Plasmareiche Antikörper von genesenen Patienten von COVID19 (PRA-001)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Auswahl des Spenders gemäß den Eignungskriterien
- Vollständige Anamnese, gleichzeitige Medikation, demografische Daten werden eingeholt.
- Vollständige klinische Bewertung mit besonderem Schwerpunkt auf der Bewertung der Auflösung der Symptome
- Körpergewicht, Größe.
- Ein bestätigendes diagnostisches Testergebnis (z. B. Nasen-Rachen-Abstrich) zum Zeitpunkt der Krankheit oder ein serologischer Test auf SARS-CoV-2-Antikörper nach der Genesung wird erhoben
- COVID-19-PCR-Test durch Nasen-Rachen-Abstrich.
- Vollständiges Blutbild mit Differenzialzählungen
- Virenscreening (HBV, HCV, HIV & Syphilis): Konventionelles Testen durch Chemilumineszenz gefolgt von Nukleinsäuretest (NAT)
- Schriftliche Einwilligung des Spenders
Plasmasammlung:
- Spender, der an ein mikroprozessorgesteuertes Plasmapheresegerät angeschlossen werden muss, das einen Einweg-Kit für jeden Spender enthält.
- Eine bestimmte Menge Blut wird dem Patienten per Pumpe entnommen und sofort antikoaguliert und anschließend in der Maschine zentrifugiert.
- Blutkomponenten werden entsprechend der Dichte jeder Komponente in verschiedene Schichten getrennt.
- Die Plasmaschicht wird gesammelt und in den Sammelbeutel umgeleitet, während alle anderen Komponenten dem Patienten zurück infundiert werden, wodurch der erste Zyklus beendet wird.
- Die Zyklen werden wiederholt, bis insgesamt 400 ml gefiltertes Plasma im Sammelbeutel gesammelt werden; das ist eine vollständige therapeutische Dosis für einen bedürftigen Patienten.
Pathogenreduktion/Vireninaktivierung durch das Solvent/Detergent (S/D)-Verfahren:
- Die SD-Methode ist der Goldstandard für die Inaktivierung der behüllten Viren HBV, HCV und HIV. Alle diese Viren haben eine äußere Lipidhülle, die die Nukleinsäure umhüllt.
- Tri-N-Butylphosphat (TNBP) wirkt als organisches Lösungsmittel, um Lipide aus den Membranen von Krankheitserregern zu entfernen. Tween-20 ist ein nichtionisches Detergens, das TNBP stabilisiert und Lipiddoppelschichten zerstört, wodurch die Extraktion von Lipiden erleichtert wird. Da das Lösungsmittel giftig ist, wird es mit einem sterilen Pflanzenöl (Rizinusöl) entfernt.
Messung von Resten von TNBP:
- Durch Chromatographie im Ain Shams Toxicology Center.
- Die Konzentration sollte weniger als 10 ppm betragen.
Screening-Phase für die Patientenauswahl:
• Einholen der Einwilligungserklärung: Von jedem Patienten wird eine schriftliche, unterzeichnete und datierte Einwilligungserklärung eingeholt, bevor er in die Studie aufgenommen wird. Der Prüfer oder eine vom Prüfer benannte Person sollte den Probanden oder, wenn der Proband nicht in der Lage ist, seine Einverständniserklärung abzugeben, den gesetzlich zulässigen Vertreter des Probanden umfassend über alle relevanten Aspekte der Studie informieren. Diese wird gemäß der Empfehlung der überarbeiteten Deklaration von Helsinki von jedem Fach eingeholt. Der Prüfarzt wird die Art, den Zweck und die Risiken der Studie erläutern. Es wird deutlich darauf hingewiesen, dass es dem Patienten freisteht, die Studie jederzeit und aus beliebigem Grund unbeschadet der zukünftigen Versorgung abzubrechen, und ohne dass er verpflichtet ist, den Grund für den Abbruch anzugeben.
Falls der Patient nicht in der Lage ist, seine Einwilligung zu erteilen, wird der gesetzliche Vormund das Verhalten des Patienten mündlich genehmigen und anschließend über das Studiendesign, das Verfahren, die Risiken und den Nutzen per Telefonanruf gut informiert werden.
Wenn es schwierig ist, den gesetzlichen Vormund zu erreichen, wird eine Notfallgenehmigung von einem professionellen gesetzlichen Vertreter eingeholt, der die obersten Behörden des Isolationskrankenhauses sein wird.
- Vollständige Anamnese, gleichzeitige Medikation, demografische Daten werden eingeholt.
- Eine gründliche körperliche Untersuchung wird durchgeführt.
- Körpergewicht, Größe, BMI, Vitalfunktionen (Blutdruck, Herzfrequenz und Temperatur) und Blutsauerstoffsättigung) werden aufgezeichnet.
- Thorax-Röntgen und CT-Scan für die Brust werden aufgezeichnet
- Bei Beatmung aufzuzeichnende Beatmungsparameter
- Labor zur Durchführung der folgenden Tests:
Großes Blutbild mit Differenzialzählungen, Nierenfunktionstests (RFTs) (Serumkreatinin), Leberfunktionstests (LFTs) (Alanin-Aminotransferase (ALT), Aspartat-Aminotransferase (AST), Gesamt- und direktes Bilirubin), Gerinnungstest; Prothrombinzeit und INR und D.dimer, HIV-Ab, HCV-Ab und HBV-Oberflächenantigen (HBsAg), COVID-19-PCR-Test durch Nasen-Rachen-Abstrich. Urinschwangerschaftstest für frauen.
Behandlungsphase für geeignete Patienten:
- Berechtigung bestätigt
- Behandlung mit gesammeltem Plasma in einer Dosis von 400 ml als therapeutische Einzeldosis an Tag 1 als Zusatztherapie zur Standardbehandlung (nationale Richtlinie) (Oseltamivir (150 mg/12 Stunden für 5-10 Tage) und Hydroxychromoquin (400 mg zweimal in am ersten Tag, 200 zweimal für 4-9 Tage) ± Azithromycin 500 mg täglich für 5 Tage.
- Der Gesundheitszustand des Patienten und das Vorhandensein unerwünschter Ereignisse werden täglich beurteilt
- Eine vollständige körperliche Untersuchung wird täglich durchgeführt.
- Vitalfunktionen (Blutdruck, Herzfrequenz und Temperatur) werden aufgezeichnet.
- Follow-up-CXR wird täglich durchgeführt und /CT-Scan wird durchgeführt, wenn klinisch indiziert
- Gerinnungstest; Prothrombinzeit und INR und D.dimer werden an Tag 3, 7 und 14 erneut bewertet
- HIV-Ab, HCV-Ab und HBV-Oberflächenantigen (HBsAg) werden an Tag 14 wiederholt
- Der COVID-19-PCR-Test durch Nasen-Rachen-Abstrich wird alle 72 Stunden wiederholt.
Nachbehandlungszeit bis 30 Tage nach Behandlungsende:
- Vitalfunktionen (Blutdruck, Herzfrequenz und Temperatur) werden aufgezeichnet.
- Eine Beurteilung der Symptome und Anzeichen wird durchgeführt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Non-US
-
Cairo, Non-US, Ägypten, 11556
- Faculty of Medicine Ain Shams University Research Institute- Clinical Research Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsener 18-80 Jahre alt
- Muss COVID-19 im Labor bestätigt haben
- Muss an schwerem oder unmittelbar lebensbedrohlichem COVID-19 leiden, Schwere Krankheit ist definiert als: Dyspnoe, Atemfrequenz ≥ 30/min, Blutsauerstoffsättigung ≤ 93 %, Partialdruck des arteriellen Sauerstoffs zum Anteil des eingeatmeten Sauerstoffs < 300 und/ oder Lungeninfiltrate > 50 % innerhalb von 24 bis 48 Stunden Eine lebensbedrohliche Erkrankung ist definiert als: Atemversagen, septischer Schock und/oder multiple Organfunktionsstörung oder -versagen
- Muss eine informierte Zustimmung des Patienten oder seines gesetzlichen Vormunds oder professionellen gesetzlichen Vertreters erteilen
Ausschlusskriterien:
- Patient mit leichtem oder mittelschwerem COVID-19
- Teilnahme an einer klinischen Prüfstudie, die keine Beobachtungsstudie ist, innerhalb der letzten 30 Tage; oder plant, zu einem beliebigen Zeitpunkt ab dem Tag der Aufnahme bis 30 Tage nach der Behandlung in der aktuellen Studie an einer solchen Studie teilzunehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Antikörperreiches Plasma
400 Millimeter Antikörper-reiches Plasma von COVID-19 genesenen Patienten werden an Patienten mit schwerem oder unmittelbar lebensbedrohlichem COVID-19 transfundiert
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400 Millimeter Antikörper-reiches Plasma von COVID-19 genesenen Patienten werden an Patienten mit schwerem oder unmittelbar lebensbedrohlichem COVID-19 transfundiert
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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virale COVID-19-Clearance
Zeitfenster: 14 Tage
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Zwei aufeinanderfolgende negative COVID-19-PCR-Analysetests im Abstand von 72 Stunden
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14 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Abnahme radiologischer Anomalien
Zeitfenster: 14 Tage
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Der Prozentsatz der Abnahme der radiologischen Anomalien am Tag 14
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14 Tage
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Klinische Besserung
Zeitfenster: 14 Tage
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Klinische Verbesserung in Form einer normalen Körpertemperatur für 48 Stunden
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14 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Lungenkrankheit
- COVID-19
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Immunologische Faktoren
- Antikörper
Andere Studien-ID-Nummern
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- FMASU P15/ 2020
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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