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Die Wirkung myofaszialer Induktion und therapeutischer Schmerzaufklärung bei chronischen Rückenschmerzen

18. Februar 2020 aktualisiert von: Mehmet ÜNAL, Medipol University
Das Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen von therapeutischer Schmerzedukation und myofaszialer Induktionstherapie auf Schmerz und Funktion bei Patienten mit chronischen Kreuzschmerzen zu untersuchen. In der Literatur sind Studien zur myofaszialen Induktionstherapie bei Patienten mit chronischen Kreuzschmerzen sehr begrenzt und es gibt keine Vergleichsstudie zum therapeutischen Schmerztraining.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Lendenschmerzen sind zu einem großen Gesundheitsproblem geworden, das zunimmt und in allen Gesellschaften weit verbreitet ist und das gesamte Wohlbefinden des Einzelnen negativ beeinflusst. Es wurde berichtet, dass 80 % der Bevölkerung zu irgendeinem Zeitpunkt ihres Lebens Rückenschmerzen hatten. Die Verlängerung dieses schmerzhaften Prozesses beeinträchtigt den physischen, mentalen und psychischen Zustand des Patienten und schränkt seine täglichen Funktionen ein. Der akute oder chronische Schmerz bestimmt Art und Dauer des Schmerzes. Schmerzen im unteren Rücken, die 12 Wochen oder länger andauern, werden als chronisch definiert. Bei chronischen Krankheiten schränkt Lendenschmerz, der der erste ist, die täglichen Aktivitäten der Person aufgrund aktueller chronischer Schmerzen oder einer Verschlechterung des funktionellen Status ein und verursacht einen Verlust an Arbeitskraft.

Die myofasziale Induktionstherapie ist ein Therapiekonzept, das sich auf die Optimierung von Funktion und Gleichgewicht innerhalb des faszialen Systems konzentriert. Der Ansatz zielt auf globale Genesung, lokale Korrektur und schmerzfreie Körperanwendung ab.

Oberflächliche Eingriffe richten sich auf oberflächliche und/oder lokale Einschränkungen, die durch Palpation direkt erkannt werden können. Die tiefe myofasziale Induktionstherapie ist eine Methode, die die Einschränkungen des myofaszialen Systems und die dreidimensionalen Drücke beseitigt.

Therapeutische Schmerzaufklärung ist eine Trainingsmaßnahme, die darauf abzielt, Schmerzen und Behinderungen zu reduzieren, indem sie Patienten hilft, die biologischen Prozesse, die Schmerzzustände unterstützen, besser zu verstehen. Dem Patienten wird die Neurobiologie des Schmerzes und der vom Nervensystem verarbeiteten Schmerzen ausführlich erklärt. Ändert die olab-Sichtweise des Patienten auf Schmerz. Zum Beispiel glaubt der Patient, dass die Ursache von Schmerzen durch Gewebeschäden verursacht wird. Der Patient, der eine Schmerzaufklärung erhält, versteht, dass die Ursache des Schmerzes das überempfindliche zentrale Nervensystem ist. Dadurch nimmt das Angstvermeidungsverhalten des Patienten ab und er beginnt sich leichter zu bewegen. Da die Empfindlichkeit des zentralen Nervensystems gelindert wird, nimmt der wahrgenommene Schmerz ab.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Select...
      • Kocaeli, Select..., Truthahn, 41100
        • Mehmet Unal

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

25 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Zwischen 25-65 Jahre alt
  • Kreuzschmerzen seit mindestens 12 Wochen
  • Physiotherapie in den letzten 1 Monat
  • Es gibt keine andere Krankheit, die Rückenschmerzen verursachen kann.

Ausschlusskriterien:

  • Stammdruck verbunden mit Schmerzen
  • Schwere Diskopathie haben
  • Verfügbare Kompressionsfraktur
  • Eine rheumatische oder entzündliche Erkrankung haben, die Rückenschmerzen verursachen kann.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: myofasziale Induktion
Zweimal die Woche für 8 Wochen. Lumbale Grenzflächenfeld-Schlaganwendung, Lumbale Grenzflächenfeld-zu-Tiefen-Anwendung, Kreuzhand-Induktionstechnik in der Lendenregion, Induktion der Hüftbeugerregion.
Die myofasziale Induktionstherapie ist ein Therapiekonzept, das sich auf die Optimierung von Funktion und Gleichgewicht innerhalb des faszialen Systems konzentriert. Der Ansatz zielt auf globale Genesung, lokale Korrektur und schmerzfreie Körperanwendung ab.
Aktiver Komparator: Therapeutische Schmerzaufklärung
Schmerzaufklärung, zweimal wöchentlich für 8 Wochen. Der Mechanismus des Schmerzes, die Schmerzverarbeitung im Zentrum, wie empfindlich das zentrale Nervensystem bei chronischen Schmerzen ist, der Schmerz wird chronisch durch den Einfluss von Faktoren, Probleme im Zusammenhang mit der Schmerzangst werden im Detail erklärt.
Therapeutische Schmerzaufklärung ist eine Trainingsmaßnahme, die darauf abzielt, Schmerzen und Behinderungen zu reduzieren, indem sie Patienten hilft, die biologischen Prozesse, die Schmerzzustände unterstützen, besser zu verstehen. Dem Patienten wird die Neurobiologie des Schmerzes und der vom Nervensystem verarbeiteten Schmerzen ausführlich erklärt. Ändert die olab-Sichtweise des Patienten auf Schmerz. Zum Beispiel glaubt der Patient, dass die Ursache von Schmerzen durch Gewebeschäden verursacht wird. Der Patient, der ein Schmerztraining erhält, versteht, dass die Ursache des Schmerzes das überempfindliche zentrale Nervensystem ist. Dadurch nimmt das Angstvermeidungsverhalten des Patienten ab und er beginnt sich leichter zu bewegen. Da die Empfindlichkeit des zentralen Nervensystems gelindert wird, nimmt der wahrgenommene Schmerz ab.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mc Gill Schmerzumfrage
Zeitfenster: 8 Woche
Der McGill-Schmerzfragebogen (MPQ) ist ein Selbstberichtsmaß für Schmerzen, das für Patienten mit einer Reihe von Diagnosen verwendet wird. Es bewertet sowohl die Qualität als auch die Intensität des subjektiven Schmerzes. Sieben Wörter werden aus den folgenden Kategorien ausgewählt: Dimension 1 bis 10 (Schmerzdeskriptoren), drei Wörter; Dimensionen 11 bis 15 (affektive Schmerzkomponenten), Dimension 16 (Schmerzbeurteilung) ein Wort und Dimension 17 bis 20 (Sonstiges) ein Wort. Punktzahlen werden tabelliert, indem Werte, die jedem Wort zugeordnet sind, summiert werden; Die Werte reichen von 0 (keine Schmerzen) bis 78 (starke Schmerzen). Qualitative Unterschiede im Schmerz können sich in der Wortwahl des Befragten widerspiegeln
8 Woche
Roland Morris Behinderungsindex
Zeitfenster: 8 Woche
Der Roland-Morris Disability Questionnaire[1] wurde entwickelt, um die selbst eingeschätzte körperliche Behinderung zu beurteilen, die durch Rückenschmerzen verursacht wird. Es stehen verschiedene Fragebögen zur Verfügung, die sich in der Anzahl der Aussagen voneinander unterscheiden: 24-, 18- und 11-Item-Fragebogen. Der Patient wird gebeten, eine Aussage anzukreuzen, wenn es an diesem bestimmten Tag auf ihn zutrifft, dies ermöglicht es, zeitliche Veränderungen zu verfolgen. Das Endergebnis ist die Summe der angekreuzten Kästchen. Die Punktzahl reicht von 0 (keine Behinderung) bis 11, 18 oder 24 (max. Behinderung) je nach verwendetem Fragebogen.
8 Woche
Umfrage zu Angstvermeidungsüberzeugungen
Zeitfenster: 8 Woche
Der Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ) ist ein von Patienten berichteter Fragebogen, der sich speziell darauf konzentriert, wie sich die Angstvermeidungsüberzeugungen eines Patienten in Bezug auf körperliche Aktivität und Arbeit auf seine Rückenschmerzen und die daraus resultierende Behinderung auswirken und dazu beitragen können. Der Fragebogen besteht aus 16 Items, in denen ein Patient seine Zustimmung zu jeder Aussage auf einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet. Wobei 0 = stimme überhaupt nicht zu, 6 = stimme voll und ganz zu. Es gibt eine maximale Punktzahl von 96.
8 Woche
Bewertung der Beweglichkeit (Fingerbodentest)
Zeitfenster: 8 Woche

Fingerspitzen-zu-Boden (FTF)-Test als Ergebnismessung bei der großen Mehrheit meiner Patienten mit Lenden-Becken-Schmerzen, aus dem einfachen Grund, dass das Vorwärtsbeugen eine der schmerzhafteren und eingeschränkteren Bewegungen ist, insbesondere bei Patienten mit neuralen Symptomen .

Es hat sich gezeigt, dass der FTF-Test ohne Verwendung standardisierter Anweisungen und Patientenpositionierung eine hervorragende Zuverlässigkeit aufweist.

Es muss festgestellt werden, dass der FTF-Test dafür kritisiert wurde, dass er den isolierten Bewegungsbereich der Lendenbeuge nicht misst, mit dem Argument, dass der Vorwärtsbeugebereich auch auf der Beweglichkeit von Becken, Hüfte, Brustwirbelsäule, Dura und Schulter basiert.

8 Woche
SF.36 Umfrage zum gesunden Leben
Zeitfenster: 8 Woche
Der Short Form (36) Health Survey ist eine Mehrzweckumfrage, die darauf ausgelegt ist, die Wahrnehmung erwachsener Patienten bezüglich ihrer eigenen Gesundheit und ihres eigenen Wohlbefindens zu erfassen. Basierend auf einer viel längeren Umfrage, die in den 1980er Jahren von Ware, J.E. entwickelt wurde, hat der SF-36 36 Punkte, die in 8 Dimensionen gruppiert sind: körperliche Funktionsfähigkeit, körperliche und emotionale Einschränkungen, soziale Funktionsfähigkeit, körperliche Schmerzen, allgemeine und geistige Gesundheit.
8 Woche
Ultraschalluntersuchung der thorakolumbalen Faszie
Zeitfenster: 8 Woche
thorakolumbale Faszie Messungen und Auswertungen von TLF wurden unter Verwendung der Einzelblindmethode erhalten, wenn der Prüfer keine klinischen Informationen über einen Patienten kannte. Die Dicke des TLF wurde von beiden Seiten einer Wirbelsäule in der Richtung senkrecht zur Haut gemessen. Gemäß der oben erwähnten Methodik von Langevin wurde TLF in subdermal (SD) und supramuskulär (SM) unterteilt. Die allgemeine Dicke von TLF ist definiert als der Abstand zwischen dem tiefen Rand der Dermis und dem oberflächlichen Rand des Muskels. TLF ist eine hyperechogene Struktur mit einer oder mehreren Schichten (Ebenen), deren Dicke als Abstand zwischen dem Muskel und dem subdermalen Teil der Faszie gemessen wird.
8 Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

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Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. November 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. September 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. Februar 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. September 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Oktober 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Oktober 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. Februar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Februar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 76678999

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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