UV1-Impfung plus Nivolumab und Ipilimumab bei der Behandlung von Melanomen
Wirksamkeit und Sicherheit der UV1-Impfung in Kombination mit Nivolumab und Ipilimumab als Erstlinienbehandlung von Patienten mit nicht resezierbarem oder metastasiertem Melanom (INITIUM-Studie)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte Open-Label-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit der UV1-Impfung in Kombination mit Nivolumab und Ipilimumab als Erstlinienbehandlung von erwachsenen Patienten mit histologisch bestätigtem inoperablem metastasiertem Melanom.
Patienten im experimentellen Arm erhalten 8 UV1-Impfungen über 4 Zyklen mit Nivolumab und Ipilimumab. Patienten im Kontrollarm erhalten 4 Zyklen Nivolumab und Ipilimumab. Patienten in beiden Armen beginnen 6 Wochen nach der letzten Dosis der Induktionstherapie mit der Erhaltungstherapie, Nivolumab in einer Dosis von 480 mg alle 4 Wochen.
Alle Patienten werden bis zum Tod oder bis zum Ende der Studie nachbeobachtet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Øivind Foss
- Telefonnummer: 0047 970 08 357
- E-Mail: oivind.foss@ultimovacs.com
Studienorte
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Antwerp, Belgien, 2650
- Antwerp University Hospital
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Brussel, Belgien, 1200
- Cliniques universitaires Saint-Luc
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Leuven, Belgien, 3000
- Leuven University Hospital
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Wilrijk, Belgien, 2610
- GZA Hospital Sint-Augustinus
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Gralum, Norwegen, 1714
- Sykehuset Østfold HF
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Kristiansand, Norwegen, 4615
- Sørlandet Sykehus HF(SSHF)
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Oslo, Norwegen, 4953
- Oslo University Hospital - The Norwegian Radium Hospital
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Stavanger, Norwegen, 4068
- Stavanger University Hospital
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Tromsø, Norwegen, 9019
- Universitetssykehuset Nord-Norge HF
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Trondheim, Norwegen, 7030
- St. Olavs hospital HF
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Ålesund, Norwegen, 6026
- Ålesund Hospital- Helse Sunnmore HF
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85016-4880
- Mayo Clinic Hospital
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Arkansas
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Fayetteville, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72703
- Highlands Oncology Group
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California
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Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- University of California Irvine Health
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San Marcos, California, Vereinigte Staaten, 92083
- California Cancer Associates for Research & Excellence (CCARE
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Santa Barbara, California, Vereinigte Staaten, 93105
- Ridley-Tree Cancer Center
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Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90404
- Saint John's Health Center - John Wayne Cancer Institute (JWCI)
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado Hospital - Anschutz Cancer Pavilion
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Florida
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Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33308
- Holy Cross Medical Group
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136-1002
- Sylvester Comprehensive Cancer Center
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Ocala, Florida, Vereinigte Staaten, 34474
- Ocala Oncology Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612-3841
- Rush University Medical Center - Rush University Cancer Center
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Evanston, Illinois, Vereinigte Staaten, 60201-1718
- NorthShore University Research Institute
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Park Ridge, Illinois, Vereinigte Staaten, 60068
- Oncology Specialists, S.C.
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40241
- Norton Cancer Institute
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Nebraska
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Papillion, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68046-5706
- Nebraska Cancer Specialists- Midwest Cancer Center
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- State University of New York (SUNY) Upstate Medical University
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642-0001
- University of Rochester
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29607
- Northshore University Healthsystem
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246-2092
- Texas Oncology - Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
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Bristol, Vereinigtes Königreich, BS2 8ED
- University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust - Bristol Haematology And Oncology Centre
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Cardiff, Vereinigtes Königreich, CF15 7QZ
- Velindre NHS Trust
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London, Vereinigtes Königreich, NW3 2QG
- The Royal Free London NHS Foundation Trust - The Royal Free Hospital
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London, Vereinigtes Königreich, SM2 7LN
- Royal Marsden Hospital - Institute of Cancer Research - Chelsea
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- Cancer Research UK Manchester Institute
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Oxford, Vereinigtes Königreich, OX3 7LE
- Oxford University Hospitals NHS Trust - Churchill Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten, die zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der ICF mindestens 18 Jahre alt sind.
- Histologisch bestätigte Diagnose eines inoperablen malignen Melanoms im Stadium IIIB D oder inoperablen Stadium IV.
