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Neurale Mechanismen von Aufmerksamkeitslücken bei ADHS bei Erwachsenen (AttLapse-TDA)

14. April 2023 aktualisiert von: University Hospital, Strasbourg, France

Neurale Mechanismen, die Aufmerksamkeitslücken bei der Aufmerksamkeitsdefizitstörung bei Erwachsenen zugrunde liegen: Auf dem Weg zu einer besseren klinischen Diagnose

ADHS ist eine häufige Erkrankung, die zu einer erheblichen Behinderung führt, die oft bis ins Erwachsenenalter bestehen bleibt. ADHS ist gekennzeichnet durch Aufmerksamkeitsstörungen, die mit neuropsychologischen Standardtests schwer zu erfassen sind.

Die Aufmerksamkeit neigt dazu, nach einer gewissen Zeit der Ermüdung (d. h. einem Aufmerksamkeitsverlust) ins Stocken zu geraten. Das Ziel dieser Studie ist es, die elektroenzephalographischen (EEG) Merkmale dieser Aufmerksamkeitsverluste bei einer Aufgabe mit anhaltender Aufmerksamkeit zu untersuchen und ADHS-Patienten mit gesunden Probanden zu vergleichen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Hauptziel ist es, mit EEG den Zeitpunkt der Aufmerksamkeitsdemobilisierung zu beurteilen, die einem anhaltenden Aufmerksamkeitsverlust bei Patienten mit ADHS vorausgeht.

Die sekundären Ziele sind: 1 / Analyse beeinträchtigter kognitiver Kontrollmechanismen während Aussetzern bei Patienten mit ADHS; 2 / Untersuchen Sie die Beziehungen zwischen den durch EEG-Aufzeichnungen identifizierten Defiziten, klinischen Bewertungen und der subjektiven Wahrnehmung von täglichen Schwierigkeiten; 3 / Messung des Einflusses des subjektiven Aufmerksamkeitszustands auf die neuronalen Vorläufer der Aufmerksamkeitslücken; 4 / Bewerten Sie die Beziehung zwischen der Neigung zu abschweifendem Geist und Aufmerksamkeitsstörungen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

63

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Strasbourg, Frankreich, 67091
        • Hôpital Civil - service de Psychiatrie 2

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten, die in die ADHS-Gruppe aufgenommen werden, sind Patienten, die während einer spezialisierten Sprechstunde für ADHS bei Erwachsenen untersucht wurden. Diese Sprechstunde entspricht der Standardversorgung, bei der eine klinische Untersuchung sowie ein Gespräch mit dem Psychiater durchgeführt werden.

Bestätigt sich die Diagnose ADHS, wird systematisch nach Komorbiditäten gesucht und die Einschlusskriterien für den Studieneinschluss überprüft.

Gesunde Kontrolle wird durch Werbung rekrutiert.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Diagnose von ADHS gemäß DSM-5-Kriterien durch einen Psychiater mit klinischer Erfahrung mit ADHS
  • im Alter von 18 bis 60 Jahren
  • eine Einverständniserklärung unterschrieben haben
  • in der Lage, die Ziele und Risiken der Forschung zu verstehen

Für gesunde Kontrollen

  • Fehlen einer psychiatrischen Störung oder einer neurologischen Erkrankung
  • In Bezug auf Geschlecht, Alter (± 2 Jahre) und Studienniveau (± 2 Jahre) auf jeden ADHS-Patienten abgestimmt

Ausschlusskriterien:

  • Behandlung mit Methylphenidat oder Amphetamin in den 3 Monaten vor der Studie
  • Behandlung mit anderen Psychopharmaka als Antidepressiva SSRI: Antidepressiva, Nicht-SSRI, Antipsychotikum, Stimmungsstabilisator, Benzodiazepin oder Hypnotikum tägliche Einnahme
  • neurologische Pathologie oder neurologische Folgeerscheinungen
  • Kopftrauma in der Anamnese mit Bewusstlosigkeit von mehr als 15 Minuten
  • Gegenstand unter dem Schutz der Justiz
  • Thema unter Vormundschaft, Kuratorium
  • Proband im Ausschlusszeitraum (bestimmt durch vorherige oder aktuelle Studie),
  • Unmöglichkeit, dem Subjekt aufgeklärte Informationen zu geben (Proband in Notsituation, Verständnisschwierigkeiten des Subjekts (z. B. geistige Behinderung, Analphabetismus, Fach ohne Französisch ...)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Erwachsene ADHS
Erwachsene ADHS-Patienten ohne aktuelle Komorbidität und Behandlung.

Die Continuous Temporal Expectancy Task (CTET) (O'Connell et al., 2009) ist eine sehr anspruchsvolle Diskriminierungsaufgabe mit anhaltender Aufmerksamkeit. Es besteht aus der Darstellung eines visuellen Musters auf einem Computerbildschirm, das einem Schachbrett ähnelt und in regelmäßigen Zeitabständen seine Ausrichtung ändert. Bei dieser Aufgabe muss das Subjekt auf das Auftreten seltener Zielreize reagieren (durch Drücken einer Antworttaste), die eine längere Dauer (1120 ms) haben als Nicht-Zielreize (800 ms).

SART (Sustained Attention to Response Task) (Robertson et al., 1997) ist eine Inhibitionsaufgabe (Go/No-Go-Aufgabe), um die Kapazitäten der Daueraufmerksamkeit zu bewerten. Es besteht aus der sukzessiven und zufälligen Präsentation der Zahlen von 1 bis 9 auf einem Computerbildschirm. Bei dieser Aufgabe muss die Testperson durch Drücken einer Antworttaste auf das Erscheinen aller Zahlen reagieren (sehr häufige Nicht-Zielreize). mit Ausnahme der Zahl "3".

Andere Namen:
  • CTET (kontinuierliche zeitliche Erwartungsaufgabe)
  • SART (Sustained Attention to Response Task)
Gesunde Kontrollen
Gesunde Kontrollen ohne ADH, gepaart nach Alter und Geschlecht.

Die Continuous Temporal Expectancy Task (CTET) (O'Connell et al., 2009) ist eine sehr anspruchsvolle Diskriminierungsaufgabe mit anhaltender Aufmerksamkeit. Es besteht aus der Darstellung eines visuellen Musters auf einem Computerbildschirm, das einem Schachbrett ähnelt und in regelmäßigen Zeitabständen seine Ausrichtung ändert. Bei dieser Aufgabe muss das Subjekt auf das Auftreten seltener Zielreize reagieren (durch Drücken einer Antworttaste), die eine längere Dauer (1120 ms) haben als Nicht-Zielreize (800 ms).

SART (Sustained Attention to Response Task) (Robertson et al., 1997) ist eine Inhibitionsaufgabe (Go/No-Go-Aufgabe), um die Kapazitäten der Daueraufmerksamkeit zu bewerten. Es besteht aus der sukzessiven und zufälligen Präsentation der Zahlen von 1 bis 9 auf einem Computerbildschirm. Bei dieser Aufgabe muss die Testperson durch Drücken einer Antworttaste auf das Erscheinen aller Zahlen reagieren (sehr häufige Nicht-Zielreize). mit Ausnahme der Zahl "3".

Andere Namen:
  • CTET (kontinuierliche zeitliche Erwartungsaufgabe)
  • SART (Sustained Attention to Response Task)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Spektrale Amplitude des Alpha-Bandes (8-14 Hz) zum quantitativen EEG im Zeitraum bis zu 20 Sekunden vor den erfolgreichen Versuchen vs. verpassten Versuchen (Lapse).
Zeitfenster: Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Bei gesunden Probanden wurden EEG-Veränderungen, einschließlich erhöhter parieto-okzipitaler Aktivität im Alpha-Frequenzband (8-14 Hz), 20 Sekunden vor dem Verfall beobachtet (O'Connell et al., 2009). Die Analyse der evozierten Potenziale, die mit den unmittelbar vor dem Auftreten des Zielreizes dargebotenen Stimuli verbunden sind, zeigt, dass die Amplitude des P300 bei den 5 Versuchen, die dem zu erkennenden Ziel vorangehen, vor einer Auslassung (Ausfall) signifikant niedriger ist als vor einer Korrektur Erkennung.
Während EEG nach der Aufnahme realisiert

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
CNV-Unterschied zwischen verpassten und erfolgreichen Versuchen
Zeitfenster: Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Zeitverlaufsanalyse von elektrophysiologischen Markern (EEG) vor einem Aufmerksamkeitsverlust: Amplitude der evozierten Potentiale
Während EEG nach der Aufnahme realisiert
CNV-Unterschied zwischen verpassten und erfolgreichen Versuchen
Zeitfenster: Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Zeitverlaufsanalyse elektrophysiologischer Marker (EEG) nach erfolgreichem Test: Amplitude der evozierten Potentiale und Theta-Power (Intensität in μV).
Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Assoziation zwischen EEG-Lapse-Markern, neuropsychologischen Aufmerksamkeitsmessungen, klinischen Skalen und subjektivem Mindwandering
Zeitfenster: Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Regressions- und Korrelationsanalysen mit elektrophysiologischen Markern, die mit Aufmerksamkeitsstörungen assoziiert sind (siehe Hauptziel)
Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Assoziation zwischen EEG-Lapse-Markern, neuropsychologischen Aufmerksamkeitsmessungen, klinischen Skalen und subjektivem Mindwandering
Zeitfenster: Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Regressions- und Korrelationsanalysen mit elektrophysiologischen Markern im Zusammenhang mit neuropsychologischen Aufmerksamkeitstests (TAP)
Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Assoziation zwischen EEG-Lapse-Markern, neuropsychologischen Aufmerksamkeitsmessungen, klinischen Skalen und subjektivem Mindwandering
Zeitfenster: Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Regressions- und Korrelationsanalysen mit elektrophysiologischen Markern im Zusammenhang mit klinischen Skalen (Selbstauskunft ASRS und WFIRS)
Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Assoziation zwischen EEG-Lapse-Markern, neuropsychologischen Aufmerksamkeitsmessungen, klinischen Skalen und subjektivem Mindwandering
Zeitfenster: Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Regressions- und Korrelationsanalysen mit elektrophysiologischen Markern im Zusammenhang mit subjektiven Mind-Wander-Messungen (Ad-hoc-Fragebogen)
Während EEG nach der Aufnahme realisiert
EEG-Lapse-Marker nach subjektivem Aufmerksamkeitszustand
Zeitfenster: Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Häufigkeit von Aufmerksamkeitsverlusten (evozierte Potentiale P3a und CNV, Theta-Leistung) (Intensität in μV), gemäß dem Aufmerksamkeitszustand, der von den Probanden während der Bewertungen während der Aufgabe beschrieben wurde
Während EEG nach der Aufnahme realisiert
EEG-Lapse-Marker nach subjektivem Aufmerksamkeitszustand
Zeitfenster: Während EEG nach der Aufnahme realisiert
Amplitudenelektrophysiologische Marker (EEG) von Aufmerksamkeitslücken (evozierte Potentiale P3a und CNV, Theta-Leistung) (Intensität in μV), gemäß dem Aufmerksamkeitszustand, der von den Probanden während der Bewertungen während der Aufgabe beschrieben wurde
Während EEG nach der Aufnahme realisiert

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. September 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

5. Mai 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

5. Mai 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. März 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. April 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. April 2023

Zuletzt verifiziert

1. April 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 7248

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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