Die Rolle der Dysbiose der Darmmikrobiota bei der Pathogenese von PCOS.
Die Rolle der Dysbiose der Darmmikrobiota bei der Pathogenese des polyzystischen Ovarialsyndroms.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Datenqualitätssicherung: ① Alle Inspektionen und Messungen werden entweder vom Krankenhaus oder vom Personal des Sequenzierungsunternehmens gemäß den Standardarbeitsanweisungen (SOPs) durchgeführt, mit Ausnahme von Speichel- und Stuhlproben, die von den Patienten selbst entnommen werden. Für die Probenentnahme stellen wir Textbeschreibungen der SOPs sowie Videoanweisungen zur Verfügung. Ausgewiesene Mitarbeiter werden zur Unterstützung zugewiesen und können kontaktiert werden, wenn die Teilnehmer Fragen zur Probenentnahme haben; ② Ein Fallberichtsformular (CRF) wird gemäß den aktuellen SOPs erstellt, und es werden detaillierte Anweisungen bereitgestellt, um die Konsistenz bei der Datenerfassung sicherzustellen. Gleichzeitig wird jedes CRF zur Überprüfung und Rückverfolgung mindestens 5 Jahre lang ordnungsgemäß aufbewahrt; ③ Alle experimentellen Daten werden in die Datenbank eingeloggt, um die Genauigkeit der Informationen basierend auf den vorhandenen Daten sicherzustellen; ④ Wir speichern die Kontaktinformationen jedes Teilnehmers, erinnern ihn an Vorsichtsmaßnahmen während der Teilnahme und führen regelmäßige Nachverfolgungen durch.
- Fallzahlbestimmung: Die Teilnehmerzahlen basieren auf vergleichbaren Fallzahlen in der Literatur. An dieser Studie werden 50 gesunde Personen (Kontrollgruppe) und 150 PCOS-Patienten (Syndrom der polyzystischen Ovarien) teilnehmen. Die 150 PCOS-Patienten werden nach dem Zufallsprinzip drei Interventionsgruppen zugeordnet. Diese Stichprobengröße berücksichtigt einen plausiblen Mangel an Daten, der durch Patientenabbrüche und -abbrüche vor Abschluss der Studie verursacht wird. Der Teilnahmezyklus beträgt etwa vier Monate, gefolgt von einer zweijährigen Nachbeobachtung.
Metagenomische Sequenzierungstechnologie Metagenomische Sequenzierung ist die Haupttechnik, die in dieser Studie verwendet wird. Metagenomik, auch bekannt als Ökonomie, wurde zuerst von Handelman vorgeschlagen und untersucht die molekulare Zusammensetzung mikrobieller Populationen, ihre Wechselwirkungen und Genfunktionen.
In der Medizin vergleicht die Metagenomik die strukturellen und funktionellen Veränderungen menschlicher mikrobieller Gemeinschaften unter normalen und Krankheitszuständen. Es kann die Diversität und die funktionellen Unterschiede von mikrobiellen Gemeinschaften von gesunden Personen und von Patienten mit Krankheiten analysieren und so bestimmen, wie Krankheiten mit Veränderungen in den mikrobiellen Gemeinschaften und in ihren jeweiligen Stoffwechselnetzwerken zusammenhängen. Daher liefert die Metagenomik theoretische Beweise für die Prävention, Erkennung und Behandlung von Krankheiten. Das international renommierte Human Microbiome Project (HMP, http://www.hmpdacc.org/) und Metagenomics of the Human Intestinal Tract (MetaHIT) sind typische Anwendungen der Metagenomik in der Medizin.
[Metagenomische Arten, Gene und funktionelle Annotation]
① Datenqualitätskontrolle: Die sequenzierten Rohdaten enthalten eine gewisse Menge an Daten niedriger Qualität, daher muss eine Qualitätskontrolle durchgeführt werden. Nur qualitativ hochwertige Daten können das tatsächliche Vorkommen von Mikroorganismen in der Probe korrekt wiedergeben.
② Metagenom-Assemblierung: Basierend auf Clean Data werden einzelne Proben zunächst separat assembliert, dann werden Reads, die nicht an der obigen Assemblierung teilnehmen, kombiniert und für die Assemblierung gemischt. Dies erhöht die Sequenzierungstiefe von Arten mit geringer Häufigkeit in jeder Probe und liefert mehr Sequenzierungsinformationen für jede Art.
③ Genvorhersage: MetaGeneMark wird für die Genvorhersage basierend auf Einzelproben und gemischt zusammengesetzten Gerüsten verwendet. Die Redundanz aller vorhergesagten Gene wird reduziert, um einen Uniq-Gensatz zu erhalten. Dann werden die sauberen Daten jeder Probe mit dem Gensatz verglichen und die Häufigkeit des Gensatzes wird für jede Probe bestimmt.
④ Artanmerkung: Saubere Daten werden zur Qualitätskontrolle verwendet. Es wird mit einer gemäß Referenz annotierten Genomdatenbank von Bakterien, Archaeen, Viren und Pilzen des NCBI verglichen. Eine Artenhäufigkeitstabelle wird für jede Probe auf verschiedenen Klassifikationsstufen erstellt.
⑤ Funktionelle Annotation: Die funktionelle Annotation und Abundanzstatistiken basieren auf dem Uniq-Genset und der KEGG-Datenbank.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Rong Chen, Ph. D.
- Telefonnummer: (86-10)-69155012
- E-Mail: chenrongpumch@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Xu Zhang, Master
- E-Mail: zhangxu_5050@163.com
Studienorte
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Beijing, China
- Rekrutierung
- Peking Union Medical College Hospital
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Kontakt:
- Xu Zhang, Master
- E-Mail: zhangxu_5050@163.com
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Kontakt:
- Rong Chen, Ph. D
- Telefonnummer: (86-10)-69155012
- E-Mail: chenrongpumch@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Entspricht den klassischen PCOS-Diagnosekriterien von Rotterdam aus dem Jahr 2003.
- spärlicher Eisprung oder Anovulation;
- klinische Manifestationen von hohem Androgen und/oder Hyperandrogenismus;
polyzystische Veränderungen der Eierstöcke: Ultraschall deutet auf eine oder beide Seiten des Eierstocks mit einem Durchmesser von 2-9 mm Follikeln ≥ 12 und / oder Eierstockvolumen ≥ 10 ml hin;
2 von 3 Punkten, und schließen Sie andere Ursachen für hohe Androgene aus, wie angeborene Nebennierenhyperplasie, Cushing-Syndrom und Androgen-sekretierende Tumore;
- Alter: 18-45 Jahre alt.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft;
- Menopause;
- Nebennierenanomalien;
- Schilddrüsenfunktionsstörung;
- Einnahme von Antibiotika in den letzten 3 Monaten;
- nimmt orale Kontrazeptiva ein;
- Grunderkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, entzündliche Darmerkrankungen etc.);
- Geschichte des Rauchens;
- BMI
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Gesundheitskontrollgruppe
Die Teilnehmer sind gesunde Frauen und es gibt keine Interventionen.
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Experimental: Lifestyle-Interventionsgruppe
Die Teilnehmer sind PCOS-Patienten und erhalten nur Lifestyle-Interventionen.
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Die Patienten müssen drei Monate lang zweimal täglich ein probiotisches Pulver (Produktname: Tangwen Tai, Lactobacillus plantarum LP45 + Lactobacillus acidophilus La28 + Bifidobacterium lactobacillus BAL531) einnehmen.
Andere Namen:
Der Patient muss 3 Monate lang täglich 1 Tablette Drospirenon-Ethinylestradiol-Tabletten (Handelsname: Yousi Yue) einnehmen.
Andere Namen:
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Experimental: Probiotische Wirkstoffgruppe
Die Teilnehmer sind PCOS-Patienten und erhalten Lebensstilinterventionen + Probiotika-Interventionen.
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Der Patient muss 3 Monate lang täglich 1 Tablette Drospirenon-Ethinylestradiol-Tabletten (Handelsname: Yousi Yue) einnehmen.
Andere Namen:
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Experimental: Gruppe der oralen Kontrazeptiva
Die Teilnehmer sind PCOS-Patienten und erhalten Lebensstilinterventionen + orale Kontrazeptiva.
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Die Patienten müssen drei Monate lang zweimal täglich ein probiotisches Pulver (Produktname: Tangwen Tai, Lactobacillus plantarum LP45 + Lactobacillus acidophilus La28 + Bifidobacterium lactobacillus BAL531) einnehmen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Diversitätsanalyse von Genen und Arten
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 12 Wochen
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Basierend auf der Gen- und Artenzusammensetzung jeder Probe werden die Chao1- und Shannon-Indizes sowie die beobachteten OTUs (Operational Taxonomic Units) berechnet, um die Unterschiede in der Gen- und Artenvielfalt für jede Gruppe zu identifizieren.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 12 Wochen
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Analyse der Unterschiede in der Darmmikrobiota zwischen PCOS-Patienten und der Kontrollgruppe
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 12 Wochen
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Der Spearman-Korrelationskoeffizient zwischen Genen wird berechnet, und Gene mit starker Korrelation werden in einem Cluster als CAG gruppiert.
