Mikrobielles Wachstum in operativen Spritzbecken während der totalen Gelenkendoprothetik
Die Wirkung von verdünntem Chlorhexidin im Vergleich zu Betadin auf das mikrobielle Wachstum in operativen Spritzbecken während der totalen Gelenkendoprothetik: Eine prospektive klinische Studie
Die Verwendung von Auffangwannen im Rahmen von Knietotalendoprothetik und Hüfttotalendoprothetik birgt das Risiko einer Kontamination und einer nachfolgenden Infektion des periprothetischen Gelenks. Frühere Studien haben die Wirksamkeit mehrerer antimikrobieller Spülflüssigkeiten zur Verhinderung einer periprothetischen Gelenkinfektion untersucht, aber die Ergebnisse sind unterschiedlich.
Trotz mehrerer bemerkenswerter Studien zur angemessenen Verwendung verschiedener antiseptischer Lösungen in chirurgischen Spritzbecken weist die aktuelle Literatur einige Einschränkungen auf. Erstens gibt es keine direkten klinischen Studien, in denen die Verwendung von Betadin und Chlorhexidingluconat (CHG) in Bezug auf periprothetische Gelenkinfektionen und Kontaminationsraten von Spritzbecken verglichen wird. Zweitens kultivierten die In-vitro-Studien direkt antiseptische Spritzbeckenlösungen anstatt chirurgische Instrumente zu kultivieren.
Ziel dieser Studie ist es, die mikrobielle Kontaminationsrate von Instrumenten für die Totalgelenksendoprothetik zu vergleichen, die in chirurgische Auffangbecken gelegt wurden, die entweder mit sterilem Wasser, 3,5 % Betadin oder 0,05 % CHG gefüllt waren. Der allgemeine Zweck der Studie besteht darin, die Wirksamkeit von 0,05 % CHG zu untersuchen und festzustellen, ob es sich um eine geeignete Lösung zur Verwendung in chirurgischen Auffangbecken für Gelenkersatzoperationen handelt.
Eine prospektive klinische Studie wird durchgeführt. Patienten, die am Keck Hospital of USC oder am USC Verdugo Hills Hospital wegen einer primären totalen Hüft- oder totalen Kniearthroplastik behandelt wurden, werden auf Aufnahme in unsere Studie untersucht. Alle Primäroperationen werden nach den Vorlieben des Operateurs durchgeführt. Aufgrund der Aufnahme in diese Studie werden keine Abweichungen von der standardmäßigen chirurgischen Versorgung vorgenommen. Vor der Operation werden Patienten, die sich für eine Teilnahme entscheiden, jedoch randomisiert einer von drei Gruppen zugeteilt: (1) steriles Wasser, (2) 3,5 % Betadin oder (3) 0,05 % CHG.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- Keck School of Medicine of USC
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich im Keck Hospital der USC oder im USC Verdugo Hills Hospital für eine primäre totale Knieendoprothetik oder totale Hüftendoprothetik vorstellen.
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18 Jahre.
- Anamnese einer früheren totalen Hüftendoprothetik oder totalen Knieendoprothetik.
- Vorgeschichte einer früheren Knie- oder Hüftgelenksinfektion.
- Vorgeschichte einer früheren allergischen Reaktion auf Chlorhexidin.
- Bekannte Allergie gegen Jod oder Schalentiere.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Steriles Wasser
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1 l steriles Wasser, das in chirurgischen Auffangbecken während der Totalgelenkarthroplastik verwendet wird, um chirurgische Instrumente zu reinigen.
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EXPERIMENTAL: 3,5 % Betadin
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1 l 3,5 % Betadin, das in chirurgischen Auffangbecken während der totalen Gelenkendoprothetik verwendet wird, um chirurgische Instrumente zu reinigen.
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EXPERIMENTAL: 0,05 % Chlorhexidingluconat
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1 l Chlorhexidingluconat, das in chirurgischen Auffangbecken während der Totalgelenkarthroplastik verwendet wird, um chirurgische Instrumente zu reinigen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate der mikrobiellen Kontamination von chirurgischen Instrumenten
Zeitfenster: 14 Tage
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Mikrobielle Kontaminationsrate von Totalgelenksendoprothetik-Instrumenten, die in chirurgische Auffangbecken gelegt wurden, die entweder mit sterilem Wasser, 3,5 % Betadin oder 0,05 % CHG gefüllt waren
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14 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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90-Tage-Wundkomplikation
Zeitfenster: 90 Tage
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Unterschiede bei Wundkomplikationen nach 90 Tagen und periprothetischen Gelenkinfektionen nach 90 Tagen zwischen den Gruppen mit sterilem Wasser, 3,5 % Betadin und 0,05 % CHG-Spritzbecken
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90 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Anto B, McCabe J, Kelly S, Morris S, Rynn L, Corbett-Feeney G. Splash basin bacterial contamination during elective arthroplasty. J Infect. 2006 Mar;52(3):231-2. doi: 10.1016/j.jinf.2005.06.013. Epub 2005 Dec 28. No abstract available.
- Baird RA, Nickel FR, Thrupp LD, Rucker S, Hawkins B. Splash basin contamination in orthopaedic surgery. Clin Orthop Relat Res. 1984 Jul-Aug;(187):129-33.
- Frisch NB, Kadri OM, Tenbrunsel T, Abdul-Hak A, Qatu M, Davis JJ. Intraoperative chlorhexidine irrigation to prevent infection in total hip and knee arthroplasty. Arthroplast Today. 2017 May 12;3(4):294-297. doi: 10.1016/j.artd.2017.03.005. eCollection 2017 Dec.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
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- HS-19-01005
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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