Schließen Sie den zwölfmonatigen Knochenumbau mit einem biphasischen injizierbaren Knochenersatz bei gutartigen Knochentumoren ab (BRBBT)
Eine prospektive Längsschnitt-Patientenstudie zu CERAMENT™|BONE VOID FILLER bei gutartigen Knochentumoren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ziel der Studie ist es, den Nutzen von injizierbarem biphasischem keramischem Knochenersatz (CERAMENT™ | BONE VOID FILLER) bei Patienten mit gutartigen Knochentumoren zu bewerten. Die Hauptziele sind:
- Bewerten Sie die Fähigkeit von biphasischem Keramik-Knochenersatzmaterial zur Knochenbildung und Knochenremodellierung bei Patienten mit gutartigen Knochentumoren.
- Bewerten Sie die Sicherheit von biphasischem Keramik-Knochenersatz, gemessen anhand der Überwachung von Gerätebeschwerden/Nebenwirkungen und Dokumentation des nachfolgenden chirurgischen Eingriffs.
- Im Fall von Knochenzysten ist die Fähigkeit des biphasischen Keramik-Knochenersatzmaterials zu beurteilen, sich in Knochen umzuwandeln und möglicherweise eine Knochenbildung in Regionen der Zyste zu induzieren, die nicht mit dem Produkt gefüllt sind.
Gutartige Knochentumoren werden häufig mit intraläsionaler Kürettage behandelt, wodurch ein Knochendefekt entsteht, der z. demineralisierte Knochenmatrix, autologer Knochen, keramischer Knochenersatz oder Polymethylmetacrylat-Zement.
Autotransplantat gilt als goldener Standard, da es alle drei wesentlichen Elemente enthält, die für ein optimales Knochentransplantat erforderlich sind, aber an der Spenderstelle mit Morbidität verbunden ist und nur begrenzt verfügbar ist. Allotransplantate wurden als gute Alternative zu Autotransplantaten eingesetzt, aber die Bedenken hinsichtlich einer möglichen Krankheitsübertragung bleiben bestehen. Synthetische Knochenersatzmaterialien erfreuen sich zunehmender Beliebtheit als praktikable Alternativen zum Füllen von Hohlräumen und Defekten, wodurch die Bedenken hinsichtlich Autotransplantat und Allotransplantat beseitigt werden. Diese synthetischen Knochenersatzstoffe basierten ausnahmslos auf Calciumphosphat- und/oder Calciumsulfatmaterialien, die osteokonduktiv sind und den Knochenumbau erleichtern, obwohl Nebenwirkungen wie Drainage und Wundkomplikationen, langsamer Umbau zu Knochen oder vernachlässigbare Knochenbildung ihre Verwendung beschränkt haben. Daher verdienen neue synthetische Knochenersatzmaterialien mit den beschriebenen positiven Wirkungen bei Vertebroplastie, Osteotomie und kleineren Traumadefekten weitere Untersuchungen auch bei der Behandlung größerer Knochendefekte.
In einer prospektiven Serie wurden Patienten mit gutartigen Knochentumoren durch einen minimalinvasiven Eingriff mit einem biphasischen und injizierbaren keramischen Knochenersatz (CERAMENT™ BONE VOID FILLER) behandelt, der zu 60 % aus synthetischem Calciumsulfat (CaS) und zu 40 % aus Hydroxyapatit bestand (HA)-Pulver wurde mit einem wasserlöslichen Röntgenkontrastmittel Iohexol (180 mg/ml) gemischt, um das Material strahlenundurchlässig zu machen. Die Defekte wurden entweder durch minimalinvasive Chirurgie (solide Tumore) oder perkutane Injektion (Zysten) behandelt und 12 Monate lang klinisch und radiologisch verfolgt. Nach 12 Monaten wurde ein CT-Scan durchgeführt, um den Knochenumbau des Knochenersatzmaterials zu bestätigen. Alle Patienten durften unmittelbar nach der Operation die volle Belastung tragen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die zur chirurgischen Behandlung einer gutartigen Knochenläsion, die eine Knochentransplantation erfordert, ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Ausschlusskriterien:
- Patient unter 6 Jahren Irreversible Gerinnungsstörung oder Blutgerinnungsstörung. Hinweis zu reversiblen Koagulopathien: Patienten unter Cumarin oder anderen Antikoagulanzien können teilnehmen. Prüfärzte sollten Routineverfahren zum perioperativen Absetzen und Wiedereinsetzen von Antikoagulanzien befolgen;
- Eine vorbestehende Kalziumstoffwechselstörung (z. Hyperkalzämie).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: CERAMENT™ | FÜLLSTOFF FÜR KNOCHENVORHÄNGE
Intraoperative Anwendung des Medizinproduktes: CERAMENT™ | BONE VOID FILLER 5cc/10cc/18cc
|
Implantation von biphasischem Keramik-Knochenersatz zur Knochenbildung und Knochenremodellierung bei Patienten mit gutartigen Knochentumoren.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Knochenumbau nach Neer-Klassifikation
Zeitfenster: 12 Monate nach der Operation
|
Beurteilung der Knochenheilung und -remodellierung nach 12 Monaten durch Röntgen und CT-Scan unter Verwendung der modifizierten Neer-Klassifikation der radiologischen Ergebnisse.
|
12 Monate nach der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zysten- und Knochenbildungsvolumen
Zeitfenster: 12 Monate nach der Operation
|
Berechnen Sie das präoperative Volumen der Zyste, dokumentieren Sie das in die Zyste eingebrachte Produktvolumen und das nach 12 Monaten gebildete Knochenvolumen. Im Falle von Knochenzysten ist die Fähigkeit von CERAMENT™ | BONE VOID FILLER zu beurteilen, sich in Knochen umzuwandeln und möglicherweise eine Knochenbildung in Regionen der Zyste zu induzieren, die nicht mit dem Produkt gefüllt sind. |
12 Monate nach der Operation
|
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 12 Monate nach der Operation
|
Bewerten Sie die Sicherheit von CERAMENT™|BONE VOID FILLER, gemessen an der Anzahl von Produktbeschwerden/Nebenwirkungen und allen nachfolgenden chirurgischen Eingriffen.
|
12 Monate nach der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jacek Kaczmarczyk, Prof.MD,PhD, Poznan Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mik G, Arkader A, Manteghi A, Dormans JP. Results of a minimally invasive technique for treatment of unicameral bone cysts. Clin Orthop Relat Res. 2009 Nov;467(11):2949-54. doi: 10.1007/s11999-009-1008-2. Epub 2009 Aug 4.
- Khan SN, Tomin E, Lane JM. Clinical applications of bone graft substitutes. Orthop Clin North Am. 2000 Jul;31(3):389-98. doi: 10.1016/s0030-5898(05)70158-9.
- Myeroff C, Archdeacon M. Autogenous bone graft: donor sites and techniques. J Bone Joint Surg Am. 2011 Dec 7;93(23):2227-36. doi: 10.2106/JBJS.J.01513.
- Hinsenkamp M, Muylle L, Eastlund T, Fehily D, Noel L, Strong DM. Adverse reactions and events related to musculoskeletal allografts: reviewed by the World Health Organisation Project NOTIFY. Int Orthop. 2012 Mar;36(3):633-41. doi: 10.1007/s00264-011-1391-7. Epub 2011 Nov 3.
- Lee GH, Khoury JG, Bell JE, Buckwalter JA. Adverse reactions to OsteoSet bone graft substitute, the incidence in a consecutive series. Iowa Orthop J. 2002;22:35-8.
