Studie zur Bewertung von Sarilumab beim Stoppen des Fortschreitens von Morphea
Eine Pilotstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Sarilumab beim Stoppen des Fortschreitens von Morphea
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Morphea zeigt sich wie systemische Sklerose (SSc) mit sklerotischer Verhärtung der Haut. Im Gegensatz zu SSc hat Morphea jedoch keine systemische Beteiligung. Während diese auf die Haut begrenzte, chronische Sklerose keinen Einfluss auf die Sterblichkeit hat, kann sie eine erhebliche Morbidität haben, da Läsionen die Beweglichkeit der Gelenke beeinträchtigen und entstellend sein können, insbesondere wenn sie das Gesicht betreffen. Während einige Patienten gut auf die Anwendung von topischen oder intraläsionalen Steroiden, Antimalariamitteln wie Plaquenil oder traditionellen Immunsuppressiva ansprechen, gibt es einen erheblichen Anteil von Patienten, die auf diese Behandlungen nicht ansprechen oder hohe Dosen dieser oralen Steroide benötigen , oder experimentelle Therapien, um den Zustand zu unterdrücken. Für diese Patientengruppe besteht ein hoher klinischer Bedarf, alternative Therapien zu finden. Da die Krankheit dauerhafte Narben hinterlässt und herkömmliche Immunsuppressiva mehrere Monate brauchen, um zu wirken, besteht ein Bedarf an Medikamenten, die schneller wirken können, um das Fortschreiten der Narbenbildung zu stoppen.
Obwohl die Entzündungswege kaum verstanden sind, ist IL (Interleukin)-6 ein Zytokin von potenziellem Interesse. Im Bleomycin-Mausmodell der Hautsklerose verhinderte das Targeting von IL-6 durch sowohl passive als auch aktive Immunisierungsstrategien die Entwicklung von Bleomycin-induzierter dermaler Fibrose. Eine Dysregulation von IL-6 wurde auch im Serum von Patienten mit SSc beobachtet. Infolgedessen wurden in SSc vorläufige klinische Studien durchgeführt. Während die Ergebnisse keine statistische Signifikanz erreichten, war die Hautverdickung in der Behandlungsgruppe besser als in Placebo, und das fehlende Signal ist wahrscheinlich auf das späte Stadium der Hautbeteiligung des Patienten und das langsame Fortschreiten der Verdickung bei SSc zurückzuführen. Im Gegensatz dazu schreitet Morphea oft schnell fort und gibt daher viel wahrscheinlicher ein klares klinisches Signal.
Kürzlich wurde Sarilumab, ein monoklonaler Anti-IL-6-Antikörper, nach schnellen und anhaltenden Ergebnissen in klinischen Studien zur Anwendung bei schwerer rheumatoider Arthritis (RA) zugelassen. Angesichts seines guten Sicherheitsprofils, seines beeindruckenden Ansprechens bei RA und der immunhistochemischen Beweise dafür, dass IL-6 bei der Entstehung von Sklerose bei SSc wichtig sein könnte, schlagen die Forscher eine Pilotstudie vor, um die Sicherheit und Wirksamkeit von Sarilumab bei Morphea zu bestimmen.
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- CURTIS (Massachusetts General Hospital)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliches oder weibliches Subjekt ab 18 Jahren
- Nur umschriebene (Plaque-) Morphea mit mindestens einer aktiven Morphea-Zielläsion (0,5-10 cm2), mit mLoSSI ≥ 5.
- Von Morphea-Läsionen betroffene Körperoberfläche: ≤ 50 % zu Beginn der Behandlung
- Wenn der Proband eine Behandlung mit Morphea erhalten hat, muss der Proband ein stabiles Regime haben, das definiert ist als dass innerhalb von 8 Wochen vor Tag 1 kein neues Medikament begonnen oder die Dosierung geändert wird. Der Proband muss bereit sein, während der Dauer von ein stabiles Regime beizubehalten die Studium.
- Bereitschaft des Probanden, alle Studienverfahren zu befolgen
- Bereitschaft, erkrankte Bereiche übermäßig natürlichem oder künstlichem Sonnenlicht auszusetzen
Ausschlusskriterien:
- Verwenden Sie innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1 ein topisches Medikament zur Behandlung von Morphea
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Jeder Zustand (z. HIV, Diabetes, ANC (absolute Neutrophilenzahl) < 2.000/mm3, Blutplättchen < 150.000/mm3 oder AST (Aspartattransaminase)/ALT (Alaninaminotransferase) > 1,5-facher Normalwert) oder eine Therapie, die nach Ansicht des Prüfarztes ein Risiko darstellen könnte das Thema oder die eine Bewertung in der Studie beeinträchtigen könnten
- Krebs innerhalb von 5 Jahren außer nicht-melanozytärem Hautkrebs oder Gebärmutterhalskrebs in situ, der vollständig behandelt wurde.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile oder Hilfsstoffe des Prüfpräparats
- Verwendung von verschreibungspflichtigen oder nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten, die die Wirksamkeitsbewertungen in der Studie beeinträchtigen könnten
- Teilnahme an einer anderen klinischen Forschungsstudie mit einem Prüfpräparat innerhalb von 4 Wochen vor dieser Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Sarilumab-Arm
200 mg Sarilumab alle zwei Wochen
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Sarilumab ist ein monoklonaler IL-6-Antikörper, der sich als potenziell wichtig bei der Entstehung von Sklerose bei SSc erwiesen hat.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit von Sarilumab bei Morphea vom Plaque-Typ
Zeitfenster: Woche 24
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Bestimmung der Wirksamkeit von Sarilumab bei Morphea vom Plaque-Typ anhand der klinischen Ansprechrate in Woche 24.
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Woche 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ärztliche Gesamtbeurteilung der Aktivität (PGA-A)
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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100-mm-Morphea-Aktivitätsskala, verankert durch „inaktiv“ bei 0 und „deutlich aktiv“ bei 100.
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Baseline und Woche 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2018P002128
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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