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Wirkung der Albuminverabreichung bei hypoalbuminämischen Krankenhauspatienten mit ambulant erworbener Pneumonie. (ALBUCAP)

4. März 2020 aktualisiert von: Jordi Carratala

Auswirkung der Albuminverabreichung auf die Ergebnisse bei hypoalbuminämischen Patienten, die mit ambulant erworbener Pneumonie (ALBUCAP) ins Krankenhaus eingeliefert wurden: eine prospektive, randomisierte, klinisch kontrollierte Phase-III-Studie.

Ambulant erworbene Pneumonie (CAP) bleibt weltweit eine der häufigsten Todesursachen. Hypoalbuminämie ist mit schlechteren Ergebnissen verbunden. Ob die Verabreichung von Albumin jedoch einen positiven Effekt auf das Ergebnis bei Patienten mit CAP haben würde, bleibt ungewiss.

Dieses Projekt schlägt vor, die Hypothese zu testen, ob die Verabreichung von Albumin bei hypoalbuminämischen Patienten mit CAP den Anteil klinisch stabiler Patienten am Tag 5 erhöhen würde.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dieses Projekt wird aus einer überlegenen, nicht verblindeten, multizentrischen, randomisierten, interventionellen, kontrollierten Phase-3-Studie bestehen. Die geschätzte Stichprobengröße beträgt 360 Patienten, die aus drei spanischen Krankenhäusern rekrutiert werden. Hypoalbuminämische (≤ 30 g/l) erwachsene Patienten mit CAP werden nach dem Zufallsprinzip (1:1) der Standardbehandlung plus Albumin (20 g in 100 ml) alle 12 Stunden für 4 Tage oder der Standardbehandlung allein zugeteilt.

Der primäre Endpunkt ist der Anteil klinisch stabiler Patienten an Tag 5, definiert als stabile Vitalfunktionen für mindestens 24 Stunden, analysiert nach Behandlungsabsicht.

Die sekundären Endpunkte sind die Zeit bis zur klinischen Stabilität; Dauer der intravenösen und gesamten Antibiotikabehandlung; Dauer des Krankenhausaufenthaltes; Aufnahme auf der Intensivstation; Dauer der mechanischen Beatmung und Vasopressorbehandlung; Nebenwirkungen; Wiederaufnahme innerhalb von 30 Tagen und Gesamtmortalität.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

360

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Barcelona, Spanien, 08034
    • Barcelona
      • Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
      • Sant Pere de Ribes, Barcelona, Spanien, 08810

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 18 Jahre.
  • Diagnose von CAP (Röntgenaufnahme des Brustkorbs im Einklang mit CAP UND Vorhandensein von ≥ 2 der folgenden vordefinierten klinischen Kriterien: Fieber oder Hypothermie; Husten; eitriges Sputum; hohe Anzahl weißer Blutkörperchen; Dyspnoe; pleuritischer Brustschmerz; Zeichen, die einer Lungenentzündung bei der Auskultation des Brustkorbs entsprechen)
  • Serumalbuminkonzentration ≤ 30 g/l bei Vorstellung

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Immunsuppression (z. Chemotherapie oder Strahlentherapie innerhalb von 90 Tagen, Immunsuppressiva, Kortikosteroide in einer Mindestdosis von 15 mg/Tag Prednison innerhalb von 2 Wochen nach der Einschreibung, HIV mit einer CD4-Zahl unter 200, Empfänger von Organtransplantaten, Empfänger von hämatopoetischen Zelltransplantaten).
  • Schwerer klinischer Zustand mit erwarteter Überlebenszeit von weniger als 24 Stunden.
  • Herzinsuffizienz (Klassen 3 oder 4 der New York Heart Association)
  • Jede Kontraindikation für die Verabreichung von Albumin, wie z. B. Überempfindlichkeit gegenüber Albumin.
  • Krankheitsbilder, bei denen eine andere Indikation zur Albumingabe besteht (z. Leberzirrhose mit Aszites, Malabsorptionssyndrom und nephrotisches Syndrom).
  • Fehlen oder Unmöglichkeit, eine Einverständniserklärung des Patienten/der nächsten Angehörigen einzuholen.
  • Patient, der bereits an einer anderen klinischen Studie teilgenommen hat, in der eine Behandlungsmethode getestet wird.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Standardpflege plus Albumin

Die Patienten erhalten Humanalbumin 20 %, 20 g in 100 ml (Albutein Instituto Grifols, S.A. Can Guasch 2, Parets del Vallès, 08015 Barcelona, ​​Spanien) intravenös alle 12 Stunden für 4 Tage oder bis zum Tod, zur Entlassung oder zur klinischen Stabilität, falls dies vorher eintritt.

Die Patienten erhalten eine leitliniengerechte empirische Antibiotikatherapie, sobald die CAP bestätigt ist. Alle mikrobiologischen Untersuchungen und Zusatzbehandlungen (z. Sauerstoff, Bronchodilatatoren, Kortikosteroide, Analgetika, vasoaktive Mittel, Flüssigkeitsreanimation und mechanische Beatmung) liegt im Ermessen der behandelnden Ärzte (nicht der Prüfärzte der Studie). Zeitpunkt der Entlassung und Dauer der Antibiotikagabe werden nicht von den Studienärzten, sondern vom behandelnden Ärzteteam festgelegt.

Verabreichung von Albumin 20 %, 20 g in 100 ml (Albutein Instituto Grifols, S.A. Can Guasch 2, Parets del Vallès, 08015 Barcelona, ​​Spanien) intravenös alle 12 Stunden für 4 Tage oder bis Tod, Entlassung oder klinische Stabilität, falls vorher aufgetreten.
Andere Namen:
  • Albutein
Kein Eingriff: Allein die Standardpflege
Die Patienten erhalten eine leitliniengerechte empirische Antibiotikatherapie, sobald die CAP bestätigt ist. Alle mikrobiologischen Untersuchungen und Zusatzbehandlungen (z. Sauerstoff, Bronchodilatatoren, Kortikosteroide, Analgetika, vasoaktive Mittel, Flüssigkeitsreanimation und mechanische Beatmung) liegt im Ermessen der behandelnden Ärzte (nicht der Prüfärzte der Studie). Zeitpunkt der Entlassung und Dauer der Antibiotikagabe werden nicht von den Studienärzten, sondern vom behandelnden Ärzteteam festgelegt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der Anteil klinisch stabiler Patienten an Tag 5, gemessen ab Krankenhausaufnahme.
Zeitfenster: Tag 5±1 des Krankenhausaufenthalts
Klinische Stabilität wird definiert als das Erreichen einer normalen oralen Aufnahme, eines normalen Geisteszustands (oder eines normalen Funktionsniveaus) und stabiler Vitalfunktionen für mindestens 24 Stunden, wie zuvor von Halm et al. 1998 beschrieben
Tag 5±1 des Krankenhausaufenthalts

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zur klinischen Stabilität (Tage), gemessen ab Krankenhausaufnahme
Zeitfenster: Bis zu 30 ± 5 Tage nach der Entlassung
Die Zeit (Tage) bis zur klinischen Stabilität, gemessen ab Krankenhausaufnahme
Bis zu 30 ± 5 Tage nach der Entlassung
Dauer der intravenösen und gesamten Antibiotikabehandlung (Tage).
Zeitfenster: Bis zu 30 ± 5 Tage nach der Entlassung
Dauer der intravenösen und Gesamtdauer der Antibiotikabehandlung (gemessen in Tagen)
Bis zu 30 ± 5 Tage nach der Entlassung
Dauer des Krankenhausaufenthalts (Tage).
Zeitfenster: Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus - ein Median von 10 Tagen
Die Gesamtdauer des Krankenhausaufenthalts (gemessen in Tagen)
Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus - ein Median von 10 Tagen
Anteil der Patienten mit Aufnahme auf der Intensivstation (ICU).
Zeitfenster: Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus - ein Median von 10 Tagen
Die Zahl der Patienten, die auf der Intensivstation aufgenommen wurden. Für diejenigen, die auf die Intensivstation aufgenommen wurden, werden wir Folgendes aufzeichnen: Zeit bis zur Entlassung aus der Intensivstation; Dauer der Vasopressorbehandlung; Dauer der mechanischen Beatmung
Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus - ein Median von 10 Tagen
Die Rate der nosokomialen Infektionen während des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus - ein Median von 10 Tagen
Der Anteil der Patienten mit nosokomialer Infektion während des Krankenhausaufenthaltes wird erfasst, die Art der nosokomialen Infektion wird beschrieben
Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus - ein Median von 10 Tagen
Anteil unerwünschter Ereignisse.
Zeitfenster: Bis zu 30 ± 5 Tage nach der Entlassung
Jedes unerwünschte Ereignis, seine Schwere und sein möglicher Zusammenhang mit dem Studienmedikament werden bewertet
Bis zu 30 ± 5 Tage nach der Entlassung
Die Anzahl der Patienten, die innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung wieder ins Krankenhaus eingeliefert werden
Zeitfenster: Bis zu 30 ± 5 Tage nach der Entlassung
Wir werden die Wiederaufnahme ins Krankenhaus innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung dokumentieren
Bis zu 30 ± 5 Tage nach der Entlassung
Gesamtmortalität
Zeitfenster: Bis zu 30 ± 5 Tage nach der Entlassung
5-Tage-Mortalität, 30-Tage-Mortalität und Mortalität innerhalb von 30 Tagen nach Krankenhausentlassung.
Bis zu 30 ± 5 Tage nach der Entlassung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Alexander Rombauts, Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge
  • Studienleiter: Jordi Carratalà, Hospital Universtari de Bellvitge, Universitat de Barcelona

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

31. Oktober 2019

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Oktober 2021

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. August 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Juli 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. August 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. August 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. März 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. März 2020

Zuletzt verifiziert

1. März 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • HUB-INF-ALBUCAP-402
  • 2018-003117-18 (EudraCT-Nummer)
  • PI17/01332 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Instituto de Salud Carlos III)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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