Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

BIOPSY SCANNER LLTECH© Technologie zur Diagnose von Brustkrebs (LLTECHBreast)

25. Mai 2020 aktualisiert von: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Leistungsstudie der BIOPSY SCANNER LLTECH©-Technologie bei der Sofortdiagnose von Brustkrebs

Brustkrebs ist eine häufige Pathologie und die Schnelligkeit der Erstdiagnose ermöglicht es, den Behandlungsverlauf zu verbessern und die Angst der Patientinnen zu verringern. Für eine vollständige Beurteilung können mehrere Biopsien erforderlich sein, einschließlich Lymphknotenbiopsien. Sobald die histologische Probe entnommen wurde, ist eine Vorbereitung erforderlich (zeitaufwendiger Techniker), dann eine Ablesung durch einen Pathologen, die mindestens 48-72 Stunden erfordert. Die Zytologie ermöglicht eine sofortige Diagnose, erfordert jedoch die Anwesenheit eines Pathologen im Entnahmeraum. Schließlich können einige Biopsien nicht beitragend sein (wenn nicht genügend Gewebe entfernt wurde) und neue Proben erfordern. Ein Instrument, das eine sofortige Kontrolle des Gewebes und eine Erstdiagnose ermöglicht, ohne den Pathologen (der das Ergebnis mit der Immunhistochemie vervollständigen wird) zu mobilisieren, würde es ermöglichen, den nächsten Behandlungsverlauf vorauszusehen und die Behandlung zu erleichtern. Die BIOPSY SCANNER LLTECH©-Technologie würde Bilder auf frischem, nicht präpariertem Gewebe ermöglichen, um Bilder zu erhalten, die eine sofortige Diagnose durch einen Nicht-Pathologen ermöglichen, dasselbe Gewebe könnte dann für eine vollständige Analyse durch den Pathologen technisch verwendet werden.

Die Forscher schlagen eine Studie vor, in der die diagnostischen Fähigkeiten von Nicht-Pathologen anhand von Bildern bewertet werden, die mit der BIOPSY SCANNER LLTECH © -Technologie von Brust- und Lymphknotenbiopsien erhalten wurden. Basierend auf dieser Studie könnte ein Atlas zu Brustläsionen erstellt werden, um eine breitere Bewertung dieser Technologie in der täglichen Praxis in der Diagnose von Brustpathologien zu ermöglichen.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

In Frankreich werden jedes Jahr 59.000 neue Fälle von Brustkrebs diagnostiziert, aber mit einem systematischen Screening werden jedes Jahr mehr als 400.000 Frauen biopsiert. Weniger als 50 % der Frauen in Frankreich sprechen auf ein organisiertes Screening an, und einer der angeführten Gründe ist insbesondere die Angst, die mit dem Warten auf das Ergebnis der Biopsie verbunden ist, falls sich diese als notwendig herausstellt. Die BIOPSY SCANNER LLTECH © -Technologie würde Bilder ermöglichen an frischem unpräpariertem Gewebe, um Bilder zu erhalten, die eine sofortige Diagnose durch einen Nicht-Pathologen ermöglichen (Anhang 2: Beschreibung des Herstellers), dasselbe Gewebe könnte dann technisch für eine vollständige pathologische Analyse analysiert werden.

Der BIOPSY SCANNER LLTECH © ist ein optisches Bildgebungsgerät zur mikroskopischen Auswertung tiefer Gewebeproben. Es ermöglicht die schnelle Abbildung von Proben auf zellulärer Ebene auf nicht-invasive und zerstörungsfreie Weise und die Offenlegung ihrer Mikroarchitektur und zellulären Organisation.

Der Biopsie-Scanner verwendet die patentierte Technik der Vollfeld-Weißlicht-Interferometrie. Diese Technik wird als Äquivalent zum Ultraschall mit optischer Auflösung (≈ 1 μm) in 3 Richtungen angesehen. Eine in das System eingebrachte Probe wird von einer inkonsistenten Lichtquelle beleuchtet.

Das von der Probe reflektierte Licht wird vom Interferometer gesammelt und interferiert mit dem von einem Referenzspiegel reflektierten Licht. Dieses Störsignal wird von einer Kamera aufgezeichnet. Die interferometrische Technik und die Kohärenzeigenschaften der Lichtquelle ermöglichen es, das Signal auszuwählen, das aus einem begrenzten Volumen in der Tiefe der Probe stammt. Diese Eigenschaft des Systems wird optisches Schneiden genannt und gewährleistet eine gute axiale Bildauflösung (1 μm). Durch die Integration von Mikroskopobjektiven in das Interferometer ist die transversale Auflösung gut (1,5 μm).

