Klinische, neurophysiologische und neuroendokrine Auswirkungen von Aerobic-Übungen bei generalisierter Angststörung (GAD) (GAD_exercise)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die generalisierte Angststörung (GAD) ist eine weit verbreitete psychiatrische Erkrankung und gekennzeichnet durch die Sorge um verschiedene Themen des täglichen Lebens sowie durch stressbedingte somatische Symptome (z. B. Kopfschmerzen oder Muskel-Skelett-Schmerzen). Es wurde berichtet, dass eine gestörte monoaminerge Neurotransmission, Veränderungen in der zentralen Informationsverarbeitung und veränderte Werte von Stressmarkern biologische Korrelate von GAD oder anderen stressbedingten Störungen sind. Die kognitive Verhaltenstherapie ist die Erstbehandlung bei GAD, scheint jedoch weniger wirksam zu sein als bei anderen Angststörungen. Es gibt jedoch Hinweise auf eine angstlösende Wirkung von Aerobic-Übungen. In diesem Zusammenhang wurde festgestellt, dass verschiedene Formen des Aerobic-Trainings mit einer signifikanten Verringerung der klinischen Symptome bei Panikstörung, Agoraphobie oder sozialer Phobie sowie einer Normalisierung einiger ihrer pathophysiologischen Marker verbunden sind.
In dieser Studie erhalten 20 Patienten mit GAD ein hochintensives Aerobe-Training (HIT, 6 HIT-Sitzungen à 20 Minuten innerhalb eines Zeitraums von 12 Tagen). Zusätzlich absolvieren 20 GAD-Patienten ein weniger intensives Aerobic-Training, das hinsichtlich Häufigkeit und Dauer der Sitzungen aufeinander abgestimmt ist. Vor der ersten Trainingseinheit, nach Abschluss des Trainings (Tag 12) und 30 Tage nach Studienbeginn werden Angst- und Somatisierungssymptome anhand etablierter Fragebögen erfasst. Darüber hinaus werden Speichelproben und ein Elektroenzephalogramm (EEG) zum gleichen Zeitpunkt der Beurteilung durchgeführt, um Veränderungen von Cortisol, Alpha-Amylase, „Mismatch-Negativität“ und lautheitsabhängigen akustisch evozierten Potentialen zu bewerten.
Wir nehmen an, dass GAD-Patienten, die sich einer HIT unterziehen, eine stärkere und nachhaltigere Verbesserung sowohl der klinischen Symptome als auch der formal veränderten elektrophysiologischen und endokrinologischen Parameter zeigen werden.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Berlin, Deutschland, 10117
- Department of Psychiatry and Psychotherapy, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Mitte
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Generalisierte Angststörung (GAD) gemäß der 5. Auflage des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)
- Angemessene Fähigkeiten zur Kommunikation und zum Ausfüllen der Fragebögen
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Möglichkeit der regelmäßigen Teilnahme an den Schulungen
Ausschlusskriterien:
- Andere schwere psychische Erkrankungen als GAD (z. B. Schizophrenie, schwere depressive Episode, Sucht)
- Akute Suizidalität
- Epilepsie oder andere Erkrankungen des Zentralnervensystems (z. B. Tumor, Enzephalitis)
- Kontraindikationen für Aerobic-Training
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Beginn oder Änderung einer anxiolytischen Pharmakotherapie innerhalb der letzten vier Wochen
- Aktuelle Psychotherapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: hochintensives Aerobic-Training
Aerobes Fahrradergometertraining innerhalb von 77–95 % des maximalen Sauerstoffverbrauchs; Dauer jeder Trainingseinheit: 20 Minuten; Trainingshäufigkeit: 6 Sitzungen innerhalb von 12 Tagen
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Aerobe Fahrradergometertraining innerhalb von 77-95% des maximalen Sauerstoffverbrauchs; Dauer jeder Trainingseinheit: 20 Minuten; Trainingshäufigkeit: 6 Sitzungen innerhalb von 12 Tagen
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Placebo-Komparator: Aerobe-Übungen mit geringer Intensität
Aerobes Training unter 70 % des maximalen Sauerstoffverbrauchs (einschließlich leichter Dehnübungen und einfacher Übungen nach Yoga-Figuren); Dauer der Trainingseinheit: 20 Minuten; Trainingshäufigkeit: 6 Sitzungen innerhalb von 12 Tagen
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Aerobes Training unter 70 % des maximalen Sauerstoffverbrauchs (einschließlich leichter Dehnungen und einfacher Übungen, die von Yogafiguren übernommen wurden); Dauer der Trainingseinheit: 20 Minuten; Trainingshäufigkeit: 6 Sitzungen innerhalb von 12 Tagen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung im Penn State Worry Questionnaire (PSWQ, deutsche Version)
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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PSWQ ist ein Fragebogen zur Feststellung des Schweregrads einer GAD
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Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Screenings auf somatoforme Störungen (SOMS)
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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SOMS ist ein Fragebogen zur Erfassung des Schweregrads der Somatisierung
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Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Änderung im Penn State Worry Questionnaire – letzte Woche (PSWQ-PW, deutsche Version)
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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PSWQ-PW ist ein Fragebogen zur Erkennung von Veränderungen im GAD-Schweregrad
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Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Änderung im Screening auf somatoforme Störungen - 7 Tage (SOMS-7T)
