BIOPSY SCANNER LLTECH© Technologie zur Diagnose von Brustkrebs (LLTECHBreast)
Leistungsstudie der BIOPSY SCANNER LLTECH©-Technologie bei der Sofortdiagnose von Brustkrebs
Brustkrebs ist eine häufige Pathologie und die Schnelligkeit der Erstdiagnose ermöglicht es, den Behandlungsverlauf zu verbessern und die Angst der Patientinnen zu verringern. Für eine vollständige Beurteilung können mehrere Biopsien erforderlich sein, einschließlich Lymphknotenbiopsien. Sobald die histologische Probe entnommen wurde, ist eine Vorbereitung erforderlich (zeitaufwendiger Techniker), dann eine Ablesung durch einen Pathologen, die mindestens 48-72 Stunden erfordert. Die Zytologie ermöglicht eine sofortige Diagnose, erfordert jedoch die Anwesenheit eines Pathologen im Entnahmeraum. Schließlich können einige Biopsien nicht beitragend sein (wenn nicht genügend Gewebe entfernt wurde) und neue Proben erfordern. Ein Instrument, das eine sofortige Kontrolle des Gewebes und eine Erstdiagnose ermöglicht, ohne den Pathologen (der das Ergebnis mit der Immunhistochemie vervollständigen wird) zu mobilisieren, würde es ermöglichen, den nächsten Behandlungsverlauf vorauszusehen und die Behandlung zu erleichtern. Die BIOPSY SCANNER LLTECH©-Technologie würde Bilder auf frischem, nicht präpariertem Gewebe ermöglichen, um Bilder zu erhalten, die eine sofortige Diagnose durch einen Nicht-Pathologen ermöglichen, dasselbe Gewebe könnte dann für eine vollständige Analyse durch den Pathologen technisch verwendet werden.
Die Forscher schlagen eine Studie vor, in der die diagnostischen Fähigkeiten von Nicht-Pathologen anhand von Bildern bewertet werden, die mit der BIOPSY SCANNER LLTECH © -Technologie von Brust- und Lymphknotenbiopsien erhalten wurden. Basierend auf dieser Studie könnte ein Atlas zu Brustläsionen erstellt werden, um eine breitere Bewertung dieser Technologie in der täglichen Praxis in der Diagnose von Brustpathologien zu ermöglichen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
In Frankreich werden jedes Jahr 59.000 neue Fälle von Brustkrebs diagnostiziert, aber mit einem systematischen Screening werden jedes Jahr mehr als 400.000 Frauen biopsiert. Weniger als 50 % der Frauen in Frankreich sprechen auf ein organisiertes Screening an, und einer der angeführten Gründe ist insbesondere die Angst, die mit dem Warten auf das Ergebnis der Biopsie verbunden ist, falls sich diese als notwendig herausstellt. Die BIOPSY SCANNER LLTECH © -Technologie würde Bilder ermöglichen an frischem unpräpariertem Gewebe, um Bilder zu erhalten, die eine sofortige Diagnose durch einen Nicht-Pathologen ermöglichen (Anhang 2: Beschreibung des Herstellers), dasselbe Gewebe könnte dann technisch für eine vollständige pathologische Analyse analysiert werden.
Der BIOPSY SCANNER LLTECH © ist ein optisches Bildgebungsgerät zur mikroskopischen Auswertung tiefer Gewebeproben. Es ermöglicht die schnelle Abbildung von Proben auf zellulärer Ebene auf nicht-invasive und zerstörungsfreie Weise und die Offenlegung ihrer Mikroarchitektur und zellulären Organisation.
Der Biopsie-Scanner verwendet die patentierte Technik der Vollfeld-Weißlicht-Interferometrie. Diese Technik wird als Äquivalent zum Ultraschall mit optischer Auflösung (≈ 1 μm) in 3 Richtungen angesehen. Eine in das System eingebrachte Probe wird von einer inkonsistenten Lichtquelle beleuchtet.
Das von der Probe reflektierte Licht wird vom Interferometer gesammelt und interferiert mit dem von einem Referenzspiegel reflektierten Licht. Dieses Störsignal wird von einer Kamera aufgezeichnet. Die interferometrische Technik und die Kohärenzeigenschaften der Lichtquelle ermöglichen es, das Signal auszuwählen, das aus einem begrenzten Volumen in der Tiefe der Probe stammt. Diese Eigenschaft des Systems wird optisches Schneiden genannt und gewährleistet eine gute axiale Bildauflösung (1 μm). Durch die Integration von Mikroskopobjektiven in das Interferometer ist die transversale Auflösung gut (1,5 μm).
