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Tracking Outcomes in Psychosis (TOPSY)

20. Februar 2020 aktualisiert von: Lawson Health Research Institute
The investigators propose to study the brain processes that result in thought and language disorder and influence outcomes seen in patients with schizophrenia using a combination of brain scans and clinical assessments. The project will assess patients at various stages of psychosis (Clinical high risk, first episode and chronic stage >3 years of illness) referred to the Prevention and Early Intervention in Psychosis Programme using Magnetic Resonance Imaging (MRI scans). To track the outcome of this illness, investigators will follow-up patients over 3 years and collect MRI scans over four sessions for each first episode patient, and two sessions for clinical high risk patients, chronic patients, and healthy controls. Participants will also complete a clinical assessment examining symptoms and functioning as per the current clinical practice within the PEPP program at each scanning session.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Rekrutierung

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Detaillierte Beschreibung

OBJECTIVES: The objective of this study is to investigate the pathophysiology of Formal Thought Disorder and variable outcomes in the early stages of schizophrenia. In particular, investigators aim to test the hypothesis that 1. Anatomical abnormalities involving the grey matter of the Anterior Insula and Medial Prefrontal Cortex in first episode schizophrenia predicts FTD that persists by 6 months of illness 2. An excess of glutamine/glutamate, or reduction in glutathione, in Medial Prefrontal Cortex at index episode will be associated with persistent FTD 3.Aberrant connectivity between Anterior Insula and Medial Prefrontal Cortex will specifically predict the severity of persistent FTD irrespective of the stage of illness; the change in this connectivity will track the variable 3-year outcome among patients with first episode of psychosis.

METHODS: This study will employ a cross-sectional design recruiting n=126 participants from the Prevention & Early Intervention Program for Psychoses (PEPP). Four groups of participants will be assessed: patients at a later stage of schizophrenia (chronic illness group) (n=42), newly referred first episode group of PEPP patients (n=84), Clinical High Risk patients (n=60) and healthy Controls (n=45). Measurements: Patients will be diagnosed using the criteria for schizophrenia according to DSM-V(34). Demographic variables such as age, gender and parental socioeconomic status will be recorded to adjust for potential confounding effects. Patients will undergo baseline assessments to assess seven features of FTD (poverty of speech, weakening of goal, perseveration, looseness, peculiar word usage, peculiar sentence usage and peculiar logic) in line with the validated procedure for administering Thought Language Index [TLI](17). First episode patients will undergo four 7T MRI scanning sessions over the course of 2.5 years (baseline, 6 months, 18 months, 30 months)lasting for 60 minutes each, as described in our previous work (15). During this time, researchers will perform MR spectroscopy (MPFC voxel (31)), T1 weighted structural scan and eyes-closed, task-free, 6 minutes resting-state functional MRI. 6 months after the onset of first episode, the clinical assessment will be repeated using TLI. Patients with persistent FTD will be identified (from previous studies, 40% of patients are expected to have persistent FTD (9)) and separated from patients who have no FTD at 6-months time point. Patients with established illness will undergo only 2 scans: baseline and 1 year later.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
168

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienkontakt

Der Name und die Kontaktinformationen der Person, die Fragen zur Registrierung für eine klinische Studie beantworten kann. Jeder Standort, an dem die Studie durchgeführt wird, kann auch einen bestimmten Ansprechpartner haben, der diese Fragen möglicherweise besser beantworten kann.

Studienorte

  • Kanada
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5B7

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 45 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Study population includes two groups of individuals:

  1. First Episode psychotic patients: This group will contain 84 new patients enrolled in the Prevention and early Intervention Program for Psychosis.
  2. Chronic Patients: This group will contain 42 patients who have been enrolled in the Prevention and Early Intervention Program for Psychosis for >3 years.
  3. Healthy Controls: This group will contain 42 healthy controls not being treated for a major mental illness defined using DSM-V criteria.

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • 16-45 years old
  • Outpatient of the Prevention and Early Intervention Program for Psychosis

Exclusion Criteria:

  • Drug or alcohol dependence in past year
  • History of head injury (with associated unconsciousness for any period)
  • Mental retardation or suffering from medical conditions such as untreated hypertension, diabetes, hepatic/renal insufficiency, neurological illnesses
  • Otherwise unable to provide informed consent

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte

Gruppe / Kohorte

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer Beobachtungsstudie, die hinsichtlich biomedizinischer oder gesundheitlicher Ergebnisse bewertet wird.
First Episode Patients
First episode patients new to the PEPP program.
Chronic Patients
Existing patients who have been enrolled in the PEPP program for >3 years
Healthy Controls
Healthy controls who are not currently in treatment for any major mental illness defined using DSM-V criteria.
Cliniucal High Risk patients
Patients who are accessing PEPP services during the prodromal phase of psychotic illness.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change in Thought Language Index Score between baseline and 6 months
Zeitfenster: 6 Months
Predicting the change in TLI score based on baseline anatomical abnormalities identified through MRI
6 Months
Time to remission of positive symptoms of psychosis
Zeitfenster: 30 months
The time between baseline and remission of positive symptoms based on PANSS-8
30 months
Time to remission of negative symptoms of psychosis
Zeitfenster: 30 months
The amount of time between baseline and remission of negative symptoms based on PANSS-8
30 months
Emergence of treatment resistance using operational criteria
Zeitfenster: 30 months
30 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change in Thought Language Index score between baseline and longitudinal follow up-dates (12 months, 18 months, 24 months and 30 months)
Zeitfenster: 1-2.5 years
Net change in TLI score as predicted by anatomical abnormalities associated with imaging at various imaging time points.
1-2.5 years
Change in overall symptoms over time
Zeitfenster: 30 months
Tracking changes in scores on the PANSS-8 over the 30 months of follow up for first episode patients
30 months
Changes in myelin content
Zeitfenster: 30 months (follow up period for first episode patients)
Longitudinal changes in myelin content as measured using quantitative t1 images
30 months (follow up period for first episode patients)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Lawson Health Research Institute

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
University of Western Ontario, Canada

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
1. März 2016

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
1. Dezember 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
1. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
24. August 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
24. August 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
29. August 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
21. Februar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
20. Februar 2020

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. September 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • 10014067

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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