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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SOMS-7T ist ein Fragebogen zur Erkennung von Somatisierungsveränderungen
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Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Änderung der Hamilton-Angstbewertungsskala (HAM-A, deutsche Version)
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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HAM-A ist ein Fragebogen zur Erfassung der Schwere und Veränderungen von Angstzuständen
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Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Change in Anxiety Control Questionnaire (ACQ, deutsche Version)
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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ACQ ist ein Fragebogen zur Bewertung der Fähigkeit, Angstzustände zu kontrollieren
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Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Veränderung des Speichelcortisols
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Cortisol ist ein etablierter Marker der psychophysiologischen Stressreaktion
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Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Veränderung der Speichel-Alpha-Amylase
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Alpha-Amylase ist ein etablierter Marker der psychophysiologischen Stressreaktion
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Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Änderung der Mismatch-Negativität
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Mismatch-Negativität ist ein etabliertes Korrelat der zentralen Informationsverarbeitung
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Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Änderung der Lautstärkeabhängigkeit akustisch evozierter Potenziale
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Lautheitsabhängigkeit akustisch evozierter Potenziale sind etablierte Korrelate der zentralen serotonergen Übertragung
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Vom Ausgangswert bis zur Nachtherapie (+12 Tage) und vom Ausgangswert bis zum Follow-up (+30 Tage)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Plag JP Plag, Dr., Department of Psychiatry and Psychotherapy, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Mitte
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Meyer TJ, Miller ML, Metzger RL, Borkovec TD. Development and validation of the Penn State Worry Questionnaire. Behav Res Ther. 1990;28(6):487-95. doi: 10.1016/0005-7967(90)90135-6.
- Stober J, Bittencourt J. Weekly assessment of worry: an adaptation of the Penn State Worry Questionnaire for monitoring changes during treatment. Behav Res Ther. 1998 Jun;36(6):645-56. doi: 10.1016/s0005-7967(98)00031-x.
- Schumacher S, Kirschbaum C, Fydrich T, Strohle A. Is salivary alpha-amylase an indicator of autonomic nervous system dysregulations in mental disorders?--a review of preliminary findings and the interactions with cortisol. Psychoneuroendocrinology. 2013 Jun;38(6):729-43. doi: 10.1016/j.psyneuen.2013.02.003. Epub 2013 Mar 5.
- Maier W, Buller R, Philipp M, Heuser I. The Hamilton Anxiety Scale: reliability, validity and sensitivity to change in anxiety and depressive disorders. J Affect Disord. 1988 Jan-Feb;14(1):61-8. doi: 10.1016/0165-0327(88)90072-9.
- Naatanen R. The mismatch negativity: a powerful tool for cognitive neuroscience. Ear Hear. 1995 Feb;16(1):6-18.
- Burgomaster KA, Hughes SC, Heigenhauser GJ, Bradwell SN, Gibala MJ. Six sessions of sprint interval training increases muscle oxidative potential and cycle endurance capacity in humans. J Appl Physiol (1985). 2005 Jun;98(6):1985-90. doi: 10.1152/japplphysiol.01095.2004. Epub 2005 Feb 10.
- Gaudlitz K, Plag J, Dimeo F, Strohle A. Aerobic exercise training facilitates the effectiveness of cognitive behavioral therapy in panic disorder. Depress Anxiety. 2015 Mar;32(3):221-8. doi: 10.1002/da.22337. Epub 2014 Dec 17.
- Ghisolfi ES, Heldt E, Zanardo AP, Strimitzer IM Jr, Prokopiuk AS, Becker J, Cordioli AV, Manfro GG, Lara DR. P50 sensory gating in panic disorder. J Psychiatr Res. 2006 Sep;40(6):535-40. doi: 10.1016/j.jpsychires.2006.02.006. Epub 2006 Apr 17.
- Hegerl U, Juckel G. Intensity dependence of auditory evoked potentials as an indicator of central serotonergic neurotransmission: a new hypothesis. Biol Psychiatry. 1993 Feb 1;33(3):173-87. doi: 10.1016/0006-3223(93)90137-3.
- Clark CR, McFarlane AC, Weber DL, Battersby M. Enlarged frontal P300 to stimulus change in panic disorder. Biol Psychiatry. 1996 May 15;39(10):845-56. doi: 10.1016/0006-3223(95)00288-x.
- Plag J, Gaudlitz K, Schumacher S, Dimeo F, Bobbert T, Kirschbaum C, Strohle A. Effect of combined cognitive-behavioural therapy and endurance training on cortisol and salivary alpha-amylase in panic disorder. J Psychiatr Res. 2014 Nov;58:12-9. doi: 10.1016/j.jpsychires.2014.07.008. Epub 2014 Jul 21.
- Plag J, Schumacher S, Strohle A. [Generalized anxiety disorder]. Nervenarzt. 2014 Sep;85(9):1185-94. doi: 10.1007/s00115-014-4121-8. German.
- Jayakody K, Gunadasa S, Hosker C. Exercise for anxiety disorders: systematic review. Br J Sports Med. 2014 Feb;48(3):187-96. doi: 10.1136/bjsports-2012-091287. Epub 2013 Jan 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- EA1/217/15
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