- Ferguson JY, Dudareva M, Riley ND, Stubbs D, Atkins BL, McNally MA. The use of a biodegradable antibiotic-loaded calcium sulphate carrier containing tobramycin for the treatment of chronic osteomyelitis: a series of 195 cases. Bone Joint J. 2014 Jun;96-B(6):829-36. doi: 10.1302/0301-620X.96B6.32756.
- Reppenhagen S, Reichert JC, Rackwitz L, Rudert M, Raab P, Daculsi G, Noth U. Biphasic bone substitute and fibrin sealant for treatment of benign bone tumours and tumour-like lesions. Int Orthop. 2012 Jan;36(1):139-48. doi: 10.1007/s00264-011-1282-y. Epub 2011 May 28.
- Fillingham YA, Lenart BA, Gitelis S. Function after injection of benign bone lesions with a bioceramic. Clin Orthop Relat Res. 2012 Jul;470(7):2014-20. doi: 10.1007/s11999-012-2251-5.
- Petruskevicius J, Nielsen S, Kaalund S, Knudsen PR, Overgaard S. No effect of Osteoset, a bone graft substitute, on bone healing in humans: a prospective randomized double-blind study. Acta Orthop Scand. 2002 Oct;73(5):575-8. doi: 10.1080/000164702321022875.
- Hatten HP Jr, Voor MJ. Bone healing using a bi-phasic ceramic bone substitute demonstrated in human vertebroplasty and with histology in a rabbit cancellous bone defect model. Interv Neuroradiol. 2012 Mar;18(1):105-13. doi: 10.1177/159101991201800114. Epub 2012 Mar 16.
- Masala S, Nano G, Marcia S, Muto M, Fucci FP, Simonetti G. Osteoporotic vertebral compression fracture augmentation by injectable partly resorbable ceramic bone substitute (Cerament|SPINESUPPORT): a prospective nonrandomized study. Neuroradiology. 2012 Nov;54(11):1245-51. doi: 10.1007/s00234-012-1016-x. Epub 2012 Mar 6.
- Abramo A, Geijer M, Kopylov P, Tagil M. Osteotomy of distal radius fracture malunion using a fast remodeling bone substitute consisting of calcium sulphate and calcium phosphate. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2010 Jan;92(1):281-6. doi: 10.1002/jbm.b.31524.
- Nilsson M, Zheng MH, Tagil M. The composite of hydroxyapatite and calcium sulphate: a review of preclinical evaluation and clinical applications. Expert Rev Med Devices. 2013 Sep;10(5):675-84. doi: 10.1586/17434440.2013.827529. Erratum In: Expert Rev Med Devices. 2013 Nov;10(6):857.
- Sung AD, Anderson ME, Zurakowski D, Hornicek FJ, Gebhardt MC. Unicameral bone cyst: a retrospective study of three surgical treatments. Clin Orthop Relat Res. 2008 Oct;466(10):2519-26. doi: 10.1007/s11999-008-0407-0. Epub 2008 Aug 5.
- Cho HS, Seo SH, Park SH, Park JH, Shin DS, Park IH. Minimal invasive surgery for unicameral bone cyst using demineralized bone matrix: a case series. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Jul 29;13:134. doi: 10.1186/1471-2474-13-134.
- Campanacci M, Capanna R, Fabbri N, Bettelli G. Curettage of giant cell tumor of bone. Reconstruction with subchondral grafts and cement. Chir Organi Mov. 1990;75(1 Suppl):212-3. No abstract available.
- Bickels J, Meller I, Shmookler BM, Malawer MM. The role and biology of cryosurgery in the treatment of bone tumors. A review. Acta Orthop Scand. 1999 Jun;70(3):308-15. doi: 10.3109/17453679908997814.
- Kaczmarczyk J, Sowinski P, Goch M, Katulska K. Complete twelve month bone remodeling with a bi-phasic injectable bone substitute in benign bone tumors: a prospective pilot study. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Nov 26;16:369. doi: 10.1186/s12891-015-0828-3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- POZNAN-UMS-JK1
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .