Al18F-NOTA-Octreotid-PET-Bildgebung bei neuroendokrinen Tumoren
Al18F-NOTA-Octreotid-PET-Bildgebung des Somatostatin-Rezeptors in neuroendokrinen Tumoren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Teil A (Hauptteil der Studie):
Fünfundsiebzig Patienten mit neuroendokrinen Tumoren (NET) (M/F, ab 18 Jahren) mit einem routinemäßigen klinischen 68Ga-DOTA-Somatostin-Analogon (SSA) PET/CT, das in den letzten drei Monaten durchgeführt oder innerhalb von drei Monaten geplant wurde, werden sich unterziehen ein Ganzkörper-Al18F-NOTA-Octreotid-PET/CT.
Teil B:
Mindestens 10, möglicherweise bis zu 20 NET-Patienten (m/w, 18 Jahre und älter) mit einer routinemäßigen klinischen 68Ga-DOTA-SSA-PET/CT, die in den letzten drei Monaten durchgeführt wurde oder innerhalb von drei Monaten geplant ist, werden einer Ganzheitsuntersuchung unterzogen. Körper Al18F-NOTA-Octreotid PET/MR.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Leuven, Belgien, 3000
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt ist über 18 Jahre alt.
- Unterschriebene Einverständniserklärung.
- Beim Subjekt wird ein histologisch und/oder zytologisch bestätigter neuroendokriner Tumor aller Grade von gastroenteropankreatischem, pulmonalem, neuralem Kamm oder unbekanntem primärem Ursprung diagnostiziert.
- Der Proband sollte mindestens eine bekannte Tumorläsion unterhalb der Unterkiefer- und Ohrspeicheldrüse haben, entweder mit einer Mindestgröße von 1 cm in mindestens einer Dimension in der morphologischen Bildgebung (CT, MRT, Ultraschall) oder einem maximalen standardisierten Aufnahmewert (SUVmax ) von mindestens 10 auf 68Ga-DOTA-SSA-PET, in beiden Fällen durchgeführt innerhalb von 4 Monaten vor dem Studienscan. Eine positive Läsion ist definiert als ein Volumen erhöhter Tracer-Aufnahme im Vergleich zum Hintergrund, das vermutlich durch das Vorhandensein von NET-Zellen verursacht wird und das wahrscheinlich nicht auf eine physiologische oder gutartige Ätiologie zurückzuführen ist (z. Entzündung, Blutansammlung, Ausscheidung usw.).
- Der Proband sollte eine routinemäßige klinische 68Ga-DOTA-SSA-PET / CT haben, die innerhalb von drei Monaten vor dem Studienscan durchgeführt oder innerhalb von drei Monaten nach dem Studienscan geplant wird.
- Weibliche Probanden sollten (a) postmenopausal oder (b) chirurgisch steril sein oder (c) ein wirksames Verhütungsmittel mit negativem Schwangerschaftstest verwenden.
Ausschlusskriterien:
Teil A und B:
- Der Proband hat eine frühere oder andauernde rezidivierende oder chronische Krankheit, mit Ausnahme eines neuroendokrinen Tumors, bei der ein hohes Risiko besteht, dass die Durchführung oder Bewertung der Studie nach Einschätzung des Prüfarztes beeinträchtigt wird.
- Der Proband war in den letzten 12 Monaten in anderen Forschungsstudien ionisierender Strahlung (> 1 mSv) ausgesetzt.
- Das Subjekt hat kürzlich (< 30 Tage oder 5-mal die Plasmahalbwertszeit des untersuchten Arzneimittels, je nachdem, was am längsten ist) an einer anderen prospektiven interventionellen klinischen Studie teilgenommen oder nimmt gleichzeitig daran teil.
- Das Subjekt ist nicht bereit, ungewöhnliche, ungewohnte oder anstrengende körperliche Aktivitäten zu vermeiden (z. Gewichtheben, Laufen, Radfahren) beginnend 4 Tage vor der Tracer-Injektion bis zu 1 Tag nach der Tracer-Injektion.
- Die Testperson ist möglicherweise schwanger (im Zweifelsfall kann ein Urin-hCG-Test durchgeführt werden) oder stillt.
- Der Proband ist nicht bereit oder nicht in der Lage, alle Studienverfahren durchzuführen, oder wird vom Hauptprüfer in irgendeiner Weise als ungeeignet angesehen.
- Der Proband versteht das Studienverfahren nicht.
- Das Subjekt ist geistig oder rechtlich handlungsunfähig.
Nur für Teil B:
- Der Proband hat eine Kontraindikation für MR-Scans.
- Das Subjekt leidet an Klaustrophobie oder kann die Beschränkung während des PET/MR-Scannens nicht tolerieren.
- Das Subjekt hat eine eingeschränkte Nierenfunktion: geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m² (Der letzte bekannte Wert darf nicht länger als 3 Monate vor der Studie PET/MR liegen; wenn nicht verfügbar, kann eine Blutanalyse im Rahmen der Studie durchgeführt werden).
