Bildgebung von FIB ONE in der menschlichen Lunge mittels Endomikroskopie (FIB ONE)
Explorative klinische Studie zur Abbildung der intrapulmonalen Mikrodosierung von FIBroproliferation ONE (FIB ONE) mittels Endomikroskopie
Während der Prozess der Fibrose für die normale Wundheilung unerlässlich ist, kann eine übermäßige und unkontrollierte „fibrotische“ Reaktion zu einer Beeinträchtigung der Gewebestruktur und -funktion führen. Mit anderen Worten, betroffene „fibrotische“ Gewebe sind nicht in der Lage, wieder normal zu heilen und arbeiten daher nicht so effektiv, wie sie es normalerweise tun würden.
Im Fall der Lunge kann Fibrose in großen Teilen der Lunge auftreten, beispielsweise bei Erkrankungen wie idiopathischer Lungenfibrose (IPF) und Sarkoidose, oder sie kann in viel kleineren Flecken auftreten, beispielsweise an den Rändern einiger Lungentumoren. Im Moment verstehen die Forscher die Mechanismen der Fibrose nicht vollständig und können diese Zustände daher nicht so effektiv überwachen oder behandeln, wie es die Forscher könnten. Trotz der erheblichen globalen finanziellen Belastung durch diese Krankheiten sind die Behandlungsmöglichkeiten sehr begrenzt und die Überwachung des Krankheitsverlaufs bleibt eine echte Herausforderung.
Um dieses Problem anzugehen, entwickelt die Forschungsgruppe derzeit eine Bibliothek neuartiger SmartProbes für die optische molekulare Bildgebung, die auf wichtige pathologische Prozesse in der menschlichen Lunge abzielen. Das Funktionsprofil dieses Sonden-Portfolios besteht darin, dass sie in vivo eine hohe Stabilität und Spezifität aufweisen und eine kurze Aktivierungszeit aufweisen, was eine schnelle in-situ-Molekularprofilierung am Point-of-Care ermöglicht, was in Zukunft eine verbesserte diagnostische Sicherheit und Stratifizierung für gezielte pharmakologische Interventionen ermöglicht. Dieses klinische Mikrodosierungs-Studienprotokoll konzentriert sich auf die intrapulmonale Abgabe von Mikrodosen (<100 µg) der Smartprobe Fibroproliferation (FIB ONE) an unterschiedliche Regionen der menschlichen Lunge, um die MMP-Aktivität in Kombination mit einem aktiven MMP-Inhibitor (AZD1236) in der distalen Lunge hervorzuheben. Dieser Ansatz wird es dem Forschungsteam ermöglichen, die Nützlichkeit dieser SmartProbe-basierten Plattform bei der Validierung des Wirkstoff-Target-Eingriffs in Bereichen mit vermuteter Fibroproliferation (gekennzeichnet durch erhöhte MMP-Aktivität) direkt zu demonstrieren.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der primäre Endpunkt ist die Visualisierung der Verabreichung einer Mikrodosis FIB ONE und die Beurteilung von Bildgebungsparametern bei Patienten mit Lungenerkrankungen unter Verwendung von zwei Mikroendoskopiesystemen (Teil A). Ein sekundäres Ziel ist die Quantifizierung der Veränderung des mittleren FIB ONE-Fluoreszenzamplifikationsgradienten in Gegenwart von AZD1236 in der fibroproliferativen Lunge (Teil B). Die Bildgebung wird unter Verwendung einer neuartigen Mehrfarben-Weitfeld-Fluoreszenz-Mikroendoskopieplattform und einer im Handel erhältlichen Bildgebungsplattform durchgeführt.
Kohorte 1 wird aus 20 Patienten bestehen, die für routinemäßige elektive diagnostische oder Überwachungs-Bronchoskopien mit einer fibroproliferativen Lungenerkrankung vorgesehen sind, und Kohorte 2 wird aus 6 Patienten bestehen, die sich einer geplanten kardiothorakalen Operation zur Biopsie/Resektion von Lungenerkrankungen unterziehen, die durch übermäßige Aktivität des fibroproliferativen Signalwegs gekennzeichnet sind. Für beide Kohorten wird die Eignung von einem klinischen Studienarzt überprüft, nachdem eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt wurde.
Für Kohorte 1 wird eine Bronchoskopie mit Lavage durchgeführt, um bronchoalveoläre Lavageflüssigkeit (BALF) zu gewinnen. Für Kohorte 2 wird eine Probe von reseziertem Lungengewebe analysiert. Faserbasierte Endomikroskopie (FE) wird durchgeführt und bis zu 100 μg FIB ONE und PBS/AZD1236 werden instilliert. CT-identifizierte Regionen architektonisch normaler Lungen bei allen Teilnehmern dienen als interne Kontrollen und werden verwendet, um die MMP-Aktivität in normalem und erkranktem Lungengewebe zu vergleichen.
Die Teilnehmer werden gebeten, vor und nach der Verabreichung von FIB ONE und AZD1236 routinemäßige Blutproben abzugeben. Eine kardiorespiratorische Untersuchung und routinemäßige Beobachtungen werden 4-6 Stunden nach der Verabreichung durchgeführt und alle Teilnehmer werden auf Entlassung beurteilt. Alle Teilnehmer werden 24 Stunden (± 4 Stunden) nach der Verabreichung entweder von einem Mitglied des Forschungsteams telefonisch kontaktiert oder auf der Station besucht, um sicherzustellen, dass keine UEs/SUEs aufgetreten sind. Die Teilnahme des Teilnehmers an der Studie ist abgeschlossen, wenn das 24-Stunden-Assessment erfolgreich abgeschlossen wurde und alle UEs/SUEs behoben wurden.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Edinburgh, Vereinigtes Königreich, EH16 4TJ
- Royal Infirmary Edinburgh
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alle Kohorten Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung
- ≥ 16 Jahre
- Teilnahme an Facharzterlaubnis für Bronchoskopie
- Thorax-CT-Scan, der innerhalb der letzten 10 Wochen durchgeführt wurde
- Gut zugängliche Zielgebiete mit Bronchoskopie und FE
- Kohorte 1 – Patienten mit einer vermuteten oder bestätigten Lungenerkrankung, die mit einer erhöhten Aktivität des fibroproliferativen Signalwegs einhergeht und für die eine elektive Bronchoskopie geplant ist
- Kohorte 2 – Patienten, die sich einer geplanten kardiothorakalen Operation zur Biopsie/Resektion einer Lungenerkrankung unterziehen, die mit einer erhöhten Aktivität des fibroproliferativen Signalwegs verbunden ist.
Ausschlusskriterien:
- Alle Kohorten
- Ablehnung der Teilnahme durch den behandelnden Berater
- Jegliche Anaphylaxie in der Vorgeschichte
- Signifikante Koagulopathie oder Blutungsneigung, die eine Bronchoskopie ungeeignet macht, wie vom klinischen Mitprüfer oder dem behandelnden Berater des Teilnehmers anhand von routinemäßig verfügbaren Informationen festgestellt
- Myokardinfarkt in den letzten vier Wochen
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Einnahme von Medikamenten, die eine erhöhte Autofluoreszenz in der Lunge verursachen, insbesondere Amidoran und Methotrexat
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: ANDERE
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: FIB ONE-Verwaltung
Allen Teilnehmern dieser klinischen Studie wird einmalig FIB ONE verabreicht.
Die Enddosis beträgt weniger als 100 µg.
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FIB ONE wird jedem Patienten während eines Bronchoskopieverfahrens verabreicht.
Faserbasierte Endomikroskopie und zwei Arten von Viewer-Software werden verwendet, um das FIB-ONE-Signal in der Lunge zu erkennen.
AZD1236 wird in Mikrodosenkonzentrationen abgegeben und kann daher außerhalb des Verabreichungsbereichs keine pharmakologische Wirkung ausüben und verursacht wahrscheinlich keine Nebenwirkungen.
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EXPERIMENTAL: AZD1236-Verwaltung
Um die Änderung des mittleren FIB ONE-Fluoreszenzamplifikationsgradienten in Gegenwart von AZD1236 in der fibroproliferativen Lunge zu quantifizieren
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FIB ONE wird jedem Patienten während eines Bronchoskopieverfahrens verabreicht.
Faserbasierte Endomikroskopie und zwei Arten von Viewer-Software werden verwendet, um das FIB-ONE-Signal in der Lunge zu erkennen.
AZD1236 wird in Mikrodosenkonzentrationen abgegeben und kann daher außerhalb des Verabreichungsbereichs keine pharmakologische Wirkung ausüben und verursacht wahrscheinlich keine Nebenwirkungen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Messung der FIB ONE-Fluoreszenzintensität in der Lunge (Teil A).
Zeitfenster: Die Analyse dauert eine Woche bis zum Abschluss des Postverfahrens.
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Quantifizieren Sie die Veränderung der Fluoreszenz nach Lieferung von FIB ONE.
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Die Analyse dauert eine Woche bis zum Abschluss des Postverfahrens.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Messung der FIB ONE-Fluoreszenzintensität in der Lunge in Gegenwart von PBS oder AZD1236 (Teil B).
Zeitfenster: Die Analyse dauert eine Woche bis zum Abschluss des Postverfahrens.
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Quantifizieren Sie die Fluoreszenzänderung nach Lieferung von FIB ONE und AZD1236/PBS.
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Die Analyse dauert eine Woche bis zum Abschluss des Postverfahrens.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- FIB ONE
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