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Eine Studie zu CSL112 bei Erwachsenen mit mittelschwerer Nierenfunktionsstörung und akutem Myokardinfarkt

26. Mai 2020 aktualisiert von: CSL Behring

Eine multizentrische, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Parallelgruppenstudie der Phase 2 zur Untersuchung der Sicherheit und Verträglichkeit der Mehrfachdosisverabreichung von CSL112 bei Patienten mit mittelschwerer Nierenfunktionsstörung und akutem Myokardinfarkt

Bei dieser Studie handelt es sich um eine multizentrische, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Parallelgruppenstudie der Phase 2 zur Untersuchung der renalen Sicherheit und Verträglichkeit einer mehrfachen intravenösen (IV) Verabreichung von CSL112 im Vergleich zu Placebo bei Probanden mit mittelschwerer Nierenfunktionsstörung (RI). ) und akuter Myokardinfarkt (AMI).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

83

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Berlin, Deutschland, 10967
        • Study Site 17009
      • Berlin, Deutschland, 10249
        • Study Site 17005
      • Berlin, Deutschland, 13353
        • Study Site 17003
      • Hamburg, Deutschland, 20246
        • Study Site 17006
    • Baden Wuerttemberg
      • Freiburg, Baden Wuerttemberg, Deutschland, 79106
        • Study Site 17001
    • Hessen
      • Frankfurt, Hessen, Deutschland, 65929
        • Study Site 17014
      • Haifa, Israel, 3109601
        • Study Site 19005
      • Nahariya, Israel, 22100
        • Study Site 19002
      • Safed, Israel, 13100
        • Study Site 19008
      • Alkmaar, Niederlande, 1815 JD
        • Study Site 21001
      • Amsterdam, Niederlande, 1091 AC
        • Study Site 21006
      • Amsterfoort, Niederlande, 3818 TZ
        • Study Site 21017
      • Nijmegen, Niederlande, 6525 EC
        • Study Site 21008
      • Budapest, Ungarn, 1122
        • Study Site 18001
      • Budapest, Ungarn, 1134
        • Study Site 18005
      • Nyiregyhaza, Ungarn, 4400
        • Study Site 18007
      • Pecs, Ungarn, 7624
        • Study Site 18003
      • Szeged, Ungarn, 6720
        • Study Site 18009
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35211
        • Study Site 16101
      • Huntsville, Alabama, Vereinigte Staaten, 35801
        • Study Site 16078
    • California
      • Concord, California, Vereinigte Staaten, 94520
        • Study Site 16168
    • Colorado
      • Littleton, Colorado, Vereinigte Staaten, 80120
        • Study Site 16130
    • Connecticut
      • Danbury, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06810
        • Study Site 16135
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32209
        • Study Site 16003
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Vereinigte Staaten, 83712
        • Study Site 16112
    • Louisiana
      • Alexandria, Louisiana, Vereinigte Staaten, 71301
        • Study Site 16208
    • Michigan
      • Petoskey, Michigan, Vereinigte Staaten, 49770
        • Study Site 16061
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
        • Study Site 16056
      • High Point, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27762
        • Study Site 16014
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Vereinigte Staaten, 57701
        • Study Site 16018
    • Texas
      • Wichita Falls, Texas, Vereinigte Staaten, 76301
        • Study Site 16241

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

• Männer oder Frauen, mindestens 18 Jahre alt, mit Anzeichen einer mittelschweren Nierenfunktionsstörung (eGFR ≥ 30 und <60 ml/min/1,73). m2) und Myokardnekrose in einem klinischen Umfeld, das mit einem akuten Myokardinfarkt (AMI) vom Typ I (spontan) vereinbar ist.

Ausschlusskriterien:

  • Andere Symptome, Biomarker-Erhöhungen oder Veränderungen im Elektrokardiogramm (EKG) als diejenigen des Indexereignisses, die mit der Diagnose eines Myokardinfarkts vereinbar sind, aber wahrscheinlich nicht auf eine primäre Myokardischämie zurückzuführen sind
  • Anhaltende hämodynamische Instabilität
  • Geplante Koronararterien-Bypass-Operation
  • Hinweise auf eine hepatobiliäre Erkrankung
  • Vorgeschichte einer akuten Nierenschädigung (AKI) nach vorheriger Exposition gegenüber einem intravenösen Kontrastmittel.
  • Vorgeschichte einer Proteinurie im nephrotischen Bereich.
  • Bekannte Allergie gegen Sojabohnen oder Erdnüsse, Immunglobulin A (IgA)-Mangel, Antikörper gegen IgA oder Überempfindlichkeit gegen CSL112 oder einen seiner Bestandteile.
  • Andere schwere Komorbidität, gleichzeitige Einnahme von Medikamenten oder andere Probleme, die den Probanden für die Teilnahme an der Studie ungeeignet machen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CSL_112
CSL112 wird einmal wöchentlich über 4 aufeinanderfolgende Wochen intravenös verabreicht (insgesamt 4 Infusionen).
CSL112 ist eine neuartige Formulierung von Apolipoprotein A-I (apoA-I), das aus menschlichem Plasma gereinigt und zu hochdichten Lipoproteinpartikeln (HDL) rekonstituiert wurde.
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo wird mit der gleichen Häufigkeit, dem gleichen Volumen und der gleichen Dauer wie die CSL112-Infusion verabreicht.
0,9 % Gewicht/Volumen Natriumchloridlösung (d. h. normale Kochsalzlösung)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Teilnehmer mit mindestens einem Auftreten behandlungsbedingter schwerwiegender renaler unerwünschter Ereignisse (SAE) (SAF)
Zeitfenster: Bis zu 9 Wochen
Eine renale SAE ist definiert als jede SUE mit einem bevorzugten MedDRA-Begriff, der in der engen Standard-MedDRA-Abfrage „Akutes Nierenversagen“ enthalten ist, oder einem bevorzugten Begriff für renale tubuläre Nekrose, renale kortikale Nekrose, renale Nekrose oder renale papilläre Nekrose.
Bis zu 9 Wochen
Prozentsatz der Teilnehmer mit behandlungsbedingter akuter Nierenverletzung (AKI)
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen
Eine akute Nierenschädigung ist definiert als ein absoluter Anstieg des Serumkreatinins gegenüber dem Ausgangswert um ≥ 0,3 mg/dl während der aktiven Behandlungsperiode, der bei wiederholter Messung durch das Zentrallabor frühestens 24 Stunden nach dem erhöhten Wert anhält. Wenn kein Wiederholungswert erhalten wird, würde ein einzelner Serumkreatininwert, der während des aktiven Behandlungszeitraums gegenüber dem Ausgangswert um ≥ 0,3 mg/dl (26,5 μmol/l) erhöht wird, ebenfalls die Definition von AKI erfüllen.
Bis zu 4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs)
Zeitfenster: Bis zu 9 Wochen
Bis zu 9 Wochen
Prozentsatz der Teilnehmer mit TEAEs
Zeitfenster: Bis zu 9 Wochen
Bis zu 9 Wochen
Gesamtzahl der TEAEs
Zeitfenster: Bis zu 9 Wochen
Bis zu 9 Wochen
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingter unerwünschter Arzneimittelwirkung (UAW) oder vermuteter UAW
Zeitfenster: Bis zu 9 Wochen

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen oder vermutete unerwünschte Arzneimittelwirkungen werden definiert als:

  1. Alle TEAEs, einschließlich lokaler Verträglichkeitsereignisse, die während oder innerhalb einer Stunde nach dem Ende einer Infusion beginnen; oder
  2. Die vom Prüfer oder Sponsor angegebenen TEAEs können in einem ursächlichen Zusammenhang mit der Produktverabreichung stehen; oder
  3. Alle TEAEs, für die die Kausalitätsbeurteilung des Prüfarztes fehlt oder unbestimmt ist; oder
  4. Alle TEAEs, bei denen die Inzidenz in einem aktiven Behandlungsarm die expositionsbereinigte Inzidenzrate im Placebo-Arm um 30 % oder mehr übersteigt, vorausgesetzt, dass der Unterschied in den Inzidenzraten 1 % oder mehr beträgt.
Bis zu 9 Wochen
Prozentsatz der Teilnehmer mit behandlungsbedingter unerwünschter Arzneimittelwirkung (ADR) oder vermuteter ADR
Zeitfenster: Bis zu 9 Wochen

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen oder vermutete unerwünschte Arzneimittelwirkungen werden definiert als:

  1. Alle TEAEs, einschließlich lokaler Verträglichkeitsereignisse, die während oder innerhalb einer Stunde nach dem Ende einer Infusion beginnen; oder
  2. Die vom Prüfer oder Sponsor angegebenen TEAEs können in einem ursächlichen Zusammenhang mit der Produktverabreichung stehen; oder
  3. Alle TEAEs, für die die Kausalitätsbeurteilung des Prüfarztes fehlt oder unbestimmt ist; oder
  4. Alle TEAEs, bei denen die Inzidenz in einem aktiven Behandlungsarm die expositionsbereinigte Inzidenzrate im Placebo-Arm um 30 % oder mehr übersteigt, vorausgesetzt, dass der Unterschied in den Inzidenzraten 1 % oder mehr beträgt.
Bis zu 9 Wochen
Anzahl der Teilnehmer mit Änderung des Nierenstatus
Zeitfenster: Baseline und bis zu 4 Wochen

Anzahl der Teilnehmer mit Veränderungen im Nierenstatus, definiert als:

  • Absoluter Anstieg des Serumkreatinins gegenüber dem Ausgangswert wie folgt:

    ich. ≤ Grundwert ii. > 0 bis < 0,3 mg/dL iii. ≥ 0,3 bis ≤ 0,5 mg/dl iv. > 0,5 mg/dl

