Sturzpräventionsprogramm der New York University

Implementierung innovativer, kosteneffizienter, gemeinschaftsbasierter Bereitstellungsmodalitäten, die zuverlässig und effektiv evidenzbasierte, kultursensible Programme bereitstellen, die nachweislich Verletzungen verhindern, Funktionen erhalten, die Lebensqualität verbessern und Morbidität und Mortalität in einer älteren und vielfältigeren Bevölkerung reduzieren wird erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheitskosten haben und dazu beitragen, den erwarteten Anstieg der Nachfrage nach Gesundheitsdienstleistungen und Langzeitpflege zu bewältigen. Solche Bemühungen müssen unterschiedliche Bevölkerungsgruppen ansprechen und Ergebnisse erzielen, die durch eine gemeinschaftliche Umsetzung erreichbar sind.

Mit dieser Anwendung wird vorgeschlagen, die Reichweite eines evidenzbasierten Programms namens „PROFET“, das für ältere Erwachsene, die eine sturzbedingte Verletzung erlitten haben, entwickelt wurde, auf eine gefährdete Wohngemeinschaft auszudehnen, die keine sturzbedingte Verletzung erlitten hat, die eine medizinische Versorgung erfordert Intervention. Die Forscher gehen davon aus, dass Mundgesundheitsprogramme und -dienste ein Portal zur Identifizierung unterversorgter, sturzgefährdeter älterer Menschen in Wohngemeinschaften sein können, die von einem Sturzpräventionsprogramm profitieren können. Da in einem bestimmten Jahr mehr Erwachsene ihren Zahnarzt aufsuchen als einen Arzt, sind Zahnkliniken, ein Sicherheitsnetz für die Mundgesundheitsversorgung älterer Menschen, ideal positioniert, um eine aktive Rolle bei der Verletzungsprävention zu übernehmen. Zahnkliniken, die an kommunale Gesundheitszentren und akademische Einrichtungen angeschlossen sind, verfügen über Verknüpfungen und Überweisungsmuster über Versorgungssysteme und Disziplinen hinweg, die die Bereitstellung präventiver Dienste vor einem verletzungsverursachenden Ereignis erleichtern und unbeabsichtigte Verletzungen verzögern oder verhindern können. Bisher richteten sich Sturzpräventionsbemühungen vor allem an Personen, die bereits einen verletzungsverursachenden Sturz erlitten hatten. Alle älteren Erwachsenen können von Interventionen zur Sturzprävention profitieren (unabhängig davon, ob sie eine sturzbedingte schwere Verletzung erlitten haben). Die Ausweitung der Bereitstellung auf eine gefährdete Bevölkerungsgruppe, die in der Gemeinde lebt, wird frühere Interventionsbemühungen ermöglichen, um Stürze, schwere Verletzungen und Krankenhausaufenthalte zu verhindern/zu reduzieren, einschließlich eines ersten schweren Sturzes, der an und für sich das Risiko für nachfolgende schwere Stürze erhöht.

Die Ziele dieser Initiative sind: (1) „C-PROFET“, ein evidenzbasiertes, multifaktorielles Sturzpräventionsprogramm, an gefährdete, in der Gemeinschaft lebende ältere (65+), multiethnische und wirtschaftlich eingeschränkte Menschen anzupassen und bereitzustellen , Gemeindebewohner (n=30), die in nicht-traditionellen Gemeinschaftseinrichtungen identifiziert wurden (allgemeine Zahnklinik und kommunales zahnmedizinisches Outreach-Programm, das älteren Menschen in gemeindenahen Einrichtungen, einschließlich Seniorenzentren, Mundgesundheitspflege bietet); und (2) um die Reichweite, Akzeptanz, Durchführbarkeit und Akzeptanz des Programms zu bewerten. Die Zahnklinik des NYU College of Dentistry (NYUCD) ist eine kostengünstige Gemeinschaftsklinik, die Nichtversicherten und Menschen mit geringem Einkommen hochwertige zahnärztliche Versorgung bietet. Die Klinik betreut jährlich über 300.000 Patienten und 17 % der Patienten sind 65 Jahre und älter. Die Untersuchung des Nutzens der Zahnklinik und des zahnmedizinischen Outreach-Programms als Portal für Sturzpräventionsprogramme wird sich am „RE-AIM“-Rahmen orientieren, der aus fünf Kernelementen besteht: (1) Reichweite („Wie erreichen Forscher die Zielgruppe?“) ?"); (2) Wirksamkeit („Woher wissen Ermittler, dass das Programm wirksam ist?);“ (3) Akzeptanz („Wie effektiv ist dieses Programm in verschiedenen Umgebungen?“); (4) Umsetzung („Wie stellen Forscher sicher, dass das Programm konsistent durchgeführt wird?“); (5) Wartung („Wie integrieren die Ermittler das Programm, damit es langfristig umgesetzt wird?“).