Mehrzeilen-Computertomographie-Angiographie bei akuter mesenterialer Ischämie

Die akute mesenteriale Ischämie stellt jedoch aufgrund ihrer unterschiedlichen Erscheinungsformen und vielfältigen Ursachen eine große diagnostische Herausforderung dar . Die Patienten stellen sich in der Regel mit unspezifischen abdominalen Symptomen und Laborbefunden vor, was zu verzögerten Diagnosen führt . Daher hat sich die diagnostische Bildgebung zu einer der wichtigsten Komponenten in der diagnostischen Abklärung von Verdachtsfällen entwickelt

Jüngste technische Fortschritte haben die Computertomographie-Angiographie zur Modalität der Wahl bei Verdacht auf akute mesenteriale Ischämie gemacht Tomographie-Angiographie ist ein schnelles und nicht-invasives diagnostisches Instrument zur Beurteilung der Darmgefäße und des Darms . Computertomographie-Angiographie ermöglicht eine frühzeitige Diagnose und Unterscheidung zwischen okklusiven und nicht okklusiven Ursachen, was für einen direkten therapeutischen Ansatz wichtig ist . Insgesamt führt die Kombination der Gefäß- und Darmbeurteilung zu einer hohen diagnostischen Genauigkeit . Eine kürzlich durchgeführte Metaanalyse zeigte eine Sensitivität von 93 % und eine Spezifität von 96 %. Diese Metaanalyse zeigte jedoch auch, dass die Prävalenz einer bestätigten akuten mesenterialen Ischämie weniger als 25 % bei den Patienten beträgt, die bei Verdacht auf eine akute mesenteriale Ischämie an einen Computertomographie-Angiographen überwiesen wurden die verbleibenden drei Viertel der Patienten ohne akute mesenteriale Ischämie ist wichtig für eine angemessene Patientenversorgung. Der Computertomographie-Angiograph wird als geeignet angesehen, um eine Vielzahl von akuten Alternativdiagnosen zu ermöglichen und eine rechtzeitige Triage dieser Patienten sicherzustellen.