- Das Subjekt leidet an Krankheiten, für die Butylhyoscinbromid (Buscopan®) kontraindiziert ist: Glaukom, paralytischer Ileus, schwere Colitis ulcerosa oder Myasthenia gravis.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: DIAGNOSE
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Patienten
Im Hauptteil der Studie (Teil A) erhalten 75 Patienten mit zytologisch und/oder histologisch bestätigten neuroendokrinen Tumoren aller Grade des gastroenteropankreatischen, pulmonalen, neuralen Kamms oder unbekannten primären Ursprungs eine einzelne intravenöse Injektion von Al18F-NOTA-Octreotid. Zwei Stunden nach der Tracer-Injektion werden sie einem Ganzkörper-PET/CT-Scan unterzogen. In Teil B der Studie erhalten 10 bis zu 20 Patienten mit zytologisch und/oder histologisch bestätigten neuroendokrinen Tumoren aller Grade von gastroenteropankreatischem, pulmonalem, neuralem Kamm oder unbekanntem primärem Ursprung eine einzelne intravenöse Injektion von Al18F-NOTA-Octreotid. Zwei Stunden nach der Tracer-Injektion werden sie einem Ganzkörper-PET/MR-Scan unterzogen. |
Eine intravenöse Injektion von 4 MBq/kg
Andere Namen:
Patienten in Teil A der Studie werden 120 Minuten (akzeptabler Bereich: 105 - 240 Minuten) nach der Injektion des Tracers einem Ganzkörper-PET/CT-Scan unterzogen.
Der CT-Scan ist ein Niedrigdosis-CT, der sowohl für die Korrektur der PET-Schwächung als auch für anatomische Informationen erfasst wird.
Patienten in Teil B der Studie werden 120 Minuten (akzeptabler Bereich: 105 - 240 Minuten) nach der Injektion des Tracers einem Ganzkörper-PET/MR-Scan unterzogen.
Der MR-Scan ist ein vollständig diagnostischer MR, der eine intravenöse Kontrastmittelinjektion (Dotarem®) und die Verabreichung von Buscopan® erfordert, um den Stuhlgang zu minimieren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Differentielles Erkennungsverhältnis (DDR)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Anteil der von einem Tracer erkannten Läsionen ist das Erkennungsverhältnis.
Bei Nichtunterlegenheit ist die Differenz der Detektionsrate beim Al18F-NOTA-Octerotid-PET und der Detektionsrate beim 68Ga-DOTA-SSA-PET, d. h. die differentielle Detektionsrate (DDR), gleich Null.
Das primäre Ziel wird erreicht, wenn der untere Rand des 95-%-Konfidenzintervalls für den DDR höher als -15 % ist.
Die Leser werden für das verwendete Radiopharmakon geblendet.
(nur für Teil A der Studie)
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Läsionserkennungsrate auf Organebene
Zeitfenster: 2 Jahre
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Es wird eine Teilanalyse durchgeführt, bei der die Läsionen pro Organ gezählt werden, um die Sensitivität von Al18F-NOTA-Octreotid-PET und 68Ga-DOTA-SSA-PET auf Organebene zu bestimmen.
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2 Jahre
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Läsionsaufnahme
Zeitfenster: 2 Jahre
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Standardisierte Messungen des Aufnahmewerts (SUV) werden durchgeführt: SUVmax für Läsionen und SUVmean für mehrere Hintergrundbereiche werden bestimmt.
Die Läsionsaufnahme in Bezug auf SUVmax und Tumor-zu-Hintergrund-Verhältnis (TBR) wird für beide Tracer verglichen.
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2 Jahre
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Klinische Auswirkungen auf das TNM-Staging oder das Patientenmanagement
Zeitfenster: 2,5 Jahre
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Wir werden evaluieren, ob unterschiedliche Befunde mit beiden Tracern einen klinischen Einfluss haben, z.
was zu unterschiedlichen TNM-Stadieneinteilungen oder Unterschieden im Patientenmanagement führt.
(nur Teil A der Studie, da verblindet)
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2,5 Jahre
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Läsionserkennungsrate gemäß dem spezifischen 68Ga-DOTA-SSA, das für den Routine-PET-Scan verwendet wird
Zeitfenster: 2 Jahre
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Aufgrund des multizentrischen Charakters dieser Studie werden zwei oder drei verschiedene Standard-PET-Tracer für die routinemäßige klinische Versorgung 68Ga-DOTA-SSA-PET verwendet: 68Ga-DOTATATE (aktueller Standard in UZ Leuven), 68Ga-DOTANOC (aktueller Standard in UZ Antwerpen) und möglicherweise 68Ga-DOTATOC (je nachdem, wo Patienten der UZ Gent gescannt werden).
Daher wird die diagnostische Leistung von Al18F-NOTA-Octreotid-PET auch separat mit den zwei oder drei 68Ga-DOTA-SSAs-Tracern verglichen.
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2 Jahre
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Läsionserkennungsrate nach Tumorgrad
Zeitfenster: 2 Jahre
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Es wird eine Teilanalyse durchgeführt, bei der die diagnostische Leistung und die Aufnahme von Läsionen mit Al18F-NOTA-Octreotid und 68Ga-DOTA-SSA zwischen niedriggradigen und hochgradigen NETs verglichen werden.
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2 Jahre
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Gesamtdiagnostische Bildqualität gemäß einer fünfstufigen Likert-Skala
Zeitfenster: 3 Jahre
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Als Teil einer Interobserver-Übereinstimmungsanalyse bewerten die Leser die diagnostische Bildqualität insgesamt anhand einer Fünf-Punkte-Likert-Skala: (1) nicht diagnostisch, (2) schlecht, (3) ausreichend, (4) gut und (5) exzellent.
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3 Jahre
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Läsionsauffälligkeit nach einer fünfstufigen Likert-Skala
Zeitfenster: 3 Jahre
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Als Teil einer Analyse der Übereinstimmung zwischen den Beobachtern bewerten die Leser die Auffälligkeit der Läsion relativ zum umgebenden Hintergrund anhand einer Fünf-Punkte-Likert-Skala: (1) keine erhöhte Aufnahme (gleich oder geringer als die Aufnahme im Hintergrund), (2) kaum wahrnehmbar ( etwas höher als die Hintergrundaufnahme), (3) mäßig nachweisbar (höher als die Hintergrundaufnahme, aber weniger als doppelt so hoch oder weniger als 5 Standard-Uptake-Value-Einheiten (SUV) über der Hintergrundaufnahme), (4) eindeutig nachweisbar (mindestens doppelt so hoch wie die Hintergrundaufnahme). die Hintergrundaufnahme und mindestens 5 SUV-Einheiten höher als die Hintergrundaufnahme) und (5) auffallend deutlich/leicht erkennbar (auf Projektionsbildern mit maximaler Intensität erkennbar und typischerweise höher als die Aufnahme in allen normalen Organen, einschließlich der Milz).
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3 Jahre
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Diagnostische Sicherheit gemäß einer fünfstufigen Likert-Skala
Zeitfenster: 3 Jahre
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Als Teil einer Inter-Observer-Übereinstimmungsanalyse bewerten die Leser für jeden Fokus einer erhöhten nicht-physiologischen Aufnahme die diagnostische Sicherheit anhand einer Fünf-Punkte-Likert-Skala: (1) definitiv keine Läsion, (2) wahrscheinlich keine Läsion, (3) unbestimmt, (4) wahrscheinlich eine Läsion, (5) definitiv eine Läsion.
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3 Jahre
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Ganzkörper-MRT-Korrelat der durch die PET-Scans erkannten Läsionen
Zeitfenster: 2,5 Jahre
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Für die Vereinigung von Läsionen, die auf beiden PET-Scans identifiziert wurden, werden MRT-Bilder auf entsprechende MRT-Läsionen überprüft.
Wenn eine korrelierende Läsion entdeckt und von einem erfahrenen Ganzkörper-MRT-Radiologen als bösartig eingestuft wird, werden die PET-Läsionen als richtig positiv gewertet.
(nur Teil B der Studie)
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2,5 Jahre
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Wirkung der Al18F-NOTA-Octreotid-Injektion auf den Blutdruck
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Auswirkung der Verabreichung von Al18F-NOTA-Octreotid auf den Blutdruck (in mmHg) wird bewertet.
Dieser Parameter und Änderungen gegenüber den Ausgangswerten werden gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.03 bewertet
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2 Jahre
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Wirkung der Al18F-NOTA-Octreotid-Injektion auf die Herzfrequenz
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Auswirkung der Verabreichung von Al18F-NOTA-Octreotid auf die Herzfrequenz (in Schlägen pro Minute) wird bewertet.
Dieser Parameter und Änderungen gegenüber den Ausgangswerten werden gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.03 bewertet
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Pauwels E, Cleeren F, Tshibangu T, Koole M, Serdons K, Dekervel J, Van Cutsem E, Verslype C, Van Laere K, Bormans G, Deroose CM. [18F]AlF-NOTA-octreotide PET imaging: biodistribution, dosimetry and first comparison with [68Ga]Ga-DOTATATE in neuroendocrine tumour patients. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020 Dec;47(13):3033-3046. doi: 10.1007/s00259-020-04918-4. Epub 2020 Jul 2.
- Pauwels E, Cleeren F, Tshibangu T, Koole M, Serdons K, Boeckxstaens L, Dekervel J, Vandamme T, Lybaert W, Van den Broeck B, Laenen A, Clement PM, Geboes K, Van Cutsem E, Stroobants S, Verslype C, Bormans G, Deroose CM. 18F-AlF-NOTA-octreotide outperforms 68Ga-DOTA-TATE/-NOC PET in neuroendocrine tumor patients: results from a prospective, multicenter study. J Nucl Med. 2022 Oct 20:jnumed.122.264563. doi: 10.2967/jnumed.122.264563. Online ahead of print.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Magen-Darm-Mittel
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Radiopharmaka
- Octreotid
- Al18F-NOTA-Octreotid
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- S63678
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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