Auswirkungen des Fehlens einer nasogastrischen Dekompression nach Pankreatikoduodenektomie (IPOD)
Auswirkungen des Fehlens einer nasogastrischen Dekompression nach Pankreatikoduodenektomie: Eine prospektive und randomisierte Studie
Der Einsatz einer nasogastrischen (NG) Dekompression nach einer Pankreatikoduodenektomie (PD) ist eine gängige Praxis. Eine NG-Sonde ist mit einer hohen Morbiditätsrate verbunden, einschließlich Lungenmorbidität, verzögerter Magenentleerung und schließlich einer längeren Dauer des Krankenhausaufenthalts.
Das Fehlen einer NG-Dekompression könnte der Eckpfeiler des Konzepts des erweiterten Wiederherstellungsprogramms nach PD sein.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Einsatz einer nasogastrischen (NG) Dekompression nach einer Pankreatikoduodenektomie (PD) ist eine gängige Praxis. Eine NG-Sonde ist mit einer hohen Morbiditätsrate verbunden, einschließlich Lungenmorbidität, verzögerter Magenentleerung und schließlich einer längeren Dauer des Krankenhausaufenthalts. Im Zeitalter der verbesserten Genesung nach großen Bauchoperationen bleibt der Platz der NG-Sonde nach der Parkinson-Krankheit unbewiesen, selbst wenn bei Leber-, Magen- und Dickdarmoperationen eindeutig auf die NG-Sonde verzichtet wird. Heutzutage wurde nur in wenigen retrospektiven Studien über die Machbarkeit des Verzichts auf eine Magensonde nach PD berichtet, jedoch nicht mit einer randomisierten Kontrollstudie. Das Fehlen einer NG-Dekompression könnte der Eckpfeiler des Konzepts des erweiterten Wiederherstellungsprogramms nach PD sein.
Das Ziel dieser prospektiven randomisierten monozentrischen Studie besteht darin, die Auswirkungen des Fehlens einer NG-Dekompression nach PD zu bewerten.
Ziel der Studie ist die Verringerung der postoperativen Morbidität nach Parkinson, einschließlich pulmonaler und verzögerter Magenentleerungskomplikationen. Die Auswirkungen des Fehlens einer systematischen NG-Dekompression könnten im Hinblick auf die öffentliche Gesundheit interessant sein, da sich die Dauer des Krankenhausaufenthalts verkürzt. Darüber hinaus ist dies die erste randomisierte Studie, die die Dekompression einer NG-Sonde nach einer Parkinson-Krankheit mit der Abwesenheit einer NG-Sonde nach einer Parkinson-Krankheit vergleicht, was relevante Elemente zur Verbesserung der Genesung nach einer Parkinson-Krankheit liefern würde.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Rennes, Frankreich, 35000
- Centre Hospitalier Universitaire Rennes Pontchaillou
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre und ≤ 75 Jahre
- Patient, der eine PD wegen gutartiger oder bösartiger Pathologie des Gallengangs und der Pankreaskreuzung benötigt
- Der Patient gibt eine freie und informierte Einwilligung
Ausschlusskriterien:
- vorherige Magen- oder Speiseröhrenoperation
- Schwere Komorbidität wie: Nierenerkrankung im Endstadium, Atemversagen, Herzinsuffizienz (≥ 3 NYHA)
- Person mit einem Maß an Rechtsschutz (Vormundschaft)
- Schwangere oder stillende Mutter
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Mit nasogastrischer Dekompression
Diese Gruppe erhält konventionelle Pflege gemäß dem Protokoll des bestehenden Dienstes mit Entfernung der Magensonde am 3. postoperativen Tag, wenn der Fluss < 500 ml/24 Stunden beträgt, andernfalls erfolgt die Entfernung am 5. postoperativen Tag.
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Andere Namen:
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Experimental: Ohne nasogastrische Dekompression
Die Magensonde wird am Ende der Operation, unmittelbar nach der Extubation, entfernt.
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Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auftreten einer Clavien- und Dindo-Komplikation ≥ Grad II
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
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während des Krankenhausaufenthalts, um die Machbarkeit des Fehlens einer NG-Dekompression nach Pankreatikoduodenektomie zu demonstrieren
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bis zu fünf Tage nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Lungenkomplikation
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Operation
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Auftreten von Lungenkomplikationen (einschließlich Atelektase, Pleuraerguss, Pneumonitis).
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bis zu 90 Tage nach der Operation
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Magenentleerung
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
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Auftreten einer verzögerten Magenentleerung (klassifiziert nach der ISGPS-Klassifikation)
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bis zu fünf Tage nach der Operation
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Pankreasfistel
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Operation
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Auftreten einer Pankreasfistel (klassifiziert nach der ISGPS-Klassifikation)
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bis zu 90 Tage nach der Operation
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Nahrungsaufnahme
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
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Zeit zur oralen Nahrungsaufnahme
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bis zu fünf Tage nach der Operation
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Erstes Gas
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
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Zeit bis zur Emission des ersten Gases
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bis zu fünf Tage nach der Operation
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Wiedereinführung der Magensonde
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
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Wiedereinführungsrate der NG-Sonde
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bis zu fünf Tage nach der Operation
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Wiedereinführung der Magensonde
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
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Zeit für das erneute Einführen des NG-Röhrchens
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bis zu fünf Tage nach der Operation
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Wiedereinführung der Magensonde
Zeitfenster: bis zu fünf Tage nach der Operation
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Wiedereinführung des NG-Sondes zur Gastroparese oder Reintubation
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bis zu fünf Tage nach der Operation
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Sterblichkeitsrate
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Operation
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bis zu 90 Tage nach der Operation
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Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Operation
|
Dauer des Krankenhausaufenthaltes
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bis zu 90 Tage nach der Operation
|
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Wiederaufnahmerate
Zeitfenster: bis zu 90 Tage nach der Operation
|
bis zu 90 Tage nach der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Laurent Sulpice, MD/PH/prof, Rennes UH
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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- RennesUH
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