Derzeit ist es für eine sofortige Diagnose von Brustkrebs erforderlich, einen zweiten erfahrenen Zytologen (dies ist eine schwierige Lerntechnik) im Zimmer des Radiologen zu haben, um zu überprüfen, ob das entnommene Gewebe ausreichend ist. Außerdem ist eine zweite Probe notwendig, um eine vollständige Histologie zu erhalten. Die BIOPSY SCANNER LLTECH © -Technologie könnte es Patienten ermöglichen, schneller informiert zu werden, während die Mobilisierung von Experten vor Ort und die Entnahme von zwei Proben vermieden werden , an frischem, unpräpariertem Gewebe, eine positive oder negative Diagnose von Krebs, mit ausreichender diagnostischer Leistung, um eine Verallgemeinerung in Betracht zu ziehen.

Die Studie wird es uns auch ermöglichen zu sehen, ob eine Lernkurve notwendig ist, und ihre Dauer einzuschätzen. Es sollte beachtet werden, dass es keinen Grund gibt, a priori anzunehmen, dass die Sensitivitäten/Spezifitäten abhängig von der Art der Biopsie (Brust oder Lymphknoten) unterschiedlich sein werden, die daher in der gleichen Gruppe in der Hauptanalyse analysiert werden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

204

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patientinnen, die wegen Brustläsion Bi Rads 4 oder 5 konsultieren

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten über 18 Jahre, die eine Brustbiopsie für eine noduläre radiologische Läsion von Birad 4 oder 5 oder einen Lymphknoten für einen radiologisch verdächtigen Lymphknoten benötigen (Kortex um mehr als 3 mm verdickt)

Ausschlusskriterien:

  • Patienten unter 18

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Patientinnen, die wegen Brustläsion Bi Rads 4 oder 5 konsultieren

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Positiver Vorhersagewert (PPV)
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
Positiver Vorhersagewert (PPV) der Diagnose von Brustkrebs durch die Analyse von Bildern BIOPSY SCANNER LLTECH © durchgeführt von einem leitenden Radiologen, wobei die histologischen Ergebnisse von Gewebeschnitten als Referenz dienen.
Am Ende der Inklusionszeit

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Reproduzierbarkeit
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
Vergleich von Sensitivität, Spezifität, positivem Vorhersagewert und negativem Vorhersagewert der Diagnose Brustkrebs durch die Analyse von BIOPSY SCANNER LLTECH © -Bildern durch einen Junior-Radiologen versus Senior-Radiologen versus Pathologe versus Chirurg
Am Ende der Inklusionszeit
Effizienz für jeden histologischen Typ
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
Vergleich von Sensitivität, Spezifität, positivem Vorhersagewert und negativem Vorhersagewert der Diagnose Brustkrebs durch die Analyse von BIOPSY SCANNER LLTECH © Bildern nach den histologischen Merkmalen des Tumors (nach Grad, nach Luminal A / Luminal B Profil / dreifach negativ / HEr2 3+)
Am Ende der Inklusionszeit
Effizienz im Vergleich zwischen Brustgewebe und Lymphknoten
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
Vergleich der Sensitivität, Spezifität, des positiven Vorhersagewerts und des negativen Vorhersagewerts der Brustkrebsdiagnose durch die Analyse von BIOPSY
Am Ende der Inklusionszeit
Progressionskurve
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
Anzahl der Proben, die erforderlich sind, um das Ziel der gleichen diagnostischen Kapazität wie der Pathologe anhand dieser Bilder zu erreichen
Am Ende der Inklusionszeit
Bildatlas
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
Erstellung eines Bildatlasses, der die spätere Nutzung dieser Technologie durch Nicht-Pathologen erleichtert
Am Ende der Inklusionszeit
Bilderkennungsalgorithmus
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionszeit
Implementierung eines Bilderkennungsalgorithmus zur automatisierten Diagnose
Am Ende der Inklusionszeit

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Catherine UZAN, Md PhD, Pitié Salpêtrière Hospital AP-HP

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. April 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

15. September 2021

Studienabschluss (Voraussichtlich)

15. September 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Februar 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Februar 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. März 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Mai 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Mai 2020

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • APHP191059

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .