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Auswirkungen des Fehlens einer nasogastrischen Dekompression nach Pankreatikoduodenektomie (IPOD)

11. Februar 2019 aktualisiert von: Rennes University Hospital

Auswirkungen des Fehlens einer nasogastrischen Dekompression nach Pankreatikoduodenektomie: Eine prospektive und randomisierte Studie

Der Einsatz einer nasogastrischen (NG) Dekompression nach einer Pankreatikoduodenektomie (PD) ist eine gängige Praxis. Eine NG-Sonde ist mit einer hohen Morbiditätsrate verbunden, einschließlich Lungenmorbidität, verzögerter Magenentleerung und schließlich einer längeren Dauer des Krankenhausaufenthalts.

Das Fehlen einer NG-Dekompression könnte der Eckpfeiler des Konzepts des erweiterten Wiederherstellungsprogramms nach PD sein.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Der Einsatz einer nasogastrischen (NG) Dekompression nach einer Pankreatikoduodenektomie (PD) ist eine gängige Praxis. Eine NG-Sonde ist mit einer hohen Morbiditätsrate verbunden, einschließlich Lungenmorbidität, verzögerter Magenentleerung und schließlich einer längeren Dauer des Krankenhausaufenthalts. Im Zeitalter der verbesserten Genesung nach großen Bauchoperationen bleibt der Platz der NG-Sonde nach der Parkinson-Krankheit unbewiesen, selbst wenn bei Leber-, Magen- und Dickdarmoperationen eindeutig auf die NG-Sonde verzichtet wird. Heutzutage wurde nur in wenigen retrospektiven Studien über die Machbarkeit des Verzichts auf eine Magensonde nach PD berichtet, jedoch nicht mit einer randomisierten Kontrollstudie. Das Fehlen einer NG-Dekompression könnte der Eckpfeiler des Konzepts des erweiterten Wiederherstellungsprogramms nach PD sein.

Das Ziel dieser prospektiven randomisierten monozentrischen Studie besteht darin, die Auswirkungen des Fehlens einer NG-Dekompression nach PD zu bewerten.

Ziel der Studie ist die Verringerung der postoperativen Morbidität nach Parkinson, einschließlich pulmonaler und verzögerter Magenentleerungskomplikationen. Die Auswirkungen des Fehlens einer systematischen NG-Dekompression könnten im Hinblick auf die öffentliche Gesundheit interessant sein, da sich die Dauer des Krankenhausaufenthalts verkürzt. Darüber hinaus ist dies die erste randomisierte Studie, die die Dekompression einer NG-Sonde nach einer Parkinson-Krankheit mit der Abwesenheit einer NG-Sonde nach einer Parkinson-Krankheit vergleicht, was relevante Elemente zur Verbesserung der Genesung nach einer Parkinson-Krankheit liefern würde.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

125

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Rennes, Frankreich, 35000
        • Centre Hospitalier Universitaire Rennes Pontchaillou

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter > 18 Jahre und ≤ 75 Jahre
  • Patient, der eine PD wegen gutartiger oder bösartiger Pathologie des Gallengangs und der Pankreaskreuzung benötigt
  • Der Patient gibt eine freie und informierte Einwilligung

Ausschlusskriterien:

  • vorherige Magen- oder Speiseröhrenoperation
  • Schwere Komorbidität wie: Nierenerkrankung im Endstadium, Atemversagen, Herzinsuffizienz (≥ 3 NYHA)
  • Person mit einem Maß an Rechtsschutz (Vormundschaft)
  • Schwangere oder stillende Mutter

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Mit nasogastrischer Dekompression
Diese Gruppe erhält konventionelle Pflege gemäß dem Protokoll des bestehenden Dienstes mit Entfernung der Magensonde am 3. postoperativen Tag, wenn der Fluss < 500 ml/24 Stunden beträgt, andernfalls erfolgt die Entfernung am 5. postoperativen Tag.
Andere Namen:
  • doppellumige Nasensonde
Experimental: Ohne nasogastrische Dekompression
Die Magensonde wird am Ende der Operation, unmittelbar nach der Extubation, entfernt.
Andere Namen:
  • keine Doppellumen-Nasensonde

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auftreten einer Clavien- und Dindo-Komplikation ≥ Grad II
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
während des Krankenhausaufenthalts, um die Machbarkeit des Fehlens einer NG-Dekompression nach Pankreatikoduodenektomie zu demonstrieren
bis zu fünf Tage nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lungenkomplikation
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Operation
Auftreten von Lungenkomplikationen (einschließlich Atelektase, Pleuraerguss, Pneumonitis).
bis zu 90 Tage nach der Operation
Magenentleerung
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
Auftreten einer verzögerten Magenentleerung (klassifiziert nach der ISGPS-Klassifikation)
bis zu fünf Tage nach der Operation
Pankreasfistel
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Operation
Auftreten einer Pankreasfistel (klassifiziert nach der ISGPS-Klassifikation)
bis zu 90 Tage nach der Operation
Nahrungsaufnahme
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
Zeit zur oralen Nahrungsaufnahme
bis zu fünf Tage nach der Operation
Erstes Gas
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
Zeit bis zur Emission des ersten Gases
bis zu fünf Tage nach der Operation
Wiedereinführung der Magensonde
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
Wiedereinführungsrate der NG-Sonde
bis zu fünf Tage nach der Operation
Wiedereinführung der Magensonde
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
Zeit für das erneute Einführen des NG-Röhrchens
bis zu fünf Tage nach der Operation
Wiedereinführung der Magensonde
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
Wiedereinführung des NG-Sondes zur Gastroparese oder Reintubation
bis zu fünf Tage nach der Operation
Sterblichkeitsrate
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Operation
bis zu 90 Tage nach der Operation
Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Operation
Dauer des Krankenhausaufenthaltes
bis zu 90 Tage nach der Operation
Wiederaufnahmerate
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Operation
bis zu 90 Tage nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Laurent Sulpice, MD/PH/prof, Rennes UH

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. Dezember 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. September 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

5. Dezember 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. Oktober 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. Oktober 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

3. November 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Februar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Februar 2019

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • RennesUH

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