Studie zur Bewertung der Rolle von PlasmaJet bei Patienten, die sich einer Leistenknotendissektion wegen Vulvakrebs unterziehen
Randomisierte Crossover-Machbarkeitsstudie zur Bewertung des PlasmaJet bei der Behandlung von Lymphödemen und Lymphzystenbildung bei Patienten, die sich einer bilateralen Leistenknotendissektion (BGND) wegen Vulvakrebs unterziehen
Die Operation bei Vulvakrebs umfasst die Entfernung des zentralen Tumors sowie die Dissektion der Leistenknoten, je nach Stadium des Tumors. Die Dissektion des Leistenknotens ist mit erheblichen Komplikationen verbunden, darunter Lymphorrea, Lymphozystenbildung, Wundzerfall sowie Langzeitkomplikationen, einschließlich Lymphödem.
Diese Studie wurde so konzipiert, dass jeder Patient als seine eigene Kontrolle fungiert, um zu untersuchen, ob die Verwendung des PlasmaJet während der Operation mit einer Verringerung der oben genannten Komplikationen verbunden ist.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Malignität der Vulva ist die vierthäufigste Malignität des weiblichen Genitaltrakts. Die chirurgische Exzision erreicht eine hervorragende lokale Kontrolle und bleibt die Hauptstütze der Behandlung.
Die chirurgische Exzision hängt vom Ausmaß der Erkrankung ab und kann in Form einer breiten lokalen Exzision oder einer radikalen Vulvektomie erfolgen. Eine Lymphadenektomie in Form einer bilateralen Leistenknotendissektion (BGND) wird bei allen zentralen Tumoren mit einer Invasionstiefe von mehr als 1 mm durchgeführt, es sei denn, es gibt eine signifikante Komorbidität, die dagegen spricht, aber es ist bekannt, dass sie eine signifikante postoperative Morbidität verursacht. Unmittelbare postoperative Komplikationen umfassen in mehr als 50 % der Fälle einen Zusammenbruch und die Bildung von Lymphozyten. Der PlasmaJet ist ein neuartiges Gerät, das durch Erhitzen von unter Druck stehendem Argongas einen Strahl aus reinem Argonplasma erzeugt. Energie aus dem Argonplasma wird als Licht, Wärme und kinetische Energie auf das Gewebe übertragen.
Nach ethischer Genehmigung wurde eine prospektive, doppelblinde, randomisierte Crossover-Kontrollstudie zur Bewertung des PJ-Systems eröffnet, wobei das primäre Ergebnis die Möglichkeit einer Verringerung des Wundabbaus und der Bildung von Lymphozyten und Lymphödemen nach BGND für Vulvakrebs war.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Surrey
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Guildford, Surrey, Vereinigtes Königreich, GU2 7XX
- Department of Gynaecological Oncology, Royal Surrey County Hospital NHS Foundation Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Um in diese Studie aufgenommen zu werden, sollten sich alle Frauen während ihres Behandlungspfads für histologisch bestätigten Vulvakrebs einer BGND unterziehen.
- Der Teilnehmer ist bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
- Ab 18 Jahren.
- Der Teilnehmer ist bereit, gegebenenfalls zuzulassen, dass Allgemeinmediziner und andere Angehörige der Gesundheitsberufe über die Teilnahme an der Studie benachrichtigt werden.
Ausschlusskriterien:
- Frauen mit Vulvakrebs, die sich keiner BGND unterziehen.
- Frauen mit früheren Leistenoperationen
- Frauen mit vorheriger Strahlentherapie im Beckenbereich einschließlich der Leistengegend
- Wahl des Patienten
- Frauen, die während der Studie schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: ÜBERQUERUNG
- Maskierung: DOPPELT
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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KEIN_EINGRIFF: Operation ohne Testgerät (PJ).
Alle Operationsschritte werden praxisgerecht nach der jeweils aktuellen Praxis durchgeführt.
In allen Fällen erfolgte eine bilaterale inguino-femorale Leistenknotendissektion mit En-bloc-Entfernung der oberflächlichen und tiefen Leistenknoten unter Schonung der V. saphena magna.
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ACTIVE_COMPARATOR: Operation mit Probegerät (PJ).
Die Verwendung des PJ war auf die randomisierte Seite beschränkt.
Alle Operationsschritte werden praxisgerecht nach der jeweils aktuellen Praxis durchgeführt.
In allen Fällen erfolgte eine bilaterale inguino-femorale Leistenknotendissektion mit En-bloc-Entfernung der oberflächlichen und tiefen Leistenknoten unter Schonung der V. saphena magna.
Die Blutstillung wurde mit Diathermie und Bändern sichergestellt und kurz vor dem Wundverschluss verwendete der Chirurg den PlasmaJet an der indizierten Leistengegend, um die Lymphgefäße und -kanäle bei einer Einstellung von 40% abzudichten, indem er das Argonplasma über das gesamte freigelegte Operationsfeld in einer Entfernung sprühte 10 mm von der Oberfläche bis zur Instrumentenspitze.
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Das PlasmaJet-Gerät wird nach der Dissektion des Leistenknotens auf der Seite verwendet, die randomisiert wurde, um es gemäß den Protokollspezifikationen zu erhalten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Durchführbarkeit der Rekrutierung für die Pilotstudie. Die Rate (% und absolute Rate) der Rekrutierung
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Operation
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Zur postoperativen Dokumentation des Nebenwirkungsprofils nach einer Operation mit dem PJ-Gerät.
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Bis zu 1 Jahr nach der Operation
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Risiko der Leisten-Lymphorrea/Lymphozysten-Bildung bei täglicher Drainage
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Operation
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Untersuchung des Potenzials und der Sicherheit des PJ-Geräts bei der Prävention der Bildung von Leistenlymphozyten durch prophylaktische Koagulation von Lymphgefäßen bei Patienten, die sich einer BGND wegen Vulvakrebs unterziehen
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Bis zu 1 Jahr nach der Operation
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Wundinfektion
Zeitfenster: Bis zu 3 Monate nach der Operation oder bis die Leisten verheilt sind, je nachdem, was früher eintritt
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Die Wundinfektionsrate nach einer Standardoperation im Vergleich zur Verwendung von PlasmaJet in den Leisten wird bewertet
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Bis zu 3 Monate nach der Operation oder bis die Leisten verheilt sind, je nachdem, was früher eintritt
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Dauer des Aufenthalts
Zeitfenster: Bis 14 Tage nach der Operation
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Die Dauer des Krankenhausaufenthalts nach der Operation wird ebenso erfasst wie etwaige Wiederaufnahmen
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Bis 14 Tage nach der Operation
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Lymphödem unter Verwendung des CTC V3.0-Klassifizierungssystems
Zeitfenster: Bis zwei Jahre nach Studieneintritt
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Der Grad des Lymphödems ist bei jedem Klinikbesuch zwei Jahre nach der Operation zu beurteilen
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Bis zwei Jahre nach Studieneintritt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Thumuluru K Madhuri, MD, Royal Surrey County Hospitals NHS Foundation Trust
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PJBGNDRSCH
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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