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Auswirkungen der Low-Level-Laserstimulation mit und ohne Angst-Extinktionstraining

20. Dezember 2022 aktualisiert von: Michael J. Telch, University of Texas at Austin

Wirkungen von Low-Level-Laserstimulation mit und ohne Angst-Extinktions-Training bei der Modifikation pathologischer Angst

Es gibt zwei spezifische Ziele für diese Studie. Ziel 1 ist es zu testen, ob die Low-Level-Lasertherapie (LLLT) die Wirksamkeit des Angstextinktionstrainings bei der Modifikation pathologischer Angst steigern kann. Ziel 2 ist die Untersuchung der Wirksamkeit der Low-Level-Lasertherapie (LLLT) als eigenständige Intervention bei Angst/Phobien.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Vorläufige Untersuchungen mit nichtmenschlichen Tieren deuten darauf hin, dass LLLT (d. h. ultraniedrige Dosen von transkraniellem Infrarotlicht) die Beibehaltung des Angstauslöschungslernens verbessern kann, indem es die neuronale Stoffwechselaktivität hochreguliert, wenn es auf den ventromedialen präfrontalen Kortex (vmPFC) angewendet wird. Darüber hinaus legen Hinweise aus einer früheren unkontrollierten Studie mit Menschen nahe, dass LLLT (außerhalb des Kontexts des Extinktionstrainings) zu einer signifikanten Verringerung der Symptome von Depression und Angst führen kann, wenn es auf den rechten und linken dorsolateralen präfrontalen Kortex (dlPFC) angewendet wird. Das erste Ziel dieser Studie ist es zu testen, ob LLLT die Angstreduktion nach einem Extinktionstraining beim Menschen steigern kann. Ein zweites Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der LLLT als eigenständige anxiolytische Intervention in einer randomisierten kontrollierten Studie zu untersuchen.

Personen im Alter zwischen 18 und 65 Jahren mit erhöhter Angst in einem von vier Bereichen (z ) Extinktionstraining mit LLLT, (2) Extinktionstraining mit Schein-LLLT, (3) LLLT allein oder (4) Schein-LLLT allein.

Um die Eignung festzustellen, werden alle Teilnehmer einem Online-Vorscreening und einem persönlichen Screening-Assessment unterzogen. Teilnehmer, die sich für die Studie qualifizieren, absolvieren dann eine Baseline-Beurteilung (vor der Behandlung), unmittelbar gefolgt von dem Behandlungsverfahren und einer Beurteilung nach der Behandlung. Die Teilnehmer kehren durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung ins Labor zurück, um eine Nachuntersuchung durchzuführen. Die Teilnehmer absolvieren zwei Tests zum Verhaltensansatz (im Behandlungskontext und im Generalisierungskontext) zu Beginn, nach der Behandlung und bei der Nachuntersuchung sowie eine Reihe von Fragebögen zur Selbsteinschätzung zu Beginn und bei der Nachuntersuchung.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

112

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78712
        • Laboratory for the Study of Anxiety Disorders

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter 18-65
  2. Behavioral Approach Test (BAT) Peak Fear Rating gleich oder größer als 50/100 bei beiden BATs (d. h. Behandlungs- und Generalisierungskontext).

Ausschlusskriterien:

  1. Hohes Suizidrisiko, bestimmt durch eine klinische Bewertung, die eintritt, wenn ein Teilnehmer im Depressionsmodul des Mini International Neuropsychiatric Inventory oder unter Punkt 9 des Beck Depression Inventory angibt, dass er derzeit Suizidgedanken hat.
  2. Einnahme von Psychopharmaka innerhalb der letzten 4 Wochen.
  3. Gegenwärtig in Behandlung für den betreffenden Angstbereich.
  4. Vorhandensein eines medizinischen Zustands (d. h. Schwangerschaft, Anfallsleiden, Atemwegserkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen), der die Teilnahme an einer oder mehreren Behandlungs- oder Bewertungsaktivitäten kontraindizieren würde, wie durch einen Fragebogen zur Anamnese bestimmt.
  5. Aktiver neurologischer Zustand (wie Epilepsie oder Schlaganfall), wie durch einen Fragebogen zur Anamnese festgestellt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Extinktionstraining mit LLLT
Die Teilnehmer erhalten eine Schulung zur Angstlöschung, die auf den spezifischen Angstbereich des Teilnehmers zugeschnitten ist. 15 Minuten nach der Angstlöschung erhalten die Teilnehmer 8 Minuten lang eine Low-Level-Lasertherapie-Stimulation. Der Laser wird auf zwei Bereiche auf der Stirn gerichtet: bilaterale frontale Punkte Fp1 und Fp2 (auf dem EEG-Elektrodenplatzierungssystem; um die vmPFC zu stimulieren). Jeder Bereich wird für 4 Minuten stimuliert. Die Behandlung besteht darin, nach jeder Minute zwischen jedem dieser Punkte zu wechseln.
Bis zu 40min. der selbstgesteuerten wiederholten Konfrontation mit einer angstauslösenden Situation.
Andere Namen:
  • Reha
1064-nm-Licht, das verwendet wird, um eine biologische Funktion zu modulieren und eine therapeutische Wirkung zu induzieren.
Andere Namen:
  • LLLT
Aktiver Komparator: Extinktionstraining mit Sham LLLT
Die Teilnehmer erhalten eine auf die spezifische Angst des Teilnehmers zugeschnittene Schulung zur Angstlöschung in einer Sitzung. 15 Minuten nach der Angstlöschung erhalten die Teilnehmer 8 Minuten lang eine Sham-Low-Level-Lasertherapie-Stimulation. Der Laser wird auf zwei Bereiche auf der Stirn gerichtet: die bilateralen Stirnpunkte Fp1 und Fp2 (auf dem EEG-Elektrodenplatzierungssystem). Das Verfahren besteht darin, nach jeder Minute zwischen jedem dieser Punkte zu wechseln. Jeder Punkt wird jedoch nur kurz (5 Sekunden) an der beabsichtigten Stelle auf der Stirn behandelt, gefolgt von 55 Sekunden ohne Behandlung für jeden einminütigen Zyklus, der als Placebo-Dosis der Behandlung fungiert.
Bis zu 40min. der selbstgesteuerten wiederholten Konfrontation mit einer angstauslösenden Situation.
Andere Namen:
  • Reha
Placebo-Dosis-Version von LLLT.
Andere Namen:
  • Schein-LLLT
Experimental: LLLT allein
Die Teilnehmer erhalten eine 8-minütige Low-Level-Lasertherapie-Stimulation. Der Laser wird zuerst auf den linken Stirnpunkt F3 und dann auf den rechten Stirnpunkt F4 (auf dem EEG-Elektrodenplatzierungssystem) gerichtet. F3 entspricht dem linken dorsolateralen präfrontalen Kortex und F4 entspricht dem rechten dorsolateralen präfrontalen Kortex. Jeder Bereich wird für 4 Minuten stimuliert. Die Behandlung besteht darin, nach jeder Minute zwischen jedem dieser Punkte zu wechseln.
1064-nm-Licht, das verwendet wird, um eine biologische Funktion zu modulieren und eine therapeutische Wirkung zu induzieren.
Andere Namen:
  • LLLT
Schein-Komparator: Sham LLLT allein
Die Teilnehmer erhalten eine 8-minütige Schein-Low-Level-Lasertherapie-Stimulation. Der Laser wird zuerst auf den linken Stirnpunkt F3 und dann auf den rechten Stirnpunkt F4 (auf dem EEG-Elektrodenplatzierungssystem) gerichtet. Das Verfahren besteht darin, nach jeder Minute zwischen jedem dieser Punkte zu wechseln. Jeder Punkt wird jedoch nur kurz (5 Sekunden) an der beabsichtigten Stelle auf der Stirn behandelt, gefolgt von 55 Sekunden ohne Behandlung für jeden einminütigen Zyklus, der als Placebo-Dosis der Behandlung fungiert.
Placebo-Dosis-Version von LLLT.
Andere Namen:
  • Schein-LLLT

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Behavioral Approach Test – Generalisierungskontext
Zeitfenster: Grundlinie (Tag 1); Nachbehandlung (Tag 1; unmittelbar nach der Behandlung); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Änderung der Angstreaktion, wie durch den Verhaltensansatz und die subjektiven Spitzenbewertungen der Angst (0-100) in einem Generalisierungskontext (der sich vom Behandlungskontext unterscheidet) von der Baseline bis zum Follow-up angezeigt.
Grundlinie (Tag 1); Nachbehandlung (Tag 1; unmittelbar nach der Behandlung); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Behavioral Approach Test – Behandlungskontext
Zeitfenster: Grundlinie (Tag 1); Nachbehandlung (Tag 1; unmittelbar nach der Behandlung); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Änderung der Angstreaktion, wie durch den Verhaltensansatz und die subjektiven Höchstbewertungen der Angst (0–100) in einem Generalisierungskontext (der sich vom Behandlungskontext unterscheidet) von der Grundlinie bis zur Nachbehandlung angezeigt.
Grundlinie (Tag 1); Nachbehandlung (Tag 1; unmittelbar nach der Behandlung); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Beck-Depressionsinventar-II (BDI-II)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Veränderung der Depressionssymptome vom Ausgangswert bis zum Follow-up.
Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Beck-Angst-Inventar (BAI)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Veränderung der Angstsymptome vom Ausgangswert bis zum Follow-up.
Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Klaustrophobie-Fragebogen (CLQ)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Veränderung der klaustrophobischen Kognitionen vom Ausgangswert bis zum Follow-up (für Teilnehmer im Bereich der Angst vor geschlossenen Räumen).
Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Klaustrophobie-Fragebogen (CCQ)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Veränderung der klaustrophobischen Kognitionen vom Ausgangswert bis zum Follow-up (für Teilnehmer im Bereich der Angst vor geschlossenen Räumen).
Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Obsessive Compulsive Inventory-Revised (OCI-R)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Veränderung der Zwangssymptome vom Ausgangswert bis zum Follow-up (für Teilnehmer im Bereich Angst vor Kontamination).
Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Fragebogen zur Bedrohung durch Waschen (WTQ)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Veränderung der Bedrohungswahrnehmung im Zusammenhang mit der Unfähigkeit, sich von der Baseline bis zum Follow-up die Hände zu waschen (für Teilnehmer im Bereich Angst vor Kontamination).
Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Liebowitz Social Anxiety Scale Self Report Version (LSAS-SR)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Veränderung der Angst und Vermeidung sozialer Situationen vom Ausgangswert bis zum Follow-up (für Teilnehmer im Bereich der Angst vor öffentlichem Reden).
Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Sprachangst-Gedanken-Inventar (SATI)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Veränderung der maladaptiven Kognitionen im Zusammenhang mit Sprachangst von der Grundlinie bis zur Nachuntersuchung (für Teilnehmer mit Angst vor öffentlichem Reden).
Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Angstsensitivitätsindex (ASI-3)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Änderung der Angsteinstufungen von körperlichen, kognitiven und sozialen Angstreaktionen oder -empfindungen von der Baseline bis zur Nachuntersuchung (für Teilnehmer im Bereich der Angstsensitivität).
Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Körperempfindungs-Fragebogen (BSQ)
Zeitfenster: Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)
Änderung der Angsteinstufungen in Bezug auf somatische Empfindungen von der Grundlinie bis zur Nachuntersuchung (für Teilnehmer im Bereich der Angstsensitivität).
Baseline (Tag 1; Beginn des ersten Besuchs); Nachsorge (2 Wochen, durchschnittlich 14 Tage nach der Behandlung)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Michael J. Telch, Ph.D., University of Texas at Austin

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. August 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

4. Mai 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

4. Mai 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. August 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Oktober 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

6. Oktober 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

28. Dezember 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Dezember 2022

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2013-12-0068

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