Derzeit ist es für eine sofortige Diagnose von Brustkrebs erforderlich, einen zweiten erfahrenen Zytologen (dies ist eine schwierige Lerntechnik) im Zimmer des Radiologen zu haben, um zu überprüfen, ob das entnommene Gewebe ausreichend ist. Außerdem ist eine zweite Probe notwendig, um eine vollständige Histologie zu erhalten. Die BIOPSY SCANNER LLTECH © -Technologie könnte es Patienten ermöglichen, schneller informiert zu werden, während die Mobilisierung von Experten vor Ort und die Entnahme von zwei Proben vermieden werden , an frischem, unpräpariertem Gewebe, eine positive oder negative Diagnose von Krebs, mit ausreichender diagnostischer Leistung, um eine Verallgemeinerung in Betracht zu ziehen.
Die Studie wird es uns auch ermöglichen zu sehen, ob eine Lernkurve notwendig ist, und ihre Dauer einzuschätzen. Es sollte beachtet werden, dass es keinen Grund gibt, a priori anzunehmen, dass die Sensitivitäten/Spezifitäten abhängig von der Art der Biopsie (Brust oder Lymphknoten) unterschiedlich sein werden, die daher in der gleichen Gruppe in der Hauptanalyse analysiert werden.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Catherine UZAN, Md PhD
- Telefonnummer: 01 42 17 81 14
- E-Mail: catherine.uzan@aphp.fr
Studienorte
-
-
-
Paris, Frankreich, 75013
- Rekrutierung
- Hôpital de la Pitié Salpêtrière
-
Kontakt:
- Catherine UZAN, Md PhD
- Telefonnummer: 01 42 17 81 14
- E-Mail: catherine.uzan@aphp.fr
-
Kontakt:
- Geoffroy CANLORBE, Md PhD
- Telefonnummer: 01 42 17 81 29
- E-Mail: geoffroy.canlorbe@aphp.fr
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten über 18 Jahre, die eine Brustbiopsie für eine noduläre radiologische Läsion von Birad 4 oder 5 oder einen Lymphknoten für einen radiologisch verdächtigen Lymphknoten benötigen (Kortex um mehr als 3 mm verdickt)
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 18
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
|---|
|
Patientinnen, die wegen Brustläsion Bi Rads 4 oder 5 konsultieren
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Positiver Vorhersagewert (PPV)
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
|
Positiver Vorhersagewert (PPV) der Diagnose von Brustkrebs durch die Analyse von Bildern BIOPSY SCANNER LLTECH © durchgeführt von einem leitenden Radiologen, wobei die histologischen Ergebnisse von Gewebeschnitten als Referenz dienen.
|
Am Ende der Inklusionszeit
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Reproduzierbarkeit
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
|
Vergleich von Sensitivität, Spezifität, positivem Vorhersagewert und negativem Vorhersagewert der Diagnose Brustkrebs durch die Analyse von BIOPSY SCANNER LLTECH © -Bildern durch einen Junior-Radiologen versus Senior-Radiologen versus Pathologe versus Chirurg
|
Am Ende der Inklusionszeit
|
|
Effizienz für jeden histologischen Typ
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
|
Vergleich von Sensitivität, Spezifität, positivem Vorhersagewert und negativem Vorhersagewert der Diagnose Brustkrebs durch die Analyse von BIOPSY SCANNER LLTECH © Bildern nach den histologischen Merkmalen des Tumors (nach Grad, nach Luminal A / Luminal B Profil / dreifach negativ / HEr2 3+)
|
Am Ende der Inklusionszeit
|
|
Effizienz im Vergleich zwischen Brustgewebe und Lymphknoten
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
|
Vergleich der Sensitivität, Spezifität, des positiven Vorhersagewerts und des negativen Vorhersagewerts der Brustkrebsdiagnose durch die Analyse von BIOPSY
|
Am Ende der Inklusionszeit
|
|
Progressionskurve
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
|
Anzahl der Proben, die erforderlich sind, um das Ziel der gleichen diagnostischen Kapazität wie der Pathologe anhand dieser Bilder zu erreichen
|
Am Ende der Inklusionszeit
|
|
Bildatlas
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
|
Erstellung eines Bildatlasses, der die spätere Nutzung dieser Technologie durch Nicht-Pathologen erleichtert
|
Am Ende der Inklusionszeit
|
|
Bilderkennungsalgorithmus
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
|
Implementierung eines Bilderkennungsalgorithmus zur automatisierten Diagnose
|
Am Ende der Inklusionszeit
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Catherine UZAN, Md PhD, Pitié Salpêtrière Hospital AP-HP
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- APHP191059
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .