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Durchführbarkeit der Umstellung von Fluorpyrimidin aufgrund einer Kardiotoxizitätsstudie (CardioSwitch)

7. Dezember 2024 aktualisiert von: Pia Osterlund, Helsinki University Central Hospital

Machbarkeit des Wechsels von Fluorpyrimidin aufgrund von Kardiotoxizität bei Patienten mit soliden Tumoren: Eine retrospektive, internationale und nicht-interventionelle Studie

Der Zweck der vorliegenden Studie besteht darin, die Kardiotoxizität während einer erneuten Belastung mit einer anderen Modalität von Fluoropyrimidin (primärer Endpunkt S-1 und sekundär jedes andere Fluorpyrimidin) zu bewerten, nachdem zuvor eine Kardiotoxizität bei einem auf Fluorpyrimidin basierenden Regime wahrgenommen wurde. Die Patientenpopulation wird wegen solider Tumoren behandelt.

Studienübersicht

Status

Anmeldung auf Einladung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Fluorpyrimidin-Chemotherapeutika wie 5-Fluorouracil und Capecitabin werden gelegentlich mit Kardiotoxizität in Verbindung gebracht, die sich in Brustschmerzen, EKG-Veränderungen, Herzrhythmusstörungen und selten Myokardinfarkt und plötzlichem Tod äußern kann. Eine klinische Kardiotoxizität von Fluoropyrimidin ist selten (1-8 % der Patienten), aber eine subklinische Toxizität kann viel häufiger auftreten (bis zu einem Drittel der Patienten). Die zugrunde liegenden Mechanismen sind nicht gut verstanden, aber sie können eine abnormale Koronararterienkontraktilität oder Spasmen und myokardiale Toxizität umfassen. Die Kardiotoxizität kann bei S-1 (einer Kombination aus Tegafur, Gimeracil und Oteracil in einem molaren Verhältnis von 1:0,4:1) im Vergleich zu 5-Fluorouracil und Capecitabin geringer sein, aber direkte Vergleiche fehlen.

Anekdotische Beweise legen nahe, dass Patienten mit Kardiotoxizität auf andere Fluorpyrimidine erfolgreich mit S-1 behandelt werden können. Der Zweck dieser retrospektiven Studie besteht darin, verschiedene 5-Fluorouracil-basierte Dosierungsmodalitäten und S-1 zu vergleichen und die Kardiotoxizität während dieser Behandlungen zu vergleichen.

Die Patientenpopulation wurde wegen solider Tumoren mit einem auf 5-Fluorouracil basierenden Regime behandelt und hatte ein kardiales Ereignis Grad 1–4. Alle Patienten wurden mit einem anderen Fluoropyrimidin oder S-1 erneut herausgefordert und während der erneuten Herausforderung auf Kardiotoxizität untersucht.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

200

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Odense, Dänemark
        • Odense University Hospital
      • Oulu, Finnland
        • Oulu University Hospital
      • Turku, Finnland
        • Turku University Hospital
    • Pirkanmaa
      • Tampere, Pirkanmaa, Finnland, 33520
        • Department of Oncology
    • Uusimaa
      • Helsinki, Uusimaa, Finnland, 00290
        • Helsinki University Central Hospital
      • Dublin, Irland
        • St. Vincents University Hospital
      • Reykjavík, Island
        • Landspitali
      • Amsterdam, Niederlande
        • Academic Medical Center
      • Bergen, Norwegen
        • Haukeland University Hospital
      • Lund, Schweden
        • Skone university hospital
      • Stockholm, Schweden
        • Karolinska University Hospital
      • Sundsvall, Schweden
        • Sundsvall Hospital
      • Uppsala, Schweden
        • Uppsala Academic Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Alle aufeinanderfolgenden Patienten, die die folgenden Einschlusskriterien erfüllen, werden in die Datenbank aufgenommen, bis die angestrebte Anzahl von Patienten aufgenommen wurde:

  • Solider Krebs
  • Kardiotoxizität Grad 1-4 während einer Fluorpyrimidin-basierten Behandlung
  • Erneute Provokation mit einer anderen Fluoropyrimidin-basierten Behandlung. Primärer Endpunkt ist die Umstellung auf S-1 und sekundär jede Fluoropyrimidin-Population.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Solider Krebs
  • Kardiotoxizität Grad 1-4 während einer Fluorpyrimidin-basierten Behandlung
  • Erneute Herausforderung mit einer anderen Therapie auf Fluorpyrimidinbasis

Ausschlusskriterien:

• Teilnahme an einer Studie mit experimentellen Medikamenten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Retrospektive

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wiederauftreten von Fluorpyrimidin-bedingter Herztoxizität nach Umstellung auf S-1-basierte Behandlung
Zeitfenster: Nach Umstellung auf und während einer S-1-basierten Chemotherapielinie (durchschnittlich 6 Monate)
Kardiale Verträglichkeit gemäß NCI-CTCAE nach durch Kardiotoxizität ausgelöster Umstellung von Fluoropyrimidin auf S-1
Nach Umstellung auf und während einer S-1-basierten Chemotherapielinie (durchschnittlich 6 Monate)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wiederauftreten von Fluorpyrimidin-bedingter Herztoxizität nach Umstellung auf ein beliebiges Fluoropyrimidin
Zeitfenster: Nach Umstellung auf und während einer Linie eines anderen Fluoropyrimidin-Regimes (durchschnittlich 6 Monate)
Kardiale Verträglichkeit gemäß NCI-CTCAE nach durch Kardiotoxizität ausgelöster Umstellung von Fluoropyrimidin auf eine andere Fluoropyrimidin-Chemotherapie
Nach Umstellung auf und während einer Linie eines anderen Fluoropyrimidin-Regimes (durchschnittlich 6 Monate)
Herzsymptome während einer Fluoropyrimidin-Chemotherapie
Zeitfenster: Während einer Linie Fluoropyrimidin-basierter Chemotherapie (durchschnittlich 6 Monate)
Häufigkeit und Schweregrad gemäß NCI-CTCAE von kardialen Symptomen unter verschiedenen Fluorpyrimidinen und die Korrelation mit anderen zugesetzten Zytostatika oder Biologika
Während einer Linie Fluoropyrimidin-basierter Chemotherapie (durchschnittlich 6 Monate)
Diagnostische Aufarbeitung
Zeitfenster: Während einer Linie Fluoropyrimidin-basierter Chemotherapie (durchschnittlich 6 Monate)
Diagnostische Aufarbeitung der Kardiotoxizität in realen Daten
Während einer Linie Fluoropyrimidin-basierter Chemotherapie (durchschnittlich 6 Monate)
Zeitlinien für Kardiotoxizität
Zeitfenster: Während einer Linie Fluoropyrimidin-basierter Chemotherapie (durchschnittlich 6 Monate)
Zeitlinien für das Auftreten von Kardiotoxizität während einer Fluoropyrimidin-basierten Chemotherapie
Während einer Linie Fluoropyrimidin-basierter Chemotherapie (durchschnittlich 6 Monate)
Dosisintensität
Zeitfenster: Während eines Zyklus (durchschnittlich 3 Wochen) einer auf Fluoropyrimidin basierenden Chemotherapie, die Herztoxizität verursacht
Dosisintensität der Therapie im kardiotoxizitätsauslösenden Zyklus
Während eines Zyklus (durchschnittlich 3 Wochen) einer auf Fluoropyrimidin basierenden Chemotherapie, die Herztoxizität verursacht
Eine Veränderung der Herzfunktionsparameter während der Behandlung mit Fluoropyrimidin führte zu Kardiotoxizität
Zeitfenster: Während eines Zyklus (durchschnittlich 3 Wochen) einer auf Fluoropyrimidin basierenden Chemotherapie, die Herztoxizität verursacht

Die Veränderungen von (falls bewertet), die als normale, nicht signifikante Anomalien oder signifikante Anomalien eingestuft werden:

  • EKG-Anomalien
  • Auswurffraktion in %
  • Koronararterienstatus im Angiogramm
  • Herzrhythmusstörungen in EKG, Holter oder Herzmonitorregistrierung
  • Plasma-Troponin-Konzentration und andere Herzenzyme und andere Labortests innerhalb des Referenzbereichs oder anormal
  • Alpha-Fluor-Beta-Alanin (FBAL)-Konzentration im Serum
Während eines Zyklus (durchschnittlich 3 Wochen) einer auf Fluoropyrimidin basierenden Chemotherapie, die Herztoxizität verursacht

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juni 2018

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Januar 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Februar 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Februar 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

12. Dezember 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • R18045

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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