Auswirkungen der multidisziplinären Überprüfung der Medikationsbewertung in chirurgischen Abteilungen (CHIROPMEV)
Implementierung und Auswirkungen der multidisziplinären Medikationsprüfung in chirurgischen Abteilungen auf das Medikationsmanagement älterer Patienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jean-Marie Kinowski
- Telefonnummer: +33(0)4.66.68.31.04
- E-Mail: jean.marie.kinowski@chu-nimes.fr
Studienorte
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Grenoble, Frankreich, 38043
- Noch keine Rekrutierung
- CHU de GRENOBLE
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Kontakt:
- Pierrick BEDOUCH
- Telefonnummer: 04 76 76 54 97
- E-Mail: PBedouch@chu-grenoble.fr
-
Montpellier, Frankreich
- Rekrutierung
- CHU de Montpellier
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Hauptermittler:
- Maxime Villiet
-
Kontakt:
- Maxime Villiet
- Telefonnummer: 04 67 33 85 62
- E-Mail: m-villiet@chu-montpellier.fr
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Unterermittler:
- François Canovas
-
Unterermittler:
- Hubert Blain
-
Nîmes, Frankreich, 30029
- Rekrutierung
- Nîmes University Hospital
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Unterermittler:
- Géraldine LEGUELINEL-BLACHE, PharmaD
-
Unterermittler:
- Jean-Marie KINOWSKI, PharmaD
-
Unterermittler:
- Hélène RICHARD, PharmaD
-
Hauptermittler:
- Chloe CHOUKROUN, PharmaD
-
Kontakt:
- Anissa Megzari
- Telefonnummer: +33 (0)4.66.68.42.36
- E-Mail: drc@chu-nimes.fr
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Toulouse, Frankreich
- Rekrutierung
- CHU de Toulouse
-
Kontakt:
- Julien Jouglen
- Telefonnummer: 05 67 77 10 55
- E-Mail: jouglen.j@chu-toulouse.fr
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Hauptermittler:
- Julien Jouglen
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Unterermittler:
- Pierre Mansat
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Unterermittler:
- Fatemeh Nourhashemi
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient (oder sein Vertreter) hat sein Einverständnis gegeben und die Einverständniserklärung unterschrieben.
- Der Patient ist einer Krankenkasse angeschlossen.
- Der Patient ist mindestens 65 Jahre alt (≥) und wird mindestens (≥) 6 Monate lang mit mindestens (≥) fünf Medikamenten behandelt
- Der Patient steht für ein Follow-up von 3 Monaten zur Verfügung.
- Der Patient wird in der chirurgischen Abteilung stationär aufgenommen.
- Patient mit einem Trivalle-Score größer oder gleich 2 (≥).
- Patient, der in einem Pflegeheim lebt oder nach einem Krankenhausaufenthalt nach Hause zurückkehrt.
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt nimmt an einer anderen Interventionsstudie der Kategorie I teil.
- Der Proband befindet sich in einem Ausschlusszeitraum, der durch eine andere Studie bestimmt wurde.
- Das Thema steht unter dem Schutz der Justiz.
- Eine Aufklärung des Patienten (oder seiner Vertrauensperson) ist nicht möglich.
- Palliativpflege
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
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Experimental: Interventionsgruppe B1
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Der klinische Apotheker führt den Medikamentenabgleich und die pharmazeutische Analyse durch.
Der Arzt führt eine klinische Untersuchung und Analyse der Krankenakte durch.
Beide nehmen an einem gemeinsamen Interview teil.
Der Krankenhausarzt ruft den Gemeinschaftsapotheker an, um vorgeschlagene Änderungen der Verordnung zu besprechen und ein neues Rezept auszustellen.
Am Ende des Aufenthaltes führt der klinische Apotheker mit dem Patienten ein Austrittsgespräch.
Drei Monate nach der Entlassung wird der Apotheker des Patienten kontaktiert, um zu beurteilen, ob die in der MMR vorgeschlagenen Änderungen akzeptiert wurden
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Experimental: Interventionsgruppe B2
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Der klinische Apotheker führt den Medikamentenabgleich und die pharmazeutische Analyse durch.
Der Arzt führt eine klinische Untersuchung und Analyse der Krankenakte durch.
Beide nehmen an einem gemeinsamen Interview teil.
Der Krankenhausarzt ruft den Gemeinschaftsapotheker an, um vorgeschlagene Änderungen der Verordnung zu besprechen und ein neues Rezept auszustellen.
Am Ende des Aufenthaltes führt der klinische Apotheker mit dem Patienten ein Austrittsgespräch.
