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Itacitinib und Alemtuzumab bei der Behandlung von Patienten mit T-Zell-Prolymphozytenleukämie

8. Oktober 2024 aktualisiert von: M.D. Anderson Cancer Center

Phase-Ib-Pilotstudie zu Itacitinib mit Alemtuzumab bei Patienten mit T-Zell-Prolymphozyten-Leukämie (T-PLL)

Diese Phase-Ib-Studie untersucht die Nebenwirkungen und die beste Dosis von Alemtuzumab, wenn es zusammen mit Itacitinib bei der Behandlung von Patienten mit T-Zell-Prolymphozytenleukämie verabreicht wird. Itacitinib kann das Wachstum von Krebszellen stoppen, indem es einige der für das Zellwachstum erforderlichen Enzyme blockiert. Eine Immuntherapie mit Alemtuzumab kann Veränderungen im körpereigenen Immunsystem hervorrufen und die Fähigkeit von Tumorzellen, zu wachsen und sich auszubreiten, beeinträchtigen. Die Gabe von Itacitinib und Alemtuzumab könnte bei der Behandlung von Patienten mit T-Zell-Prolymphozytenleukämie im Vergleich zur Standardbehandlung besser wirken.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

I. Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von Itacitinib in Kombination mit Alemtuzumab bei Patienten mit T-Zell-Prolymphozyten-Leukämie (T-PLL).

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Bewertung des ereignisfreien Überlebens (EFS) bei Patienten (pts) mit T-PLL, die mit Itacitinib in Kombination mit Alemtuzumab behandelt wurden.

II. Um das Ansprechen vollständiger Remission (CR), vollständiger Remission ohne Erholung des Blutbildes (CRi) oder partieller Remission (PR) (CR/CRi oder PR) von Itacitinib in Kombination mit Alemtuzumab bei Patienten mit T-PLL zu bewerten.

III. Untersuchung der Einzelwirkstoffaktivität von Itacitinib bei Patienten mit T-PLL. IV. Bewertung der Zeit bis zum Ansprechen, der Ansprechdauer und des Gesamtüberlebens (OS) bei Patienten mit T-PLL, die mit der Kombination aus Itacitinib und Alemtuzumab behandelt wurden.

Sondierungsziele:

I. Untersuchung der Wirkung von Itacitinib auf die STAT5-Phosphorylierung bei Patienten mit T-PLL II. Untersuchung des Zusammenhangs von somatischen Mutationen vor der Behandlung und der Dynamik der STAT5-Phosphorylierung mit der Reaktion.

ÜBERBLICK: Dies ist eine Dosiseskalationsstudie von Alemtuzumab.

ZYKLUS 1: Die Patienten erhalten Itacitinib oral (PO) einmal täglich (QD) an den Tagen 1-28 und Alemtuzumab intravenös (IV) über 2 Stunden an den Tagen 15, 17, 19, 21, 23, 25 und 27, wenn keine Erkrankung vorliegt Fortschreiten einer inakzeptablen Toxizität.

ZYKLUS 2 UND DARÜBER HINAUS: Die Patienten erhalten Itacitinib p.o. QD an den Tagen 1-28 und Alemtuzumab IV über 2 Stunden an den Tagen 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25 und 27. Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 4 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.

ERHALTUNG: Patienten, die ein Ansprechen (CR/CRi oder PR) erreichen, können Itacitinib für bis zu 8 weitere Zyklen erhalten, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.

Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten regelmäßig nachuntersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

15

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit der Diagnose T-Zell-Prolymphozytäre Leukämie (T-PLL) kommen in Frage (sowohl therapienaive als auch rezidivierte Patienten).
  • Alter >/= 18 Jahre.
  • Die Patienten dürfen 7 Tage vor Beginn der Behandlung mit ITACITINIB keine Chemotherapie oder Antikörpertherapie erhalten haben. Patienten mit schnell proliferativer Erkrankung können jedoch bis 24 Stunden vor Beginn der Therapie nach diesem Protokoll Hydroxyurea oder Decadron erhalten.
  • Angemessene Organfunktion wie unten definiert: Leberfunktion (Bilirubin
  • ECOG-Leistungsstatus von
  • Ein negativer Urin-Schwangerschaftstest ist innerhalb von 1 Woche für alle Frauen im gebärfähigen Alter vor der Aufnahme in diese Studie erforderlich.
  • Der Patient muss in der Lage sein, die Anforderungen der Studie zu verstehen und eine Einverständniserklärung unterzeichnet zu haben. Vor der Aufnahme in das Protokoll ist eine unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten oder seines gesetzlich bevollmächtigten Vertreters erforderlich.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit der Diagnose T-Zell-Prolymphozytäre Leukämie (T-PLL) kommen in Frage (sowohl therapienaive als auch rezidivierte Patienten).
  • Alter >/= 18 Jahre.
  • Die Patienten dürfen 7 Tage vor Beginn der Behandlung mit ITACITINIB keine Chemotherapie oder Antikörpertherapie erhalten haben. Patienten mit schnell proliferativer Erkrankung können jedoch bis 24 Stunden vor Beginn der Therapie nach diesem Protokoll Hydroxyurea oder Decadron erhalten.
  • Angemessene Organfunktion wie unten definiert: Leberfunktion (Bilirubin
  • ECOG-Leistungsstatus von
  • Ein negativer Urin-Schwangerschaftstest ist innerhalb von 1 Woche für alle Frauen im gebärfähigen Alter vor der Aufnahme in diese Studie erforderlich.
  • Der Patient muss in der Lage sein, die Anforderungen der Studie zu verstehen und eine Einverständniserklärung unterzeichnet zu haben. Vor der Aufnahme in das Protokoll ist eine unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten oder seines gesetzlich bevollmächtigten Vertreters erforderlich.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlung (Itacitinib, Alemtuzumab)

ZYKLUS 1: Die Patienten erhalten Itacitinib p.o. QD an den Tagen 1-28 und Alemtuzumab i.v. über 2 Stunden an den Tagen 15, 17, 19, 21, 23, 25 und 27, wenn keine Krankheitsprogression mit inakzeptabler Toxizität vorliegt.

ZYKLUS 2 UND DARÜBER HINAUS: Die Patienten erhalten Itacitinib p.o. QD an den Tagen 1-28 und Alemtuzumab IV über 2 Stunden an den Tagen 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25 und 27. Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 4 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.

ERHALTUNG: Patienten, die ein Ansprechen (CR/CRi oder PR) erreichen, können Itacitinib für bis zu 8 weitere Zyklen erhalten, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.

PO gegeben
Andere Namen:
  • INCB039110
  • INCB 039110
  • INCB-039110
Gegeben IV
Andere Namen:
  • Campath
  • Campath-1H
  • Lemtrada
  • Monoklonaler Antikörper Campath-1H
  • MabCampath
  • Monoklonaler Anti-CD52-Antikörper
  • LDP-03

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Häufigkeit unerwünschter Ereignisse (AEs)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
Der Schweregrad der Toxizität wird gemäß der neuesten Version der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) des National Cancer Institute (NCI) eingestuft. Die Anzahl und der Prozentsatz der Probanden mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen werden nach Intensität und Arzneimittelbeziehung zusammengefasst und nach Systemorganklasse und bevorzugtem Begriff nach Dosisstufe/Teil kategorisiert. Alle gemeldeten UEs, die nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung auftreten, werden in die Analyse aller gemeldeten UEs aufgenommen. Die Exposition gegenüber dem Studienmedikament und die Gründe für das Absetzen des Studienmedikaments werden tabellarisch aufgeführt. Die Daten werden anhand deskriptiver Statistiken zusammengefasst. Kontinuierliche Variablen werden nach Bedarf unter Verwendung der Anzahl der Beobachtungen, des Mittelwerts, der Standardabweichung, des Variationskoeffizienten, des Medians und der Spannweite zusammengefasst. Kategoriale Werte werden gegebenenfalls unter Verwendung der Anzahl der Beobachtungen und Prozentsätze zusammengefasst.
Bis zu 2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ansprechrate (vollständige Remission [CR], vollständige Remission ohne Erholung des Blutbildes [CRi] oder partielle Remission [PR])
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
Die Ansprechrate (CR/CRi oder PR) wird für alle Patienten zusammen mit dem 95 %-Konfidenzintervall geschätzt. Patienten mit fehlender oder keiner Response-Beurteilung werden als Non-Responder eingestuft. Der Zusammenhang zwischen Ansprechen und Patienten- und klinischen Merkmalen wird mit dem Rangsummentest nach Wilcoxon oder dem exakten Test nach Fisher untersucht. Die Rücklaufquote wird zwischen verschiedenen Untergruppen verglichen (z. Mutationstypen) durch den exakten Fisher-Test.
Bis zu 2 Jahre
Dauer des Ansprechens (DOR)
Zeitfenster: Vom ersten dokumentierten Auftreten von PR oder CR/CRi bis zum Datum des Fortschreitens der Erkrankung/des Rückfalls oder des Todes aufgrund der Grunderkrankung, bewertet bis zu 2 Jahre
Aufgelistet und zusammengefasst vom Kaplan-Meier-Schätzer.
Vom ersten dokumentierten Auftreten von PR oder CR/CRi bis zum Datum des Fortschreitens der Erkrankung/des Rückfalls oder des Todes aufgrund der Grunderkrankung, bewertet bis zu 2 Jahre
Zeit bis zur Antwort
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
Aufgelistet und zusammengefasst vom Kaplan-Meier-Schätzer. Die Zeit bis zum Ansprechen ist definiert als die Zeit vom Behandlungsbeginn bis zum Ansprechen (CR/CRi/PR) oder der letzten Nachsorge.
Bis zu 2 Jahre
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Von der Behandlung bis zum Tod oder letzten Follow-up, bewertet bis zu 2 Jahre
Aufgelistet und zusammengefasst vom Kaplan-Meier-Schätzer.
Von der Behandlung bis zum Tod oder letzten Follow-up, bewertet bis zu 2 Jahre
Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zum Datum des Ereignisses, definiert als die erste dokumentierte fortschreitende Erkrankung/Rückfall oder Tod aus jedweder Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bewertet bis zu 2 Jahre
Aufgelistet und zusammengefasst vom Kaplan-Meier-Schätzer. Der Logrank-Test wird verwendet, um den Zeit-bis-Ereignis-Unterschied zwischen verschiedenen Untergruppen zu vergleichen.
Vom Beginn der Behandlung bis zum Datum des Ereignisses, definiert als die erste dokumentierte fortschreitende Erkrankung/Rückfall oder Tod aus jedweder Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bewertet bis zu 2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Tapan M Kadia, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Januar 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

24. September 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

24. September 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Juni 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Juni 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. Juni 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Oktober 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Oktober 2024

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2019-0054 (M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2019-03203 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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