aufgezeichnet
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20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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Krankenhausaufenthalt, der für die damit verbundenen Gesundheitsprobleme als notwendig erachtet wird, mit Dokumentation der Verfahren und der Aufenthaltsdauer
Zeitfenster: 20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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wird von allen Teilnehmern überwacht und aufgezeichnet
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20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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Bedarf an pränatalen Steroiden, wie indiziert für hohes Risiko einer Frühgeburt, gemessen als erforderlich für damit verbundene Gesundheitsprobleme, und verwendet.
Zeitfenster: 20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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wird von allen Teilnehmern überwacht und aufgezeichnet
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20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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fetale Wachstumsrestriktion (FGR), gemessen vom American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG): FGR: Vom Fötus geschätztes Gewicht unter dem 10. Perzentil. klein für Gestationsalter (SGA): Neugeborenen-Gewicht unterhalb der 10. Perzentile für das Gestationsalter.
Zeitfenster: 20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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wird von allen Teilnehmern überwacht und aufgezeichnet
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20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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Spontane oder indizierte Frühgeburt, dokumentiert als auftretend oder notwendig für verwandte Gesundheitsprobleme
Zeitfenster: 20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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wird von allen Teilnehmern überwacht und aufgezeichnet
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20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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Neugeborene Apgar-Scores, gemessen bei der Geburt: Nach 1 Minute und 5 Minuten (Bewertung 0, 1 oder 2 in 5 physiologischen Funktionen: Aktivität (Muskeltonus), Puls (Herzfrequenz), Grimasse (Reflexreaktion), Aussehen (Farbe) und Atmung (Atmung)].
Zeitfenster: 20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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wird von allen Teilnehmern überwacht und aufgezeichnet
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20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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Anzahl der Neugeborenen, die mit krankhaften Zuständen geboren wurden: respiratorisch, gastrointestinal, neurologisch, metabolisch; als vorhanden dokumentiert.
Zeitfenster: 20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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wird von allen Teilnehmern überwacht und aufgezeichnet
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20 Wochen 0 Tage bis 36 Wochen und 6 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Luis M. Gomez, M.D., Assistant Professor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Macones GA, Hankins GD, Spong CY, Hauth J, Moore T. The 2008 National Institute of Child Health and Human Development workshop report on electronic fetal monitoring: update on definitions, interpretation, and research guidelines. Obstet Gynecol. 2008 Sep;112(3):661-6. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181841395.
- Harman, CR. Assessment of Fetal Health. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moor TM, editors. Maternal-fetal medicine: principle and practice. 6th ed. Philadelphia (PA):Saunders 2009. p. 361-95.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice bulletin no. 116: Management of intrapartum fetal heart rate tracings. Obstet Gynecol. 2010 Nov;116(5):1232-40. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182004fa9.
- Druzin ML, Smith JF, Gabbe SG, Reed KL, Antepartum Fetal Evaluation. In: Gabbe SG, Niebyl JR Simpson JL, editors. Obstetrics: normal and problem pregnancies. 5th ed. Philadelphia (PA): Churchill Livingstone; 2007. p. 267-300.
- Druzin ML, Fox A, Kogut E, Carlson C. The relationship of the nonstress test to gestational age. Am J Obstet Gynecol. 1985 Oct 15;153(4):386-9. doi: 10.1016/0002-9378(85)90075-4.
- Gagnon R, Campbell K, Hunse C, Patrick J. Patterns of human fetal heart rate accelerations from 26 weeks to term. Am J Obstet Gynecol. 1987 Sep;157(3):743-8. doi: 10.1016/s0002-9378(87)80042-x.
- Natale R, Nasello C, Turliuk R. The relationship between movements and accelerations in fetal heart rate at twenty-four to thirty-two weeks' gestation. Am J Obstet Gynecol. 1984 Mar 1;148(5):591-5. doi: 10.1016/0002-9378(84)90754-3.
- Sorokin Y, Dierker LJ, Pillay SK, Zador IE, Schreiner ML, Rosen MG. The association between fetal heart rate patterns and fetal movements in pregnancies between 20 and 30 weeks' gestation. Am J Obstet Gynecol. 1982 Jun 1;143(3):243-9. doi: 10.1016/0002-9378(82)90812-2.
- Baskett TF. Gestational age and fetal biophysical assessment. Am J Obstet Gynecol. 1988 Feb;158(2):332-4. doi: 10.1016/0002-9378(88)90149-4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 15-03853-XP
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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