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Fluocinolonacetonid-Einsatz (ILUVIEN®) für die Studie zum diabetischen Makulaödem (FAD). (FAD)

21. August 2017 aktualisiert von: Johns Hopkins University

Hauptziel:

• Erhebung von Sicherheitsdaten nach der Zulassung in Bezug auf den Augeninnendruck (IOD) nach einer oder mehreren Iluvien-Injektionen als Behandlungsstandard bei Patienten mit diabetischem Makulaödem (DME).

Sekundäre Ziele:

• Erhebung visueller und anatomischer Ergebnisdaten nach einer oder mehreren Iluvien-Injektionen als Behandlungsstandard bei Patienten mit diabetischem Makulaödem (DME).

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die diabetische Retinopathie (DR) ist eine Hauptkomplikation des Diabetes mellitus, die zu einer erheblichen visuellen Morbidität führen kann. Wichtige Merkmale der DR sind Mikroaneurysmen, Gefäßleckage, Gefäßverschluss und retinale Neovaskularisation. Diabetisches Makulaödem (DME) tritt auf, wenn die Makula, die zentrale Region der Netzhaut, die für die feine Sehschärfe verantwortlich ist, undicht ist. DMÖ ist die häufigste Ursache für mittelschweren Sehverlust bei Patienten mit Diabetes.(1)

Zu den Behandlungsoptionen für DME gehören die Verwendung von fokaler/Gitter-Laser-Photokoagulation (2), intravitrealer Anti-VEGF-Therapie (3–5), intravitrealer Steroidtherapie (6) und Einsetzen von Steroidimplantaten in den Glaskörperraum (7–9).

Kortikosteroide sind bekanntermaßen bei der Behandlung von DMÖ vorteilhaft, indem sie die Expression des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors (VEGF) und anderer entzündlicher Zytokine, z. Interleukin-6, das eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von DME spielt. (10).

Iluvien® (Alimera Sciences, Inc., Alpharetta, GA) ist ein niedrig dosiertes Corticosteroid-Insert mit verzögerter Freisetzung, das kürzlich von der FDA für die Verwendung bei Patienten mit DMÖ zugelassen wurde. (10, 11) Strukturell handelt es sich um ein nicht biologisch abbaubares, zylindrisches Polymerrohr mit den Maßen 3,5 x 0,37 mm, das 0,19 µg/Tag Fluocinolonacetonid freisetzt. Diese Einsätze werden ambulant über ein 25-Gauge-Injektionssystem, das die MedidurTM-Technologie (Alimera Sciences, Inc.) verwendet, in den Glaskörperraum injiziert und haben sich im Vergleich zur Scheinbehandlung für bis zu 3 Jahre als vorteilhaft erwiesen. (10, 11) Als Komplikation können Steroidimplantate manchmal zu einer dosisabhängigen Erhöhung des Augeninnendrucks (IOP) führen, was das Glaukomrisiko bei anfälligen Patienten erhöhen kann. Der Zweck dieser Studie besteht darin, Sicherheitsdaten nach der Zulassung in Bezug auf den Augeninnendruck nach einer oder mehreren Iluvien-Injektionen als Behandlungsstandard bei Patienten mit DMÖ zu untersuchen.

Ziele

Hauptziel:

• Erhebung von Sicherheitsdaten nach der Zulassung in Bezug auf den Augeninnendruck (IOD) nach einer oder mehreren Iluvien-Injektionen als Behandlungsstandard bei Patienten mit diabetischem Makulaödem (DME).

Sekundäre Ziele:

• Erhebung visueller und anatomischer Ergebnisdaten nach einer oder mehreren Iluvien-Injektionen als Behandlungsstandard bei Patienten mit diabetischem Makulaödem (DME).

Studienverfahren

Diese Studie wird die langfristige Sicherheit sowie die visuellen und anatomischen Ergebnisse bei Probanden bewerten, die 1 oder mehr Iluvien-Injektionen als Standardbehandlung für DME erhalten. 50 Patienten aus der Klinikpopulation des Wilmer Eye Institute werden für eine Dauer von 60 Monaten in die Studie aufgenommen. Die Probanden werden zu Studienbeginn und in den Monaten 12, 24, 36, 48 und 60 einer Messung der besten korrigierten Sehschärfe (BCVA), des IOD und der Augenuntersuchung unterzogen. Alle anderen Nachsorgeuntersuchungen und alle Behandlungen werden in der Klinik durch den behandelnden Arzt des Patienten durchgeführt. Daten aus den Kliniknotizen werden auf Fallberichtsformularen gesammelt und unerwünschte Ereignisse werden dokumentiert.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21218
        • Wilmer Eye Institute, Johns Hopkins University School of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • ERWACHSENE
  • OLDER_ADULT
  • KIND

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Probanden, die Iluvien als Behandlungsstandard für DMÖ erhalten
  • Versteht die Verfahren und Anforderungen der Studie und erteilt eine schriftliche Einverständniserklärung und Genehmigung zur Offenlegung geschützter Gesundheitsinformationen.

