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Studie zur Bewertung der Rolle von PlasmaJet bei Patienten, die sich einer Leistenknotendissektion wegen Vulvakrebs unterziehen

26. September 2019 aktualisiert von: Dr Thumuluru Kavitha Madhuri, Royal Surrey County Hospital NHS Foundation Trust

Randomisierte Crossover-Machbarkeitsstudie zur Bewertung des PlasmaJet bei der Behandlung von Lymphödemen und Lymphzystenbildung bei Patienten, die sich einer bilateralen Leistenknotendissektion (BGND) wegen Vulvakrebs unterziehen

Die Operation bei Vulvakrebs umfasst die Entfernung des zentralen Tumors sowie die Dissektion der Leistenknoten, je nach Stadium des Tumors. Die Dissektion des Leistenknotens ist mit erheblichen Komplikationen verbunden, darunter Lymphorrea, Lymphozystenbildung, Wundzerfall sowie Langzeitkomplikationen, einschließlich Lymphödem.

Diese Studie wurde so konzipiert, dass jeder Patient als seine eigene Kontrolle fungiert, um zu untersuchen, ob die Verwendung des PlasmaJet während der Operation mit einer Verringerung der oben genannten Komplikationen verbunden ist.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Malignität der Vulva ist die vierthäufigste Malignität des weiblichen Genitaltrakts. Die chirurgische Exzision erreicht eine hervorragende lokale Kontrolle und bleibt die Hauptstütze der Behandlung.

Die chirurgische Exzision hängt vom Ausmaß der Erkrankung ab und kann in Form einer breiten lokalen Exzision oder einer radikalen Vulvektomie erfolgen. Eine Lymphadenektomie in Form einer bilateralen Leistenknotendissektion (BGND) wird bei allen zentralen Tumoren mit einer Invasionstiefe von mehr als 1 mm durchgeführt, es sei denn, es gibt eine signifikante Komorbidität, die dagegen spricht, aber es ist bekannt, dass sie eine signifikante postoperative Morbidität verursacht. Unmittelbare postoperative Komplikationen umfassen in mehr als 50 % der Fälle einen Zusammenbruch und die Bildung von Lymphozyten. Der PlasmaJet ist ein neuartiges Gerät, das durch Erhitzen von unter Druck stehendem Argongas einen Strahl aus reinem Argonplasma erzeugt. Energie aus dem Argonplasma wird als Licht, Wärme und kinetische Energie auf das Gewebe übertragen.

Nach ethischer Genehmigung wurde eine prospektive, doppelblinde, randomisierte Crossover-Kontrollstudie zur Bewertung des PJ-Systems eröffnet, wobei das primäre Ergebnis die Möglichkeit einer Verringerung des Wundabbaus und der Bildung von Lymphozyten und Lymphödemen nach BGND für Vulvakrebs war.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

21

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Surrey
      • Guildford, Surrey, Vereinigtes Königreich, GU2 7XX
        • Department of Gynaecological Oncology, Royal Surrey County Hospital NHS Foundation Trust

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Um in diese Studie aufgenommen zu werden, sollten sich alle Frauen während ihres Behandlungspfads für histologisch bestätigten Vulvakrebs einer BGND unterziehen.
  • Der Teilnehmer ist bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
  • Ab 18 Jahren.
  • Der Teilnehmer ist bereit, gegebenenfalls zuzulassen, dass Allgemeinmediziner und andere Angehörige der Gesundheitsberufe über die Teilnahme an der Studie benachrichtigt werden.

Ausschlusskriterien:

  • Frauen mit Vulvakrebs, die sich keiner BGND unterziehen.
  • Frauen mit früheren Leistenoperationen
  • Frauen mit vorheriger Strahlentherapie im Beckenbereich einschließlich der Leistengegend
  • Wahl des Patienten
  • Frauen, die während der Studie schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: ÜBERQUERUNG
  • Maskierung: DOPPELT

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
KEIN_EINGRIFF: Operation ohne Testgerät (PJ).
Alle Operationsschritte werden praxisgerecht nach der jeweils aktuellen Praxis durchgeführt. In allen Fällen erfolgte eine bilaterale inguino-femorale Leistenknotendissektion mit En-bloc-Entfernung der oberflächlichen und tiefen Leistenknoten unter Schonung der V. saphena magna.
ACTIVE_COMPARATOR: Operation mit Probegerät (PJ).
Die Verwendung des PJ war auf die randomisierte Seite beschränkt. Alle Operationsschritte werden praxisgerecht nach der jeweils aktuellen Praxis durchgeführt. In allen Fällen erfolgte eine bilaterale inguino-femorale Leistenknotendissektion mit En-bloc-Entfernung der oberflächlichen und tiefen Leistenknoten unter Schonung der V. saphena magna. Die Blutstillung wurde mit Diathermie und Bändern sichergestellt und kurz vor dem Wundverschluss verwendete der Chirurg den PlasmaJet an der indizierten Leistengegend, um die Lymphgefäße und -kanäle bei einer Einstellung von 40% abzudichten, indem er das Argonplasma über das gesamte freigelegte Operationsfeld in einer Entfernung sprühte 10 mm von der Oberfläche bis zur Instrumentenspitze.
Das PlasmaJet-Gerät wird nach der Dissektion des Leistenknotens auf der Seite verwendet, die randomisiert wurde, um es gemäß den Protokollspezifikationen zu erhalten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Durchführbarkeit der Rekrutierung für die Pilotstudie. Die Rate (% und absolute Rate) der Rekrutierung
Zeitfenster: 24 Monate
24 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Operation
Zur postoperativen Dokumentation des Nebenwirkungsprofils nach einer Operation mit dem PJ-Gerät.
Bis zu 1 Jahr nach der Operation
Risiko der Leisten-Lymphorrea/Lymphozysten-Bildung bei täglicher Drainage
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Operation
Untersuchung des Potenzials und der Sicherheit des PJ-Geräts bei der Prävention der Bildung von Leistenlymphozyten durch prophylaktische Koagulation von Lymphgefäßen bei Patienten, die sich einer BGND wegen Vulvakrebs unterziehen
Bis zu 1 Jahr nach der Operation
Wundinfektion
Zeitfenster: Bis zu 3 Monate nach der Operation oder bis die Leisten verheilt sind, je nachdem, was früher eintritt
Die Wundinfektionsrate nach einer Standardoperation im Vergleich zur Verwendung von PlasmaJet in den Leisten wird bewertet
Bis zu 3 Monate nach der Operation oder bis die Leisten verheilt sind, je nachdem, was früher eintritt
Dauer des Aufenthalts
Zeitfenster: Bis 14 Tage nach der Operation
Die Dauer des Krankenhausaufenthalts nach der Operation wird ebenso erfasst wie etwaige Wiederaufnahmen
Bis 14 Tage nach der Operation
Lymphödem unter Verwendung des CTC V3.0-Klassifizierungssystems
Zeitfenster: Bis zwei Jahre nach Studieneintritt
Der Grad des Lymphödems ist bei jedem Klinikbesuch zwei Jahre nach der Operation zu beurteilen
Bis zwei Jahre nach Studieneintritt

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Thumuluru K Madhuri, MD, Royal Surrey County Hospitals NHS Foundation Trust

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. Juli 2013

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Juli 2016

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Februar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. September 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

26. September 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

27. September 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. September 2019

Zuletzt verifiziert

1. September 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • PJBGNDRSCH

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Es werden keine patientenidentifizierbaren Daten weitergegeben, jedoch können anonymisierte Daten auf Anfrage zur Verfügung gestellt werden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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