Drei Monate nach der Entlassung wird der Apotheker des Patienten kontaktiert, um zu beurteilen, ob die in der MMR vorgeschlagenen Änderungen akzeptiert wurden
Sonstiges: Multidisziplinäre Medikationsprüfung (MMR) mit Follow-up durch den Gemeinschaftsapotheker
Multidisziplinäre Medikationsprüfung (MMR) Der klinische Apotheker führt den Medikationsabgleich und die pharmazeutische Analyse durch. Der Arzt führt eine klinische Untersuchung und Analyse der Krankenakte durch. Beide nehmen an einem gemeinsamen Interview teil. Der Krankenhausarzt ruft den Gemeinschaftsarzt an, um vorgeschlagene Änderungen der Verordnung zu besprechen und eine neue Verordnung auszustellen. Am Ende des Aufenthaltes führt der klinische Apotheker mit dem Patienten ein Austrittsgespräch. Community Follow-up Eine Zusammenfassung des Follow-up-Berichts mit Angabe der therapeutischen Änderungen (im Folgenden als multidisziplinäre Korrespondenzdokumente bezeichnet) wird an den Community-Apotheker und -Arzt gesendet. Innerhalb von 2 Monaten nach der Entlassung führt der Apotheker eine Nachverfolgung der vom Gemeinschaftsarzt akzeptierten und nicht akzeptierten Medikationsumstellungen durch. Drei Monate nach der Entlassung wird der Apotheker des Patienten kontaktiert, um zu beurteilen, ob die in der MMR vorgeschlagenen Änderungen akzeptiert wurden. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des iatrogenen Arzneimittelrisikos in Interventionsgruppen gegenüber Kontrollgruppe
Zeitfenster: 3 Monate nach Krankenhausaufenthalt
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Anteil der Patienten, die gemäß dem Trivalle-Score (ein Score zwischen 0-10) von einem mittleren oder hohen zu einem niedrigen Risiko übergehen.
Eine Punktzahl von 0–1 stellt ein niedriges UAE-Risiko dar (12 %), eine Punktzahl von 2–5 stellt ein durchschnittliches Risiko dar (32 %) und eine Punktzahl von 6–10 stellt ein hohes Risiko dar (53 %).
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3 Monate nach Krankenhausaufenthalt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der vom klinischen Apotheker vorgeschlagenen Medikationsänderungen, die vom klinischen Arzt während der multidisziplinären Medikationsüberprüfung in den Versuchsgruppen akzeptiert wurden
Zeitfenster: Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Anzahl akzeptierter Änderungen/Anzahl vorgeschlagener Änderungen
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Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Anzahl potenziell ungeeigneter Medikamente pro Patient in jeder Gruppe
Zeitfenster: Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Anteil der vorgeschlagenen Medikationsänderungen, die vom kollaborativen Team akzeptiert und/oder dauerhaft gemacht wurden
Zeitfenster: 3 Monate nach Krankenhausentlassung
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Anzahl akzeptierter Änderungen/Anzahl vorgeschlagener Änderungen
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3 Monate nach Krankenhausentlassung
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Anzahl potenziell ungeeigneter Medikamente pro Patient in jeder Gruppe
Zeitfenster: 3 Monate nach Krankenhausentlassung
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3 Monate nach Krankenhausentlassung
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Benötigte Zeit für die multidisziplinäre Medikationsüberprüfung in den Interventionsgruppen (B1 und B2)
Zeitfenster: Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Std
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Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Erforderliche Zeit für die Übermittlung multidisziplinärer Korrespondenzdokumente in der B2-Gruppe
Zeitfenster: Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Std
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Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Anzahl der multidisziplinären Korrespondenzdokumente, die an die Gemeindemitarbeiter in der Gruppe B2 gesendet wurden
Zeitfenster: Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Beschreibung der Art der Verbreitung multidisziplinärer Korrespondenzdokumente in der B2-Gruppe
Zeitfenster: Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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E-Mail, Fax oder Brief
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Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Beschreibung des Grundes für die Nichtübermittlung multidisziplinärer Korrespondenzdokumente in der B2-Gruppe
Zeitfenster: Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Entlassung aus dem Krankenhaus (maximal 30 Tage)
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Anteil der Patienten, bei denen der Apotheker in der B2-Gruppe eine Nachuntersuchung der vorgeschlagenen Medikationsänderungen durchgeführt hat
Zeitfenster: 2 Monate nach Entlassung
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2 Monate nach Entlassung
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Anzahl der von den Apothekern in der Gruppe B2 übermittelten multidisziplinären Korrespondenzdokumente
Zeitfenster: 2 Monate nach Krankenhausentlassung
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2 Monate nach Krankenhausentlassung
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Anteil der Patienten mit mindestens einer Rehospitalisierung in jeder Gruppe
Zeitfenster: 3 Monate nach Krankenhausentlassung
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3 Monate nach Krankenhausentlassung
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Sterblichkeitsrate in jeder Gruppe
Zeitfenster: 3 Monate nach Krankenhausentlassung
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3 Monate nach Krankenhausentlassung
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Zufriedenheit des Gesundheitsteams in Interventionsgruppen (B1, B2)
Zeitfenster: 3 Monate nach Krankenhausentlassung
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Kundenspezifischer 7-teiliger Fragebogen
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3 Monate nach Krankenhausentlassung
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Patientenzufriedenheit in allen Gruppen (A, B1, B2)
Zeitfenster: 3 Monate nach Krankenhausentlassung
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Fragebogen
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3 Monate nach Krankenhausentlassung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jean-Marie Kinowski, Nîmes University Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NIMAO/2017-02/JMK-01
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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