Ausschlusskriterien:

• Keiner

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: ILUVIEN 0,19 MG
Die Patienten erhalten Iluvien als Standardtherapie zur Behandlung des diabetischen Makulaödems.
Andere Namen:
  • Fluocinolonacetonid intravitreales Implantat 0,19 mg

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Patienten, die einen chirurgischen Eingriff wegen erhöhtem Augeninnendruck benötigen, der nicht durch Augeninnendruck-senkende Tropfen kontrolliert werden konnte.
Zeitfenster: 5 Jahre
Prozentsatz der Patienten, die einen chirurgischen Eingriff wegen erhöhten Augeninnendrucks benötigen, der nicht durch Augeninnendruck-senkende Tropfen kontrolliert werden konnte.
5 Jahre
Prozentsatz der Patienten, die 1, 2 oder 3 Medikamente zur Kontrolle des Augeninnendrucks benötigen.
Zeitfenster: 5 Jahre
Prozentsatz der Patienten, die 1, 2 oder 3 Medikamente zur Kontrolle des Augeninnendrucks benötigen.
5 Jahre
Prozentsatz der Patienten mit IOD > 25 mmHg bei zwei Gelegenheiten und Prozentsatz der Patienten mit IOD > 30 mmHg bei zwei Gelegenheiten
Zeitfenster: 5 Jahre
Prozentsatz der Patienten mit zweimaligem Augeninnendruck > 25 mmHg und Prozentsatz der Patienten mit zweimaligem Augeninnendruck > 30 mmHg
5 Jahre
Prozentsatz der Patienten, die im 6., 12., 18., 24., 30., 36., 42., 48., 54. und 60. Monat > 15 Buchstaben verloren haben
Zeitfenster: 5 Jahre
Prozentsatz der Patienten, die im 6., 12., 18., 24., 30., 36., 42., 48., 54. und 60. Monat > 15 Buchstaben verloren haben
5 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mittlere Veränderung gegenüber dem BCVA-ETDRS-Buchstaben-Score zu Studienbeginn in den Monaten 12, 24, 36, 48 und 60
Zeitfenster: 5 Jahre
Mittlere Veränderung gegenüber dem ETDRS-Buchstabenwert der bestkorrigierten Sehschärfe (BCVA) zu Studienbeginn in den Monaten 12, 24, 36, 48 und 60
5 Jahre
Mittlere Veränderung gegenüber dem CST-Ausgangswert, gemessen durch Spectral Domain-Optical Coherence Tomography (SD-OCT) in den Monaten 12, 24, 36, 48 und 60
Zeitfenster: 5 Jahre
Mittlere Veränderung gegenüber der Dicke des zentralen Teilfelds (CST) zu Studienbeginn, gemessen durch Spectral Domain-Optical Coherence Tomography (SD-OCT) in den Monaten 12, 24, 36, 48 und 60
5 Jahre
Prozentsatz der Probanden mit Gewinn gegenüber dem Baseline-BCVA-Buchstaben-Score ≥ 15; ≥ 10; ≥ 5 in den Monaten 12, 24, 36, 48 und 60
Zeitfenster: 5 Jahre
Prozentsatz der Probanden mit einer Verbesserung gegenüber dem BCVA-Buchstabenwert (Best Corrected Visual Acuity) zu Studienbeginn ≥ 15; ≥ 10; ≥ 5 in den Monaten 12, 24, 36, 48 und 60
5 Jahre
Prozentsatz der Probanden mit CST ≤ 300 µm in den Monaten 12, 24, 36, 48 und 60
Zeitfenster: 5 Jahre
Prozentsatz der Probanden mit einer zentralen Teilfelddicke (CST) ≤ 300 µm in den Monaten 12, 24, 36, 48 und 60
5 Jahre
Prozentsatz der Probanden ohne intraretinale oder subretinale Flüssigkeit in der Makula nach 12, 24, 36, 48 und 60 Monaten
Zeitfenster: 5 Jahre
Prozentsatz der Probanden ohne intraretinale oder subretinale Flüssigkeit in der Makula nach 12, 24, 36, 48 und 60 Monaten
5 Jahre
Anzahl der zwischen Studienbeginn und Monat 60 erforderlichen Anti-VEGF-Injektionen
Zeitfenster: 5 Jahre
Anzahl der zwischen Studienbeginn und Monat 60 erforderlichen Anti-VEGF-Injektionen
5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Gulnar Hafiz, MD, MPH, Wilmer Eye Institute, Johns Hopkins Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

18. August 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

18. August 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. September 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. September 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. September 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. August 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. August 2017

Zuletzt verifiziert

1. August 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB00082826

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .