Timolol zur Behandlung von Akne und Rosacea
Diese Forschung wird durchgeführt, um die Sicherheit und Verträglichkeit von Timolol bei der Behandlung von Akne und Rosacea zu bestimmen. Die Forscher werden auch nach spezifischen biomolekularen Veränderungen in Akne- oder Rosacea-Haut suchen, wenn sie Timolol ausgesetzt wird.
Timolol ist von der Food and Drug Administration (FDA) für die Behandlung von Glaukom zugelassen. In der Dermatologie wurde es als Behandlung verwendet, um die Größe von Gefäßmissbildungen (Blutgefäßen) in der Haut von Säuglingen zu verringern. Timolol ist nicht für die Anwendung bei Akne oder Rosazea zugelassen und seine Verwendung in dieser Studie ist in der Untersuchung.
Viele Menschen mit Rosazea haben Teleangiektasien, kleine, rote, erweiterte Blutgefäße auf der Haut. Sie leiden auch unter Hitzewallungen und akneähnlichen Läsionen. Bessere Behandlungen als die derzeit verfügbaren sind erwünscht.
Akne vulgaris oder Akne ist eine weitere chronisch entzündliche und sehr häufige Hauterkrankung, die etwa 8 von 10 jungen Erwachsenen und Jugendlichen betrifft. Anzeichen von Akne sind Papeln und Mitesser, die oft als primäre Läsionen bezeichnet werden, da sie eine aktive Form der Krankheit darstellen. Es gibt auch sekundäre Läsionen, die sich später bilden können; Sie sind als Aknenarben bekannt
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Rosacea betrifft etwa 16 Millionen Amerikaner, die sich bessere Behandlungen als die derzeit verfügbaren wünschen. Akne vulgaris, eine weitere chronisch entzündliche Hauterkrankung, betrifft hauptsächlich Teenager, betrifft aber auch 20-40 % der Erwachsenen. Die Untersuchung potenzieller neuer Behandlungen wird nicht nur einen klinischen Bedarf befriedigen, sondern bietet auch die Möglichkeit, etwas über die Pathogenese der Krankheit und die Hautbiologie zu lernen. Der Zweck dieser Studie ist es, die mögliche Rolle von Timolol als Therapie für Erytheme und Papeln im Zusammenhang mit Akne und Rosacea zu untersuchen. Es hat sich gezeigt, dass Timolol bei der Behandlung von infantilen Hämangiomen vorteilhaft und sicher ist. Die Forscher gehen davon aus, dass es auch bei der Behandlung von Akne und Rosacea sicher und wirksam sein könnte.
In einem einzigen Experiment, bei dem der Testfall der PI (ein praktizierender Arzt) war, behandelten die Forscher seine Rosacea mit Timolol für diese Off-Label-Indikation und stellten eine Verbesserung des Flush und eine unerwartete Verbesserung der mit der Rosacea verbundenen akneartigen Eruptionen fest. Nach 30 Tagen wurden auf der behandelten rechten Seite im Vergleich zur linken Seite weniger Hautrötungen und akneartige Läsionen festgestellt. In ähnlicher Weise wurden 60 Tage nach der Behandlung, wie durch Infrarotbildgebung sichtbar gemacht, signifikant weniger Entzündungen und Flush auf der behandelten rechten Seite festgestellt, selbst außerhalb von Flush-Episoden. Die Verbesserung war dauerhaft, so dass nach einer 60-tägigen Auswaschung immer noch Verbesserungen festgestellt wurden. Zusammenfassend erschien Timolol während der Tests des PI als Fallsubjekt wirksam, sicher und mit einigen krankheitsremissiven Wirkungen.
Unser Ziel ist es, eine 16-wöchige Split-Face-Pilotstudie mit bis zu 30 Patienten durchzuführen, bei denen entweder entzündliche Akne oder Rosacea diagnostiziert wurden, um zu beurteilen, ob Timololmaleat Erythem, Flush, Teleangiektasien und/oder Papeln wirksam reduziert. Die Forscher schlagen auch vor, eine Untergruppe unserer Studienpatienten zu biopsieren, um die biologische Aktivität in der Haut vor und nach der Behandlung zu untersuchen. Die Forscher sind besonders daran interessiert, epigenetische DNA-Methylierungsanomalien bei diesen Erkrankungen zu Studienbeginn zu untersuchen, um sie mit normalen Probanden und als Ergebnis der Therapie zu vergleichen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21209
- Johns Hopkins Dermatology Department
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Muss nach Ansicht des Prüfarztes medizinisch in der Lage sein, sich der Verabreichung von Studienmaterial zu unterziehen
- In der Lage sein, das Einverständniserklärungsdokument zu verstehen und der Teilnahme zuzustimmen
Frauen im gebärfähigen Alter müssen:
- Nicht durch subjektiven Bericht schwanger sein
- stimmen zu, für den Zeitraum der Studie bis 1 Monat nach Abschluss der Studie nicht schwanger zu werden oder zu stillen
- bereit sein, während der Studie eine zuverlässige Form der Empfängnisverhütung anzuwenden
- Bereit und in der Lage sein, die geplanten Besuche und andere Studienverfahren für die Dauer der Studie einzuhalten.
- Seien Sie bereit, während der Studie keine anderen Medikamente gegen Akne oder Rosacea einzunehmen
Aknespezifische Einschlusskriterien:
o 10–100 nicht entzündliche, 20–50 entzündliche Läsionen (ohne Nase)
Rosacea-spezifische Einschlusskriterien:
- Geschichte des häufigen Spülens
- Hauterythem – Positiver (nicht negativer) Chromometer-Mindestmesswertunterschied, wenn der nicht betroffene Messwert von dem betroffenen Messwert subtrahiert wird.
Das Ziel wäre eine Differenz von mehr als 1 Einheit zwischen den roten Bereichen. Zum Beispiel ergeben der rote Bereich (durchschnittlich 17,7 Chroma Meter a) und die nicht betroffenen Bereiche (durchschnittlich 14,1 Chroma Meter a) in einem optimalen Szenario mehr als 3 Punkte Unterschied in diesem Beispiel (bei Probanden mit einem durchschnittlichen Chromometer-L-Wert von durchschnittlich 56,6–59,6). . Beispiel aus (Helfrich et al., 2015).
o Vorhandensein entzündlicher Papeln
Ausschlusskriterien:
- Erhalt eines Prüfpräparats innerhalb von 30 Tagen vor Studieneintritt
- Eine Allergiegeschichte gegen alle Studienmaterialien, einschließlich Betablocker.
- Schwanger, stillend oder versuchen, schwanger zu werden
- Schwere Depressionen
- Hypotonie oder Vorgeschichte
- Bradykardie oder Anamnese
- Geschichte der Herzinsuffizienz
- Geschichte des Myokardinfarkts
- Vorgeschichte von Herzrhythmusstörungen
- Asthma oder Bronchospasmus oder Anamnese
- Rosacea-spezifische Ausschlusskriterien:
Kürzliche topische Behandlungen innerhalb von 3 Wochen Orale Rosazea-Medikamente wie Antibiotika innerhalb von 3 Wochen • Aknespezifische Ausschlusskriterien: knötchenförmige Akne Mann mit Bart, der die klinische Bewertung beeinträchtigt Geschichte von Accutane Orale Kontrazeptiva Änderungen in den letzten 3 Monaten Topisches Retinoid innerhalb von 4 Wochen Kosmetische Eingriffe (wie z oder Peelings) für 4 Wochen Photodynamische Therapie, Lasertherapie oder Mikrodermabrasion für 4 Wochen Andere topische oder orale Aknemedikamente wie Antibiotika innerhalb von 3 Wochen
o Spezifische Ausschlusskriterien für Biopsie-Freiwillige: Vorgeschichte von Keloiden Vorgeschichte von hypertrophen Narben Allergie gegen Lidocain oder Epinephrin
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Timolol, um das Gesicht für 8 Wochen zu spalten
Alle 24 Probanden erhalten das Studienmedikament und jeder wird randomisiert, welche Gesichtshälfte zuerst mit dem Studienmedikament behandelt wird (rechte Gesichtshälfte versus linke Gesichtshälfte).
Nach 8 Wochen Split-Face-Behandlung jeden Abend vor dem Schlafengehen werden die Probanden angewiesen, mit der Behandlung beider Seiten für weitere 8 Wochen zu beginnen.
Es können bis zu 30 Probanden aufgenommen werden, um eine angestrebte Stichprobengröße von 24 (12 Fälle von Akne, 12 Fälle von Rosacea) sicherzustellen.
Dies ist eine explorative Studie.
Kein Teil dieses Protokolls wird als Routinebehandlung betrachtet.
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Tragen Sie Timolol 8 Wochen lang auf die Hälfte des Gesichts des Teilnehmers auf.
Anschließend 8 Wochen lang beide Gesichtshälften behandeln.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit und Verträglichkeit von Timolol bei Akne und Rosacea, bewertet anhand des Probandenberichts
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bestimmung der Sicherheit und Verträglichkeit von Timolol bei der Behandlung von Akne und Rosacea
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8 Wochen
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Sicherheit und Verträglichkeit von Timolol bei Akne und Rosacea, beurteilt durch ärztliche Beurteilung
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bestimmung der Sicherheit und Verträglichkeit von Timolol bei der Behandlung von Akne und Rosacea
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Abnahme der Rosacea-Aktivität, beurteilt durch visuelle Beurteilung (Fotos, Chronometer, Patientenbericht und ärztliche Untersuchung)
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bei Rosacea, um die Abnahme der Krankheitsaktivität zu messen – Rötung.
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8 Wochen
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Abnahme der Akneaktivität: Papeln
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bei Akne zur Messung der Abnahme der Krankheitsaktivität: Papeln
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8 Wochen
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Testen Sie, ob die DNA-Methylierungsmuster nach klinischer Verbesserung, wie durch Microarray beurteilt, korrigiert werden
Zeitfenster: 8 Wochen
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Testen Sie bei beiden Zuständen, ob die jeweils spezifischen DNA-Methylierungsmuster nach klinischer Besserung nach der Behandlung mit Timolol korrigiert werden.
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8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Luis A Garza, MD, PhD, Johns Hopkins Dermatology
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Akneartige Eruptionen
- Erkrankungen der Talgdrüsen
- Rosazea
- Akne vulgaris
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Beta-Antagonisten
- Adrenerge Antagonisten
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Antihypertensive Mittel
- Timolol
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00074049
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