- Geeignet für eine Kombinationsbehandlung mit Nivolumab und Ipilimumab.
- Ein ECOG-Leistungsstatus von 0 oder 1.
Ausreichende Organfunktion gemäß folgender Laborwerte:
Hämatologisch
- Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500/µl
- Thrombozytenzahl ≥100 x 103/µL
- Hämoglobin ≥9 g/dl oder ≥5,6 mmol/l Nieren
- Kreatinin ≤1,5 x Obergrenze der normalen (ULN) Leber
- Gesamtbilirubin ≤ 1,5 x ULN oder direktes Bilirubin ≤ ULN für Patienten mit Gesamtbilirubinwerten > 1,5 ULN
- Aspartat-Aminotransferase/Serum-Glutamat-Oxalacetat-Transaminase und Alanin-Aminotransferase/Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase ≤ 2,5 x ULN für Patienten ohne Lebermetastasen oder ≤ 5 x ULN für Patienten mit Lebermetastasen.
- Männliche Patienten, die mit einer Frau im gebärfähigen Alter sexuell aktiv sind, müssen einer angemessenen Verhütungsmethode zustimmen.
- Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) müssen einen negativen Urin- oder Serum/Plasma-Schwangerschaftstest haben.
- WOCBP muss eine angemessene Empfängnisverhütung anwenden.
Ausschlusskriterien:
- Frühere maligne Nicht-Melanom-Erkrankungen, sofern sie nicht kurativ behandelt wurden und eine vollständige Remission mindestens 2 Jahre vor der Randomisierung erreicht wurde. Patienten mit zuvor kurativ behandeltem Basal- oder Plattenepithelkarzinom der Haut, Karzinom in situ des Gebärmutterhalses oder Karzinom in situ der Brust oder anderen in situ-Krebsarten sind zugelassen, unabhängig von der Zeit, die seit der kurativen Behandlung vergangen ist. Patienten mit einem zuvor vollständig resezierten malignen Melanom sind ebenfalls zugelassen.
- Bekannte Hirnmetastasen oder leptomeningeale Metastasen. Wenn bei einem Patienten neurologische Symptome auftreten, die auf Hirnmetastasen hindeuten, sollte eine MRT des Gehirns durchgeführt werden.
- Diagnose eines uvealen oder okulären Melanoms.
- Bekannte Vorgeschichte oder Anzeichen einer aktiven, nicht infektiösen Pneumonitis.
- Vorgeschichte einer kongestiven Herzinsuffizienz der Klasse 3-4 der New York Heart Association oder eines Myokardinfarkts in der Vorgeschichte innerhalb von 6 Monaten nach Beginn der Induktionstherapie.
- Aktive Infektion, die eine systemische Behandlung erfordert.
- Diagnose Immunschwäche.
- Bekannte schwere Überempfindlichkeitsreaktionen auf Nivolumab, Ipilimumab, Sargramostim oder deren Hilfsstoffe in der Vorgeschichte.
- Bekannte Vorgeschichte des humanen Immundefizienzvirus (HIV) (HIV 1/2-Antikörper).
- Vorgeschichte oder aktive Hepatitis B (Hepatitis-B-Oberflächenantigen-reaktiv) oder aktive Hepatitis C (Hepatitis-C-Virus-Antikörper).
- Frauen, die stillen.
- Vorherige systemische Behandlung eines inoperablen malignen Melanoms im Stadium IIIB D oder im inoperablen Stadium IV.
- Systemische Kortikosteroidbehandlung (Dosen von mehr als 10 mg täglich Prednison oder Äquivalent) oder jede andere Form der immunsuppressiven Behandlung innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Dosis der Induktionstherapie.
- Erhalt eines Lebendimpfstoffs innerhalb von 30 Tagen vor Beginn der Induktionstherapie.
- Erhalt einer anderen Prüfbehandlung innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Dosis der Induktionstherapie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: UV1-Impfung + Nivolumab und Ipilimumab
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Der UV1-Impfstoff (300 μg) wird intradermal injiziert.
Sargramostim (75 μg) wird als Impfstoffadjuvans verwendet.
Andere Namen:
Ipilimumab wird gemäß Etikett dosiert.
Andere Namen:
Nivolumab wird laut Etikett dosiert.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Nivolumab und Ipilimumab
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Ipilimumab wird gemäß Etikett dosiert.