  • Anstiege des Serumkreatinins, die bei wiederholter Messung ≥ 24 Stunden anhalten und größer oder gleich dem 1,5-fachen, 2-fachen oder 3,0-fachen des Ausgangswerts sind, oder Serumkreatinin ≥ 4,0 mg/dl
  • Beginn einer Nierenersatztherapie
  • Abnahme der eGFR um ≥ 25 % gegenüber dem Ausgangswert, die während des aktiven Behandlungszeitraums beginnt und bis zum letzten Studienbesuch anhält
Baseline und bis zu 4 Wochen
Prozentsatz der Teilnehmer mit einer Änderung des Nierenstatus
Zeitfenster: Baseline und bis zu 4 Wochen

Prozentsatz der Teilnehmer mit Veränderungen im Nierenstatus, definiert als:

  • Absoluter Anstieg des Serumkreatinins gegenüber dem Ausgangswert wie folgt:

    ich. ≤ Grundwert ii. > 0 bis < 0,3 mg/dL iii. ≥ 0,3 bis ≤ 0,5 mg/dl iv. > 0,5 mg/dl

  • Anstiege des Serumkreatinins, die bei wiederholter Messung ≥ 24 Stunden anhalten und größer oder gleich dem 1,5-fachen, 2-fachen oder 3,0-fachen des Ausgangswerts sind, oder Serumkreatinin ≥ 4,0 mg/dl
  • Beginn einer Nierenersatztherapie
  • Abnahme der eGFR um ≥ 25 % gegenüber dem Ausgangswert, die während des aktiven Behandlungszeitraums beginnt und bis zum letzten Studienbesuch anhält
Baseline und bis zu 4 Wochen
Anzahl der Teilnehmer mit Änderung des Leberstatus
Zeitfenster: Baseline und bis zu 4 Wochen

Anzahl der Teilnehmer mit einer Veränderung des Leberstatus gegenüber dem Ausgangswert, die bei wiederholter Messung ≥ 24 Stunden anhält, definiert als:

  1. Alaninaminotransferase (ALT) > 3 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  2. ALT > 5 x ULN
  3. ALT > 10 x ULN
  4. Gesamtbilirubin im Serum > 1,5 x ULN
  5. Gesamtbilirubin im Serum > 2 x ULN
  6. Mögliche Rechtsfälle von Hy, wie in der FDA Guidance for Industry: Drug-Induced Liver Injury: Premarketing Clinical Evaluation (Juli 2009) definiert.
Baseline und bis zu 4 Wochen
Prozentsatz der Teilnehmer mit Änderung des Leberstatus
Zeitfenster: Baseline und bis zu 4 Wochen

Prozentsatz der Teilnehmer mit einer Veränderung des Leberstatus gegenüber dem Ausgangswert, die bei wiederholter Messung ≥ 24 Stunden anhält, definiert als:

  1. Alaninaminotransferase (ALT) > 3 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  2. ALT > 5 x ULN
  3. ALT > 10 x ULN
  4. Gesamtbilirubin im Serum > 1,5 x ULN
  5. Gesamtbilirubin im Serum > 2 x ULN
  6. Mögliche Rechtsfälle von Hy, wie in der FDA Guidance for Industry: Drug-Induced Liver Injury: Premarketing Clinical Evaluation (Juli 2009) definiert.
Baseline und bis zu 4 Wochen
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten Blutungsereignissen
Zeitfenster: Bis zu 9 Wochen
Blutungsereignisse werden durch die Kriterien des Bleeding Academic Research Consortium (BARC) definiert (Mehran et al., 2011).
Bis zu 9 Wochen
Prozentsatz der Teilnehmer mit behandlungsbedingten Blutungsereignissen
Zeitfenster: Bis zu 9 Wochen
Blutungsereignisse werden durch die Kriterien des Bleeding Academic Research Consortium (BARC) definiert (Mehran et al., 2011).
Bis zu 9 Wochen
Prozentsatz der Teilnehmer mit bindenden Antikörpern, die spezifisch gegen Apolipoprotein A-I (Apo-A1) und CSL112 sind
Zeitfenster: Bis zu 9 Wochen
Bis zu 9 Wochen
Basislinienkorrigiertes Plasmakonzentrationsmaximum (Cmax) nach Infusion 1 für ApoA-I und PC
Zeitfenster: Unmittelbar nach Ende der Infusion
Unmittelbar nach Ende der Infusion
Basislinienkorrigiertes Plasmakonzentrationsmaximum (Cmax) nach Infusion 4 für ApoA-I und PC
Zeitfenster: Unmittelbar nach Ende der Infusion
Unmittelbar nach Ende der Infusion
Akkumulationsverhältnis von Plasma-ApoA-I und Phosphatidylcholin (PC) nach der Infusion 4
Zeitfenster: Unmittelbar nach Ende der Infusion
Das Plasma-ApoA-I- und PC-Akkumulationsverhältnis wird für mit CSL112 behandelte Probanden bestimmt.
Unmittelbar nach Ende der Infusion

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Danielle Duffy, MD, CSL Behring

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. März 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. April 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

18. April 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Juni 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Mai 2020

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CSL112_2001
  • 2015-003017-26 (EudraCT-Nummer)

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