EUS-gesteuerte Leberbiopsie – Wird sie eine bessere Ausbeute, mehr Gewebe bei weniger Komplikationen liefern?
EUS-geführter Leberbiopsie-Vorschlag mit dem Titel: EUS-geführte Leberbiopsie – Wird sie eine bessere Ausbeute, mehr Gewebe bei weniger Komplikationen liefern?
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In dieser Studie wollen wir die Gewebeadäquanz der EUS-gesteuerten Leberbiopsie bei parenchymalen Lebererkrankungen bewerten und beurteilen, ob die diagnostische Ausbeute des linken Lappens der von Biopsien des rechten Lappens nicht unterlegen ist und ob Kombinationsbiopsien eine bessere Ausbeute als Einzellappenbiopsien haben . Die Sicherheit des Verfahrens und der technische Erfolg würden hervorgehoben.
Die Daten würden mit der SPSS-Software analysiert und die erforderlichen Variablen und Tests würden gemäß den statistischen Anforderungen verwendet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Telangana
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Hyderabad, Telangana, Indien, 500089
- Asian Institute of Gastroenterology Hospitals
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit einer nicht diagnostizierten Lebererkrankung (nach ausführlicher serologischer und bildgebender Untersuchung), die eine Leberbiopsie benötigen
- Patienten mit NAFLD, die eine Leberbiopsie benötigen
- Patienten mit alkoholischer Hepatitis benötigen eine Biopsie
- Jeder Patient mit ungeklärter Transaminämie > 1,5-fach ULN, der eine Leberbiopsie nach Anweisung eines Hepatologen benötigt
Ausschlusskriterien:
- Jede raumgreifende Läsion der Leber, die bösartig ist
- Thrombozytenzahl <80.000
- INR > 1,5
- Schwangerschaft
- Schwere Herz-Kreislauf- und Lungenerkrankungen
- Kürzlich erfolgte Anwendung von Thrombozytenaggregationshemmern innerhalb von 5 Tagen nach dem Eingriff
- Keine Bereitschaft zur Einwilligung nach Aufklärung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Endoskopische USG-gesteuerte Leberbiopsie
Es wird ein lineares Echoendoskop von Olympus (GF-UCT 180, Olympus Ltde, Tkyo, Japan) verwendet.
Die 19-Gz-EUS-Erfassungsnadel Boston ©Scientific Corp wird für die Erfassung von Lebergewebe verwendet.
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Diagnostischer Ertrag mit EUS-gesteuerter Leberbiopsie – Es würde der linke Lappen Bx im Vergleich zum kombinierten rechten und linken Lappen oder im Vergleich zum rechten Lappen beurteilt.
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Aktiver Komparator: Perkutane Leberbiopsie
Alle im Institut als Routineverfahren perkutan durchgeführten Leberbiopsien würden hinsichtlich Sicherheit, Gewebequalität und diagnostischer Ausbeute mit der EUS-gesteuerten Biopsie verglichen.
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Alle im Institut als Routineverfahren perkutan durchgeführten Leberbiopsien würden hinsichtlich Sicherheit, Gewebequalität und diagnostischer Ausbeute mit der EUS-gesteuerten Biopsie verglichen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Diagnostischer Ertrag mit EUS-gesteuerter Leberbiopsie.
Zeitfenster: 3 Tage
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Die diagnostische Ausbeute einer Biopsie des rechten Lappens und einer Biopsie des linken Lappens würde verglichen, um festzustellen, ob die Biopsie des rechten Lappens im Vergleich zur Biopsie des linken Lappens zusätzliche Informationen für die Diagnose liefert.
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3 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit des Verfahrens
Zeitfenster: 3 Tage
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Sedierungsbedingte Nebenwirkungen werden gemäß dem Institutsprotokoll überwacht.
Jede Art von Blutung während des Eingriffs oder die Notwendigkeit zusätzlicher Eingriffe würde als schwerwiegende Nebenwirkung erfasst.
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3 Tage
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Dauer des Verfahrens
Zeitfenster: 30 Minuten
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Die Zeit zwischen Beginn und Ende des Verfahrens wird notiert.
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30 Minuten
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Größe des erfassten Gewebes
Zeitfenster: 3 Tage
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Die Länge des Biopsiegewebes würde sofort vom Pathologen vor Ort ermittelt und gemäß der Definition der AASLD und des Royal College of Pathology beurteilt.
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3 Tage
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Anzahl der Portaltrakte
Zeitfenster: 3 Tage
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Die Eignung der Probe würde gemäß der Definition der AASLD und des Royal College of Pathology (CPTs 11) beurteilt.
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3 Tage
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Komplikationen nach dem Eingriff
Zeitfenster: 3 Tage
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Alle mit dem Eingriff verbundenen Komplikationen wie Schmerzen (>6 auf VAS) und Blutungen werden notiert.
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3 Tage
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NAS-Score bei Fettleberpatienten
Zeitfenster: 3 Tage
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Unterschied im NAS-Score zwischen rechtem und linkem Lappen bei Fettleberpatienten
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3 Tage
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Erholungszeit des Patienten
Zeitfenster: 3 Tage
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Genesungszeit des Patienten im Vergleich zur perkutanen Leberbiopsie.
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3 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dewitt J, McGreevy K, Cummings O, Sherman S, Leblanc JK, McHenry L, Al-Haddad M, Chalasani N. Initial experience with EUS-guided Tru-cut biopsy of benign liver disease. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 1):535-42. doi: 10.1016/j.gie.2008.09.056.
- Gor N, Salem SB, Jakate S, Patel R, Shah N, Patil A. Histological adequacy of EUS-guided liver biopsy when using a 19-gauge non-Tru-Cut FNA needle. Gastrointest Endosc. 2014 Jan;79(1):170-2. doi: 10.1016/j.gie.2013.06.031. Epub 2013 Jul 31. No abstract available.
- Schulman AR, Thompson CC, Odze R, Chan WW, Ryou M. Optimizing EUS-guided liver biopsy sampling: comprehensive assessment of needle types and tissue acquisition techniques. Gastrointest Endosc. 2017 Feb;85(2):419-426. doi: 10.1016/j.gie.2016.07.065. Epub 2016 Aug 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ECR/346/Inst/AP/2013/RR-19
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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