AUSGEZEICHNET (EXpanded CELL ENdocardiac Transplantation) (EXCELLENT)
EXPanded CELL ENdocardiac Transplantation (AUSGEZEICHNET)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Louise BOUDEAU, PharmD
- E-Mail: lboudeau@cellprothera.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Guillaume Trebuchet, PhD
- E-Mail: gtrebuchet@cellprothera.com
Studienorte
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Besançon, Frankreich, 25030
- CHU BESANCON Hopital Jean Minjoz 3 Boulevard A.Fleming
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Dijon, Frankreich, 21079
- CHU DIJON Hôpital François Mitterrand 14 rue Gaffarel
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Grenoble, Frankreich
- CHU de GRENOBLE
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Massy, Frankreich
- Institut Jacques Cartier
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Montpellier, Frankreich
- CHU Montpellier Arnaud-De-Villeneuve
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Pessac, Frankreich
- Hopital Haut Lévêque
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Toulouse, Frankreich
- Hôpital de Rangueil
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France
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Mulhouse, France, Frankreich, 68100
- GHRMSA
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Dundee, Vereinigtes Königreich, B15 2GW
- Ninewells Hospital & Medical School
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Edgbaston, Vereinigtes Königreich, B15 2GW
- BIRMINGHAM, Queen Elizabeth Hospital ,Mindelsohn Way,
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Edinburgh, Vereinigtes Königreich
- University of Edinburgh
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Leeds, Vereinigtes Königreich
- Leeds University & Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
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London, Vereinigtes Königreich, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital W Smithfield,
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien
- LV-Haupt-AMI mit oder ohne ST-Streckenhebung und mit Nachweis eines Troponinanstiegs mit mindestens einem 70-fachen Wert über der oberen Referenzgrenze.
- MI innerhalb von 1 Woche nach den ersten Symptomen. D0 = Tag der letzten Stent-Implantation oder; D0 = Tag der Krankenhausvorstellung, an dem kein Stent implantiert wurde.
- Kombination von LVEF < 50 % und akinetischen oder dyskinetischen Segment(en) des LV – durch Echographie gemäß lokaler Praxis
- Das Alter muss ≥ 18 und ≤ 85 Jahre sein
- Männer und nicht schwangere, nicht stillende Frauen, die wirksame Verhütungsmaßnahmen wie orale Kontrazeptiva oder wirksame und dauerhafte Intrauterinpessaren (mit oder ohne Arzneimittelfreisetzung) (IUP) oder subkutane dauerhafte Verhütungsimplantate anwenden oder Frauen in den Wechseljahren (mindestens 2 Jahre bestätigt Wechseljahre) oder chirurgisch sterilisierte Frauen.
- Vorher eine schriftliche Einverständniserklärung vor jedem studienspezifischen Verfahren unterzeichnet haben
- Verbleibende LVEF < 50 %, beurteilt durch cMRT bei D8 (± 3)
- Identifizierung von LV-Segment(en), sowohl nicht lebensfähig (transmurale Narbenausdehnung > 50 %) als auch akinetisch (keine Herzwandverdickung während der Systole) oder dyskinetisch (Herzwandverdickung in falscher Ausrichtung während der Systole) durch cMRT bei D8 (± 3)
Nicht-Einschlusskriterien
- Geschichte der CABG-Chirurgie
- Vorgeschichte früherer signifikanter Mitralklappenersatzoperationen oder Herztransplantationen.
- Vorgeschichte einer schweren Klappenerkrankung: Mitral-, Aortenstenose / Insuffizienz.
- Vorgeschichte einer nicht-ischämischen dilatativen Kardiomyopathie aufgrund von Klappenfunktionsstörungen, Mitralinsuffizienz, Tachykardie oder Myokarditis.
- Aortenstenose, bestimmt als Klappenfläche von weniger als 1 cm2, die den Katheterzugang zum LV verhindert.
- Vorhandensein einer prothetischen/mechanischen Aorten- oder Mitralklappe oder einer herzverengenden Vorrichtung.
- Sepsis.
- Endokarditis.
- infektiöse Perikarditis;
- Perikard-Tamponade.
- Linksventrikulärer Thrombus im Echo oder MRT erkannt
- Schwere periphere Gefäßerkrankung, die den Zugang zur Femoralarterie ausschließt, wie zum Zeitpunkt der ursprünglichen Katheterisierung festgestellt.
- Jeder Zustand, der zu einer kontraindizierten oder nicht auswertbaren cMRT führt.
- Geschichte von metallischen Fremdkörpern in ihrem Auge
- Frühere oder aktuelle Aortendissektion
- Vorherige Verabreichung von G-CSF oder anderen hämatopoetischen Wachstumsfaktoren.
- Leberversagen, Leberzirrhose in der Vorgeschichte oder schwere Leberfunktionsstörung.
- Konstitutionelle oder erworbene Koagulopathie
- Behandeltes chronisches Nierenversagen, Hämodialyse oder schwere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance < 30 ml/min).
- Frühere oder begleitende maligne Erkrankungen außer nicht-melanozytärem Hautkrebs oder angemessen behandeltem in situ Gebärmutterhalskrebs oder früherem Krebs mit vollständigem Ansprechen ohne Behandlung in den letzten 5 Jahren.
- Anamnese einer früheren mediastinalen Strahlenexposition.
- Schwerwiegender zugrunde liegender medizinischer Zustand nach Ermessen des Prüfarztes, der die Fähigkeit des Patienten zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnte (z. anhaltende Infektion, aktive Autoimmunerkrankung, amyotrophe Lateralsklerose, systemischer Lupus, Multiple Sklerose).
- Chronische Einnahme von immunmodulatorischen oder zytotoxischen Arzneimitteln.
- Aktive Blutung oder größere Operation innerhalb von 1 Monat.
- Anamnese oder aktuelle Immunschwäche beim Menschen HIV1-2, HTLV1, HTLV2 (gemäß 2006/17/EC).
- Aktuelle aktive Hepatitis B (gemäß 2006/17/EG).
- Vorgeschichte oder aktuelle Hepatitis C (gemäß 2006/17/EG).
- Syphilis (gemäß 2006/17/EG).
- Aktive Teilnahme an anderen klinischen Studien.
- Aktuelle oder kürzlich erfolgte Behandlung (innerhalb von zwei Monaten) mit einem anderen Prüfpräparat oder Verfahren.
- Alle anderen gleichzeitig bestehenden Bedingungen, die die Teilnahme an der Studie ausschließen oder die Fähigkeit beeinträchtigen, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Beeinträchtigung der kognitiven Funktion. Wenn der Patient 75–85 Jahre alt ist (einschließlich), Punktzahl < 24 bei der Mini Mental State Examination (MMSE)
- Geschichte der Splenomegalie;
- Geschichte der Phenylketonurie;
- Geschichte der Eisen-Dextran-Allergie;
- Geschichte der Mausproteinallergie.
- Diagnose von Takotsubo
Abbruchkriterien
- Linksventrikulärer Thrombus vor der Injektion
- Unzureichende Knochenmarkfunktion: Patient mit Risiko für Hämoglobin < 10 g/dl und Thrombozytenzahl < 100 x 109 /l zum Zeitpunkt der Blutentnahme
- Bluttransfusion innerhalb der letzten 3 Tage vor der ersten G-CSF-Injektion
- Kardiogener Schock: Bedarf an i.v. Katecholamine oder mechanische hämodynamische Unterstützung (Aortenballonpumpe), die 24 Stunden vor dem cMRT-Screening begonnen wurde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Pflegestandard
Die Patienten werden als Standardbehandlung für CHF nach AMI behandelt.
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Experimental: PROTHERAZYTEN
Die interventionellen Forscher werden die ProtheraCytes®-Herzinjektionen mit einem Katheter durchführen, der über den femoralen Weg bis zur linken Ventrikelhöhle für intraventrikuläre Injektionen (Helix/Biocardia) eingeführt wird. Eine intrakoronare Injektion ist mit einem OTW-Katheter oder einem Mikrokatheter (nur Großbritannien) möglich, wenn beim Patienten eine Kontraindikation für eine intramyokardiale Injektion besteht |
Endokardiale ProtheraCytes-Injektionen, die mit den HELIX- und Morph-Kathetern durchgeführt wurden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schwerwiegende unerwünschte kardiale Ereignisse (MACE)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zu 6 Monaten
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Der primäre Endpunkt ist die Inzidenz von Major Adverse Cardiac Events (MACE), die von einem unabhängigen und verblindeten Clinical Events Committee (CEC) aus der Randomisierung als MACE beurteilt und bestätigt wurden
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Von der Randomisierung bis zu 6 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Endsystolischer Volumenindex des linken Ventrikels (LVESVi)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 6 Monaten
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Die Verbesserung von LVESVi wird durch einen Vergleich der cMRT zu Studienbeginn, nach 3 und 6 Monaten bewertet. Die linksventrikulären Volumina werden auf die Körperoberfläche indiziert. cMRI wird auch andere Parameter bewerten, wie zum Beispiel:
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Von der Grundlinie bis zu 6 Monaten
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Verbesserung der Lebensfähigkeit des infarzierten Segments/der infarzierten Segmente
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 6 Monaten
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Die Lebensfähigkeitsbeurteilung wird mittels cMRI bzw. Perfusions-99mTc-SPECT (optional) durchgeführt.
Eine Korrelationsbeurteilung zwischen der LVESVi-Verbesserung und der Lebensfähigkeit des/der infarzierten Segments/Segmente wird statistisch durchgeführt.
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Von der Grundlinie bis zu 6 Monaten
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Andere sekundäre Ergebnismessungen
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 6 Monaten
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Herzereignisfreies Überleben; Lebensqualität über SF36-Skala
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Von der Grundlinie bis zu 6 Monaten
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Explorative Ergebnismessungen
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zu 6 Monaten
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Inzidenz unerwünschter Ereignisse bei Patienten, die über den intrakoronaren Weg behandelt wurden
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Von der Randomisierung bis zu 6 Monaten
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Explorative Ergebnismessungen
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zu 6 Monaten
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Verbesserung von MACE, LVESVi, Lebensfähigkeit von Infarktsegmenten und anderen cMRT-Parametern bei Patienten, die intrakoronar behandelt wurden
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Von der Randomisierung bis zu 6 Monaten
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Explorative Ergebnismessungen
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zu 6 Monaten
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cMRT-Parameter im Zusammenhang mit mikrovaskulärer Obstruktion (MVO) und Myokardperfusion bei allen Patienten
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Vom Ausgangswert bis zu 6 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Roncalli J, Roubille F, Henon P, Marie PY, Montalescot G, Bhatt DL, Trebuchet G, de Kalbermatten M, Garitaonandia I, Smadja DM. TransEndocardial Injection of Autologous Expanded CD34+ Stem Cells (ProtheraCytes(R)) after myocardial infarction: Impact on Patients' Quality of Life. Stem Cell Rev Rep. 2026 Mar 3. doi: 10.1007/s12015-026-11098-5. Online ahead of print.
- Roncalli J, Roubille F, Meyer N, Pompilio G, Leroux L, Henon P, Trebuchet G, Criquet A, de Kalbermatten M, Saloux E, Manrique A, Marie PY, Bhatt DL, Solomon SD, Montalescot G, Newby DE, Zannad F; EXCELLENT Trial Investigators. Transendocardial injection of expanded autologous CD34+ cells after myocardial infarction: Design of the EXCELLENT trial. ESC Heart Fail. 2025 Apr;12(2):1455-1463. doi: 10.1002/ehf2.15124. Epub 2024 Dec 15.
- Roncalli J, Roubille F, Cottin Y, Leroux L, Mathur A, Irving J, Khan SQ, Meneveau N, Bresson D, Hovasse T, Pompilio G, Matta A, Henon P, Trebuchet G, de Kalbermatten M, Garitaonandia I, Saloux E, Manrique A, Meyer N, Marie PY, Bhatt DL, Solomon SD, Montalescot G, Newby DE, Zannad F; EXCELLENT Trial Investigators. Transendocardial Injection of Expanded Autologous CD34+ Cells After Myocardial Infarction: Results of the EXCELLENT Trial. JACC Heart Fail. 2025 Nov;13(11):102626. doi: 10.1016/j.jchf.2025.102626. Epub 2025 Sep 9. No abstract available.
- Borlongan CV, Lee JY, D'Egidio F, de Kalbermatten M, Garitaonandia I, Guzman R. Nose-to-brain delivery of stem cells in stroke: the role of extracellular vesicles. Stem Cells Transl Med. 2024 Nov 12;13(11):1043-1052. doi: 10.1093/stcltm/szae072.
- Aries A, Vignon C, Zanetti C, Goubaud A, Cormier A, Diederichs A, Lahlil R, Henon P, Garitaonandia I. Development of a potency assay for CD34+ cell-based therapy. Sci Rep. 2023 Nov 11;13(1):19665. doi: 10.1038/s41598-023-47079-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- EudraCT 2014-001476-63
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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