Transkranielle Magnetstimulation bei Alkoholkonsumstörung
Transkranielle Magnetstimulation bei Alkoholkonsumstörung: Auswirkungen auf den Dopamintransporter und die Alkoholaufnahme
Die repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) des dorsolateralen präfrontalen Kortex kann die mit der Alkoholkonsumstörung (AUD) verbundenen Neuroadaptationen beeinflussen und möglicherweise das Verlangen und den Alkoholkonsum beeinflussen.
Die Forscher untersuchten die Alkoholaufnahme und die Verfügbarkeit von Dopamintransportern (DAT) durch Einzelphotonenemissions-Computertomographie (SPECT) im Striatum von AUD-Patienten vor und nach tiefer rTMS.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie umfasste AUD-Patienten. Die Patienten wurden von der Abteilung für Alkoholabhängigkeit der Abteilung für Innere Medizin, Gastroenterologie und Hepatologie der Katholischen Universität in Rom, Italien, gemäß den Einschlusskriterien aufgenommen. Anamneseerhebungen, körperliche, neurologische und psychiatrische Untersuchungen sowie Laboruntersuchungen wurden durchgeführt. Darüber hinaus wurden die Patienten einer Baseline-SPECT-Beurteilung der striatalen DAT-Verfügbarkeit unter Verwendung von 123I-N-ω-Fluorpropyl-2β-carbomethoxy-3β-(4-iodphenyl)nortropan (123I-FP-CIT) als Radiotracer unterzogen. Anschließend wurden die Patienten durch ein Computerprogramm für die REAL deep rTMS oder SHAM in zwei Gruppen (gematcht nach Geschlecht und Alter) randomisiert. Nach vierwöchigen wöchentlichen tiefen rTMS-Sitzungen wurden die Patienten der gleichen klinischen Untersuchung unterzogen wie in der Screening-Phase und der zweiten SPECT.
Darüber hinaus wurde der Alkoholkonsum sowohl in den vier Wochen vor der Einschreibung als auch in den vier Wochen der rTMS-Sitzungen durch das Timeline Followback (TLFB)-Interview bewertet, ein Instrument, das eine retrospektive Schätzung der Anzahl von Getränken pro Trinktagen, der Anzahl von, ermöglicht Trinktage, die Anzahl der Abstinenztage, die Anzahl der Tage mit starkem Alkoholkonsum und die Gesamtzahl der Getränke. Die Patienten wurden auch mit der Alkoholabhängigkeitsskala (ADS), der Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS), der State-Trait Anxiety Inventory Scale (STAI Y1 und STAI Y2) und der Zung Self-Rating Depression Scale bewertet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Rm
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Rome, Rm, Italien, 00168
- Catholic University of Rome
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens zwei Tage pro Woche übermäßiger Alkoholkonsum im Monat vor dem Screening;
- Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung;
- Ein Clinical Institute of Withdrawal Assessment in Alcohol Withdrawal Score < 10;
- Bereitschaft zum Verzicht auf bzw. zur deutlichen Reduzierung des Alkoholkonsums;
- Ständiger Wohnsitz.
Ausschlusskriterien:
- Klinisch signifikante psychiatrische Erkrankungen;
- Früherer oder aktueller Missbrauch oder Abhängigkeit von anderen Substanzen als Alkohol oder Nikotin;
- Neurologische Störungen;
- Instabile medizinische Bedingungen;
- Herzschrittmacher, implantierte Metallpumpen, Metallimplantate;
- Komplizierte Entzugserscheinungen in der Vorgeschichte;
- Aktueller Konsum von Psychopharmaka;
- Epilepsie;
- Aktuelle Verwendung von Antikonvulsiva, Insulin oder oralen hypoglykämischen Mitteln;
- Positives toxikologisches Urin-Screening;
- Schwangerschaft;
- Teilnahme an anderen klinischen Studien in den letzten 60 Tagen;
- Beteiligung an einer ärztlichen Zwangsbehandlung oder einem anhängigen Strafverfahren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Tiefes rTMS
Die Intervention bestand aus einer tiefen rTMS des dorsolateralen präfrontalen Kortex durch das Brainsway Deep TMS System unter Verwendung einer H-förmigen Spule .
Die motorische Schwelle wurde gemessen, indem ein einzelner Impuls an den motorischen Kortex abgegeben wurde.
Die Stimulationsstelle befand sich 5,5 cm vor dem Punkt, an dem die maximale Stimulation des Musculus abductor pollicis brevis erreicht war.
Jeder Patient erhielt insgesamt 12 rTMS-Sitzungen (drei Sitzungen pro Woche): 20 Züge pro Sitzung mit einer Intensität von 100 % der motorischen Schwelle, 50 Impulse pro Zug mit einer Frequenz von 10 Hertz, ein Intervall zwischen den Zügen von 15 Sekunden .
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Repetitive transkranielle Magnetstimulation des dorsolateralen präfrontalen Kortex
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Placebo-Komparator: Placebo
Die Scheinstimulation bestand aus rTMS-Sitzungen ohne effektive Instrumentenbedienung.
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Repetitive transkranielle Magnetstimulation des dorsolateralen präfrontalen Kortex
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Änderung der Dopamin-Transporter-Verfügbarkeit im Striatum gegenüber dem Ausgangswert durch Single-Photon-Emissions-Computertomographie (SPECT)
Zeitfenster: Woche 4
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Woche 4
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Änderung der Alkoholaufnahme gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 4
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Woche 4
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Giovanni Addolorato, Department of Internal Medicine, Catholic University of Rome, Italy
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- TMSAlcoholDependeceStudy
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