Kann die 3D-Laparoskopie die chirurgische Leistung von Chirurgen in der Ausbildung verbessern?
2D versus 3D totale laparoskopische Hysterektomie durch Chirurgen in der Ausbildung: eine prospektive randomisierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Alle Patientinnen mit gutartiger Uteruspathologie bei präoperativen Untersuchungen (Beckenultraschall und/oder Magnetresonanz und/oder CT-Scan) und mit Indikation für eine totale laparoskopische Hysterektomie werden in die Studie aufgenommen.
Während der Vollnarkose wird der Patient in der dorsalen Steinschnittposition positioniert, wobei beide Beine in Steigbügeln mit einer Trendelenburg-Neigung und den Armen entlang des Körpers gestützt werden. Es wird ein transperitonealer Zugang mit vier wegwerfbaren oder wiederverwendbaren, sterilen Trokaren verwendet. Am Nabel wird ein 10-mm-Port für das Teleskop eingeführt. Sobald das Pneumoperitoneum (12 mmHg) erreicht ist, wird eine intraabdominale Visualisierung mit einem 0° High-Definition-Teleskop (HD EndoEye 10 mm, Olympus Winter & IBE GMBH, Hamburg - Deutschland) oder mit 0° 3D-Laparoskopie High-Definition ( Olympus Winter & IBE GMBH, Hamburg - Deutschland). Zu den verwendeten Instrumenten gehören bipolarer Greifer, monopolare Schere, monopolarer Haken, verschiedene Greifer und ein Saugspülsystem. Der Uterusmanipulator Clermont Ferrand (Modell K.Storz Endoskope, Tuttlingen, Deutschland) wird optional verwendet, um den Uterus zu bewegen.
Anschließend erfolgt die totale Hysterektomie gemäß der Standardtechnik des Rekrutierungszentrums (Entwicklung des pararektalen Raums und Identifizierung der A. uterina, Koagulation der Ovarialstiele, Entwicklung des vesiko-uterinen Septums, Kolpotomie). Anschließend wird das Vaginalgewölbe mit a verschlossen 0 Vycril-Naht laparoskopisch (fortlaufende Naht).
Detaillierte Operationszeit, intra- und postoperative Frühkomplikationen werden erfasst (für postoperative Komplikationen wird die erweiterte Clavien-Dindo-Klassifikation chirurgischer Komplikationen verwendet)
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Francesco Fanfani, Professor
- Telefonnummer: 06 30154979
- E-Mail: francesco.fanfani74@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Stefano Restaino, MD
- E-Mail: restaino.stefano@gmail.com
Studienorte
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RM
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Rome, RM, Italien, 00168
- Rekrutierung
- Fondazione Policlinico Universitario A. gemelli, IRCCS
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Kontakt:
- Stefano Restaino, MD
- E-Mail: restaino.stefano@gmail.com
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Kontakt:
- Francesco Fanfani, Professor
- Telefonnummer: 0630154979
- E-Mail: francesco.fanfani74@gmail.com
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Unterermittler:
- Stefano Restaino, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- ERWACHSENE
- OLDER_ADULT
- KIND
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit gutartiger Uteruspathologie (Uterusfibromatose, abnormaler Blutverlust, komplexe Hyperplasie mit Atypie, Uterusprolaps) mit Indikation zur totalen Uterushysterektomie
- Uterusgröße </= als 15 cm
- Klasse der American Society of Anesthesiologists (ASA) < 3
- Einverständniserklärung des Patienten
- Keine tatsächlichen Schwangerschaften oder entzündliche Erkrankungen des Beckens
- Keine früheren größeren abdominalchirurgischen Eingriffe
Ausschlusskriterien:
- Verdacht auf neoplastische Pathologie
- Patienten, die für eine Operation nicht in Frage kommen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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3D-Laparoskopiearm
Patientinnen, die einer totalen Hysterektomie mit einer laparoskopischen 3D-Kamera unterzogen wurden
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totale laparoskopische Hysterektomie mit einem 3D-Laparoskopie-High-Definition-System
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2D-Laparoskopiearm
Patientinnen, die einer totalen Hysterektomie mit einer laparoskopischen 2D-Kamera (laparoskopische Standardkamera) unterzogen wurden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Betriebszeit
Zeitfenster: intraoperativ
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Vergleich der Operationszeit für die totale laparoskopische Hysterektomie mit 3D-Laparoskopie und konventioneller Laparoskopie
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intraoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Intraoperative Komplikationen
Zeitfenster: intraoperativ
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• Bewertung der Inzidenz intraoperativer Komplikationen in den zwei laparoskopischen Systemen (intraoperativer Blutverlust, Notwendigkeit intraoperativer Transfusionen, Blasenläsionen, Harnleiterläsionen, Gefäßläsionen, Darmläsionen)
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intraoperativ
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Frühe postoperative Komplikationen
Zeitfenster: nach der Operation bis zu 30 Tage nach der Operation
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Bewertung der Inzidenz postoperativer Komplikationen (Notwendigkeit postoperativer Transfusionen, Dehiszenz der Vaginalmanschette, Fieber, Harnwegsinfektionen, Operationswundeninfektionen)
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nach der Operation bis zu 30 Tage nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Francesco Fanfani, Professor, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS, Rome
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- CICOG-30-10-19\48
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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