Die Abundanz von CAGs in jeder Probe wird bestimmt. Darüber hinaus werden die signifikant angereicherten Arten in der Kontroll- und PCOS-Gruppe für die Netzwerkanzeige aufgezählt.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 12 Wochen
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Analyse funktioneller Unterschiede in der Darmmikrobiota von PCOS-Patienten im Vergleich zur Kontrollgruppe
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 12 Wochen
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Die LEfSe-Diskriminanzanalyse wird verwendet, um nach signifikanten Unterschieden zwischen den Gruppen zu suchen.
Die Dimensionsreduktion wird von LDA implementiert, und die Auswirkungen von Funktionsunterschieden werden bewertet, um den LDA-Score zu erhalten und signifikant unterschiedliche Funktionen zwischen Gruppen zu identifizieren.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 12 Wochen
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Korrelationsanalyse zwischen Biomarkern und klinischen Indikatoren
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 12 Wochen
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Für die erhaltenen Arten, Gene oder Funktionen mit signifikantem Unterschied wird die Korrelation zwischen ihnen und klinischen Indikatoren berechnet und wichtige Biomarker mit signifikanter und starker Korrelation werden identifiziert.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Insulinresistenz
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 12 Wochen
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Verwenden Sie den Glukosetoleranz- und Insulintest (75gOGTT+Insulin), um festzustellen, ob der Patient eine Insulinresistenz hat, sowie das Ausmaß der Insulinresistenz.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 12 Wochen
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Androgenspiegel
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 12 Wochen
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Sechs-Sex-Hormon-Tests, einer der klinischen Untersuchungspunkte, werden durchgeführt, um die Androgenspiegel bei den Probanden zu messen.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Rong Chen, Ph. D., Beijing Union Medical College Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Alvarez-Blasco F, Luque-Ramirez M, Escobar-Morreale HF. Diet composition and physical activity in overweight and obese premenopausal women with or without polycystic ovary syndrome. Gynecol Endocrinol. 2011 Dec;27(12):978-81. doi: 10.3109/09513590.2011.579658. Epub 2011 May 24.
- Tremellen K, Pearce K. Dysbiosis of Gut Microbiota (DOGMA)--a novel theory for the development of Polycystic Ovarian Syndrome. Med Hypotheses. 2012 Jul;79(1):104-12. doi: 10.1016/j.mehy.2012.04.016. Epub 2012 Apr 27.
- Liu R, Zhang C, Shi Y, Zhang F, Li L, Wang X, Ling Y, Fu H, Dong W, Shen J, Reeves A, Greenberg AS, Zhao L, Peng Y, Ding X. Dysbiosis of Gut Microbiota Associated with Clinical Parameters in Polycystic Ovary Syndrome. Front Microbiol. 2017 Feb 28;8:324. doi: 10.3389/fmicb.2017.00324. eCollection 2017.
- Guo Y, Qi Y, Yang X, Zhao L, Wen S, Liu Y, Tang L. Association between Polycystic Ovary Syndrome and Gut Microbiota. PLoS One. 2016 Apr 19;11(4):e0153196. doi: 10.1371/journal.pone.0153196. eCollection 2016.
- Torres PJ, Siakowska M, Banaszewska B, Pawelczyk L, Duleba AJ, Kelley ST, Thackray VG. Gut Microbial Diversity in Women With Polycystic Ovary Syndrome Correlates With Hyperandrogenism. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Apr 1;103(4):1502-1511. doi: 10.1210/jc.2017-02153.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Erkrankung
- Eierstockzysten
- Zysten
- Eierstockerkrankungen
- Adnexerkrankungen
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- PCO-Syndrom
- Syndrom
- Dysbiose
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Östrogene
- Natriuretische Mittel
- Diuretika
- Hormonantagonisten
- Verhütungsmittel, hormonell
- Reproduktionskontrollmittel
- Verhütungsmittel, weiblich
- Verhütungsmittel, oral, hormonell
- Antagonisten von Mineralocorticoid-Rezeptoren
- Diuretika, Kaliumeinsparung
- Verhütungsmittel
- Ethinylestradiol
- Kontrazeptiva, oral
- Drospirenon
- Kombination aus Drospirenon und Ethinylestradiol
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- JS-1691
- 81871141 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: National Natural Science Foundation of China)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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