Andere Namen:
Nivolumab wird laut Etikett dosiert.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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PFS-Per-Response-Bewertungskriterien bei soliden Tumoren (RECIST) 1.1 (von Blinded Independent Central Review (BICR))
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zur fortschreitenden Erkrankung (PD) oder dem Tod jeglicher Ursache (ca. 44 Monate)
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Vergleichen Sie das progressionsfreie Überleben (PFS) der UV1-Impfung in Kombination mit Nivolumab und Ipilimumab mit dem von Nivolumab und Ipilimumab
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Zeit von der Randomisierung bis zur fortschreitenden Erkrankung (PD) oder dem Tod jeglicher Ursache (ca. 44 Monate)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache/Nachbeobachtung bis 70 PFS-Ereignisse/18 Monate nach Rand, etwa 44 Monate.
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Vergleichen Sie das Gesamtüberleben der UV1-Impfung in Kombination mit Nivolumab und Ipilimumab mit dem von Nivolumab und Ipilimumab.
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Zeit von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache/Nachbeobachtung bis 70 PFS-Ereignisse/18 Monate nach Rand, etwa 44 Monate.
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ORR gemäß RECIST 1.1
Zeitfenster: Anzahl der vollständigen und teilweisen Antworten während der Studie, etwa 44 Monate.
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Vergleichen Sie die objektive Ansprechrate (ORR) der UV1-Impfung in Kombination mit Nivolumab und Ipilimumab mit der von Nivolumab und Ipilimumab.
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Anzahl der vollständigen und teilweisen Antworten während der Studie, etwa 44 Monate.
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DOR gemäß RECIST 1.1
Zeitfenster: Zeit von der ersten CR oder PR bis zur Parkinson-Krankheit oder dem Tod jeglicher Ursache, etwa 44 Monate.
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Vergleichen Sie die Ansprechdauer (DOR) der UV1-Impfung in Kombination mit Nivolumab und Ipilimumab mit der von Nivolumab und Ipilimumab.
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Zeit von der ersten CR oder PR bis zur Parkinson-Krankheit oder dem Tod jeglicher Ursache, etwa 44 Monate.
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Bewertung unerwünschter Ereignisse, Vitalfunktionen, Laboruntersuchungen und ECOG-Leistungsstatus
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zum Ende der Studie: ca. 47 Monate.
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Vergleichen Sie die Sicherheit der UV1-Impfung in Kombination mit Nivolumab und Ipilimumab mit der von Nivolumab und Ipilimumab.
Die Sicherheit wird nach Behandlungszweig aufgelistet und deskriptiv zusammengefasst. Dabei wird die Anzahl der Teilnehmer mit der Beobachtung und den Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert verglichen, und bei jedem Besuch werden Nebenwirkungen, Todesfälle, Vitalfunktionen (Gewicht (kg), systolischer und diastolischer Blutdruck (mmHg), Pulsfrequenz ( bpm), Körpertemperatur (°C)), Laboruntersuchungen und ECOG-Leistungsstatus (Grad 0 – Grad 5).
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Zeit von der Randomisierung bis zum Ende der Studie: ca. 47 Monate.
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Immunologische Mechanismen
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung über das Ende der Studie bis zum Auslesen der primären Ziele, etwa 44 Monate.
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Aufklärung der immunologischen Mechanismen, die dem Zusammenspiel zwischen der durch die UV1-Impfung hervorgerufenen Immunaktivierung und der Hemmung von Tumorresistenzmechanismen und der durch Checkpoint-Blockade induzierten peripheren Immuntoleranz zugrunde liegen, und wie biologische Faktoren die Wirksamkeit der Kombinationstherapie beeinflussen.
Dies wird anhand der Veränderung der immun- und tumorbezogenen Gen-, Zell- und Proteinprofile im Blut im Laufe der Zeit in beiden Behandlungsarmen bewertet (Analyse von Plasmaproteinen, zellfreier Plasma-DNA und zellulärer genomischer DNA).
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Zeit von der Randomisierung über das Ende der Studie bis zum Auslesen der primären Ziele, etwa 44 Monate.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Karl Lewis, University of Colorado Hospital - Anschutz Cancer Pavilion
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hautkrankheiten
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Nävi und Melanome
- Hauttumoren
- Melanom
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Nivolumab
- Ipilimumab
- Sargramostim
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- UV1-202
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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