Bewertung des Zusammenhangs zwischen vorbestehender endothelialer Dysfunktion und dem Beginn einer Vasoplegie während einer Herzoperation mit kardiopulmonalem Bypass (DYVA)
Herzchirurgische Patienten haben viele Risikofaktoren für eine endotheliale Dysfunktion (Hypertonie, Atherosklerose, Dyslipidämie, chronisches Nierenversagen ...).
Es ist wahrscheinlich, dass eine beträchtliche Anzahl von Patienten an einer vorbestehenden endothelialen Dysfunktion leidet. Diese endotheliale Dysfunktion kann durch einen molekularen Ansatz (Bestimmung von NO, ICAM1, VCAM1, IL8, endotheliale Mikropartikel ...) bewertet werden. Die extrakorporale Zirkulation mit Ischämie-Reperfusion verursacht eine Verletzung der besonders wichtigen Glykokalyx, da eine Ischämie-Reperfusionsschädigung eine Verletzung ist. Keine Studie hat den zeitlichen Verlauf der Verletzung und ihren Zusammenhang mit den unmittelbaren postoperativen Komplikationen (SIRS, Koagulopathie, vasoplegisches Syndrom, Nierenversagen) untersucht. Nur eine Studie hat wieder einen Zusammenhang zwischen endothelialer Dysfunktion während einer Herz-Bypass-Operation und einem postoperativen herzchirurgischen vasoplegischen Syndrom festgestellt. Eine Studie zur nichtkardialen Chirurgie hat wieder einen Zusammenhang zwischen endothelialer Dysfunktion (bewertet durch einen Vasoplegie-Test) und postoperativem akutem Nierenversagen festgestellt. So gibt es in der Literatur einige Daten, die darauf hindeuten, dass das Auftreten postoperativer Komplikationen (SIRS, Koagulopathie, Kapillarlecksyndrom, akutes Kreislaufversagen, Vasoplegie und akutes Nierenversagen) aus der Wechselwirkung zwischen einer vorbestehenden endothelialen Dysfunktion und "operativen" Aggression (extrakorporale Zirkulation). Das Auftreten von Komplikationen ergibt sich aus einer Wechselwirkung, die von der Bedeutung der endothelialen Dysfunktion zu Studienbeginn abhängt.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Studientyp
Studientyp
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Pierre-Grégoire GUINOT, Doctor
- Telefonnummer: +33 3 22 08 79 80
- E-Mail: guinot.pierre-gregoire@chu-amiens.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Mohamed AIT AMER MEZIANE, PHD
- Telefonnummer: +33 3.22.08.83.84
- E-Mail: aitamermeziane.mohamed@chu-amiens.fr
Studienorte
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Caen
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Caen, Caen, Frankreich, 14000
- CHU de Caen
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Patienten ≥ 18 Jahre, die wegen kardiochirurgischer myokardialer Revaskularisation (CABG) oder chirurgischer Korrektur der Aortenklappe operiert wurden.
Zustimmung unterschrieben.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ≥ 18 Jahre.
- Patient, der wegen herzchirurgischer myokardialer Revaskularisation (CABG) oder chirurgischer Korrektur der Aortenklappe operiert wurde.
- Zustimmung unterschrieben.
Ausschlusskriterien:
- Stehende Arrhythmie.
- Schwangere Frau.
- kurative Antikoagulation (Warfarin, NANCO, Heparin).
- Patient unter Vormundschaft.
- Der Patient verweigerte die Teilnahme.
- Herzchirurgie ohne CPB.
- zweispitzige Aortenklappe.
- Teilnahme an einer anderen Studie.
- Präoperative Sepsis.
- Minor oder Major, unter Vormundschaft oder Treuhandschaft (Art. L1121-5, L1121-8 und L1122 1-2)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der primäre Endpunkt war das Auftreten eines vasoplegischen Syndroms
Zeitfenster: 6 Monate
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Der primäre Endpunkt war das Auftreten eines vasoplegischen Syndroms, das mit folgenden Endothelfunktionsmarkern korreliert: IL8, P-Selectin, Vorläufer des von-Willebrand-Faktors.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auftreten eines vasoplegischen Syndroms
Zeitfenster: 6 Monate
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Das Auftreten eines vasoplegischen Syndroms korreliert mit folgenden Markern der Endothelfunktion: Endothel-Mikropartikel, Von-Willebrand-Faktor, VCAM1.
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6 Monate
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Abbaumarker Glykokalyx:
Zeitfenster: 6 Monate
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Abbaumarker Glykokalyx: Syndecan, Heparansulfat.
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6 Monate
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Entzündungsmarker:
Zeitfenster: 6 Monate
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Entzündungsmarker: Leukozyten, CRP, Procalcitonin, Albumin, TNF alpha, IL-10, IL-6, IL1beta
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6 Monate
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Marker der Blutgerinnung
Zeitfenster: 6 Monate
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Marker der Blutgerinnung: Thrombozytenzahl, PT, APTT, Fibrinogen, D-Dimere, lösliche Komplexe.
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6 Monate
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Komplikationen
Zeitfenster: 6 Monate
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Komplikationen: Herz-Kreislauf (vasoplegisches Syndrom), Niere (KDIGO).
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6 Monate
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Tod
Zeitfenster: 6 Monate
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Tod
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Pierre-Grégoire GUINOT, Doctor, CHU Amiens Picardie
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- RNI2015-05 (PI2015-05)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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