Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von INCB000928 bei Teilnehmern mit myelodysplastischen Syndromen oder multiplem Myelom. (LIMBER)
Eine offene, multizentrische Phase-1/2-Studie zu INCB000928, verabreicht als Monotherapie bei Teilnehmern mit Anämie aufgrund myelodysplastischer Syndrome oder multiplem Myelom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Incyte Corporation Call Center (ex-US)
- E-Mail: globalmedinfo@incyte.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Incyte Corporation Call Center (US)
- Telefonnummer: 1.855.463.3463
- E-Mail: medinfo@incyte.com
Studienorte
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Nantes, Frankreich, 44093
- Centre Hospitalier Universitaire de Nantes (Chu de Nantes) - Hotel-Dieu
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Pierre-Bénite, Frankreich, 69310
- Hospices Civils de Lyon Centre Hospitalier Lyon Sud
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Villejuif, Frankreich, 94800
- Institut Gustave Roussy
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Bologna, Italien, 40138
- L Azienda Ospedaliero-Universitaria Di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi
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Florence, Italien, 50134
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi (Aouc)
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Pavia, Italien, 27100
- Comitato Di Bioetica Della Fondazione Irccs Policlinico San Matteo
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Rozzano, Italien, 20089
- IRCCS Istituto Clinico Humanitas
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California
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Stanford Cancer Center
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Florida
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- University of Miami
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Sarasota, Florida, Vereinigte Staaten, 34232
- Florida Cancer Specialists
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70112
- Tulane Comprehensive Cancer Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Barbara Ann Karmanos Cancer Hospital
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
- University of Cincinnati
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- MD Anderson Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Vereinbarung, eine Schwangerschaft oder das Zeugen von Kindern zu vermeiden.
- Teilnehmer, die transfusionsabhängig sind oder an symptomatischer Anämie leiden
Für MDS-Teilnehmer:
- Ungeeignet für eine Behandlung mit verfügbaren Therapien für Anämie wie ESS oder Lenalidomid oder nicht darauf angesprochen.
- Keine andere zytoreduktive Therapie als Hydroxyharnstoff erforderlich.
- BM und Anzahl der Myeloblasten im peripheren Blut < 10 %.
- Histologisch bestätigte Diagnose des MDS-, CMML- und nicht klassifizierbaren MDS/MPN-Überlappungssyndroms.
Für MM-Teilnehmer:
- Histologisch bestätigte Diagnose von MM.
- Nach Versagen verfügbarer Standardbehandlungen wie Alkylanzien, Glukokortikoide, immunmodulatorische Arzneimittel (Lenalidomid, Pomalidomid oder Thalidomid), Proteasom-Inhibitoren (Bortezomib oder Carfilzomib) und Daratumumab.
Ausschlusskriterien:
- Jede frühere allogene Stammzelltransplantation oder ein Kandidat für eine solche Transplantation.
- Jede größere Operation innerhalb von 28 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments.
- Jede vorherige Chemotherapie, immunmodulatorische medikamentöse Therapie, immunsuppressive Therapie, biologische Therapie, endokrine Therapie, zielgerichtete Therapie oder Antikörper oder hypomethylierendes Mittel zur Behandlung der Krankheit des Teilnehmers innerhalb von 5 Halbwertszeiten oder 28 Tagen (je nachdem, was kürzer ist) vor der ersten Dosis des Studienmedikaments .
- Behandlung mit einem anderen Prüfpräparat oder Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb von 28 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments. -Behandlung mit ESAs, Granulozyten-Kolonie-stimulierendem Faktor oder Granulozyten-/Makrophagen-Kolonie-stimulierendem Faktor, Romiplostin oder Eltrombopag zu irgendeinem Zeitpunkt innerhalb von 28 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments.
- Behandlung mit einem starken oder potenten Inhibitor oder Induktor von CYP3A4/5 innerhalb von 28 Tagen oder 5 Halbwertszeiten (je nachdem, was länger ist) vor der ersten Dosis des Studienmedikaments oder voraussichtlich während der Studie eine solche Behandlung erhalten.
- Vorgeschichte einer klinisch signifikanten oder unkontrollierten Herzerkrankung.
- Vorgeschichte oder Vorhandensein eines abnormalen EKGs, das nach Meinung des Prüfarztes klinisch bedeutsam ist.
- Vorhandensein einer chronischen oder aktuellen aktiven Infektionskrankheit, die eine systemische antibiotische, antimykotische oder antivirale Behandlung erfordert.
- Diagnose einer chronischen Lebererkrankung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: INCB000928
INCB000928 wird Teilnehmern mit MDS oder MM verabreicht, die transfusionsabhängig sind oder an symptomatischer Anämie leiden.
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INCB000928 wird einmal täglich verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit einem behandlungsbedingten unerwünschten Ereignis (TEAE)
Zeitfenster: bis zu 950 Tage
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Ein unerwünschtes Ereignis (UE) ist jedes unerwünschte medizinische Ereignis im Zusammenhang mit der Verwendung eines Arzneimittels beim Menschen, unabhängig davon, ob es sich um ein Arzneimittel handelt oder nicht.
Ein UE könnte daher jedes ungünstige und unbeabsichtigte Zeichen (einschließlich eines abnormalen Laborbefundes), Symptom oder jede Krankheit (neu oder verschlimmert) sein, die zeitlich mit der Verwendung des Studienmedikaments verbunden ist.
Ein TEAE ist ein erstmals gemeldetes UE oder die Verschlechterung eines bereits bestehenden Ereignisses nach der ersten Dosis des Studienmedikaments.
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bis zu 950 Tage
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Anzahl der Teilnehmer mit einem TEAE ≥ Klasse 3
Zeitfenster: bis zu 950 Tage
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Der Schweregrad der UE wurde anhand der Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0 (CTCAE v5.0) Grad 1 bis 5 bewertet.
Der Prüfer bewertete die Intensität jedes während der Studie gemeldeten UE und SAE und ordnete es einer der folgenden Kategorien zu.
Grad 1: mild; asymptomatische oder leichte Symptome; nur klinische oder diagnostische Beobachtungen; Behandlung nicht angezeigt.
Note 2: mäßig; minimale, lokale oder nichtinvasive Behandlung angezeigt; Einschränkung altersgerechter Aktivitäten des täglichen Lebens.
Grad 3: schwer oder medizinisch bedeutsam, aber nicht unmittelbar lebensbedrohlich; Krankenhausaufenthalt oder Verlängerung des Krankenhausaufenthaltes angezeigt; deaktivieren; Einschränkung der Selbstfürsorgeaktivitäten des täglichen Lebens.
Grad 4: lebensbedrohliche Folgen; dringende Behandlung angezeigt.
Grad 5: tödlich.
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bis zu 950 Tage
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Anzahl der Teilnehmer mit dosislimitierenden Toxizitäten (DLTs)
Zeitfenster: bis zum 28. Tag
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Ein DLT wurde definiert als das Auftreten jeglicher protokolldefinierter Toxizitäten, die während des ersten Behandlungszyklus mit dem Studienmedikament von C1D1 bis einschließlich Zyklus 1, Tag 28 (gemäß Behandlungszyklusplan) auftraten, mit Ausnahme solcher mit einer klaren alternativen Erklärung (z. B. Krankheitsprogression) oder vorübergehender (≤ 72 Stunden) abnormaler Laborwerte ohne damit verbundene klinisch signifikante Anzeichen oder Symptome, basierend auf der Feststellung des Prüfarztes.
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bis zum 28. Tag
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Maximal tolerierte Dosis (MTD)
Zeitfenster: bis zum 28. Tag
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Die MTD wurde als die Dosis definiert, bei der die beobachtete DLT-Rate der Ziel-DLT-Rate von 28 % am nächsten kam. Dabei wurde eine isotonische Methode verwendet, die die Annahme einer monotonen Dosis-Toxizitäts-Beziehung berücksichtigte.
Zur Bestimmung der MTD für diese Studie wurde das Bayesian Optimal Interval (BOIN)-Design verwendet.
Gemäß dem Protokoll bestand die Abbruchregel entweder darin, (a) eine bestimmte Anzahl von Teilnehmern bei einer Dosisstufe im Rahmen der Frühabbruchregel zu erreichen oder (b) das Erreichen der vordefinierten maximalen Probengröße.
Eine Dosissteigerung galt nur dann als abgeschlossen, wenn eine dieser Bedingungen erfüllt war.
Nach Abschluss sollte die MTD als die Dosis definiert werden, die der Ziel-DLT-Rate am nächsten kommt.
Der MTD konnte erst abgeschlossen werden, wenn die Stoppregel erfüllt war.
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bis zum 28. Tag
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Empfohlene Dosis zur Expansion (RDE)
Zeitfenster: bis zum 28. Tag
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RDE-Dosen wurden als pharmakodynamisch aktiv definiert.
Die RDE-Dosen durften die in jeder Behandlungsgruppe definierte MTD nicht überschreiten.
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bis zum 28. Tag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Anämie-Reaktion
Zeitfenster: bis Woche 24
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Bei den Teilnehmern mit Anämie-Reaktion handelte es sich um diejenigen mit einem Hämoglobinanstieg (Hgb) von ≥ 1,5 Gramm pro Deziliter (g/dl) im Vergleich zum Ausgangswert für einen beliebigen Zeitraum von 8 Wochen (wobei jede Beurteilung diese Anforderung erfüllte) während der ersten 24 Behandlungswochen, sofern zu Studienbeginn keine Transfusion erforderlich war.
Transfusionsunabhängige Teilnehmer zu Studienbeginn waren diejenigen, die in den 28 Tagen unmittelbar vor Zyklus 1 Tag 1 keine ≥4 Einheiten Erythrozytentransfusionen oder in den 8 Wochen unmittelbar vor Zyklus 1 Tag 1 keine ≥4 Einheiten Erythrozytentransfusionen bei einem Hgb-Wert von <8,5 g/dl und ohne Blutung oder behandlungsbedingte Anämie erhalten hatten.
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bis Woche 24
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Dauer der Anämie-Reaktion
Zeitfenster: bis zu 920 Tage
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Die Dauer der Anämiereaktion wurde definiert als der Zeitraum vom ersten Einsetzen der Anämiereaktion bis zum frühesten Datum des Verlusts der Anämiereaktion, der mindestens 4 Wochen anhielt, oder des Todes aus irgendeinem Grund.
Bei den Teilnehmern mit Anämie-Reaktion handelte es sich um diejenigen mit einem Hämoglobinanstieg (Hgb) von ≥ 1,5 Gramm pro Deziliter (g/dl) im Vergleich zum Ausgangswert für einen beliebigen Zeitraum von 8 Wochen (wobei jede Beurteilung diese Anforderung erfüllte) während der ersten 24 Behandlungswochen, sofern zu Studienbeginn keine Transfusion erforderlich war.
Transfusionsunabhängige Teilnehmer zu Studienbeginn waren diejenigen, die in den 28 Tagen unmittelbar vor Zyklus 1 Tag 1 keine ≥4 Einheiten Erythrozytentransfusionen oder in den 8 Wochen unmittelbar vor Zyklus 1 Tag 1 keine ≥4 Einheiten Erythrozytentransfusionen bei einem Hgb-Wert von <8,5 g/dl und ohne Blutung oder behandlungsbedingte Anämie erhalten hatten.
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bis zu 920 Tage
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Prozentsatz der Teilnehmer mit RBC-Transfusionsunabhängigkeit (TI)
Zeitfenster: bis Woche 24
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Als Teilnehmer mit Erythrozytentransfusionsunabhängigkeit wurden diejenigen definiert, die während der ersten 24 Behandlungswochen mindestens 8 aufeinanderfolgende Wochen lang keine Erythrozytentransfusion benötigten.
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bis Woche 24
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Dauer des RBC-Transfusionsunabhängigkeitszeitraums (TI) für Teilnehmer, die während der ersten 24 Behandlungswochen mindestens 8 aufeinanderfolgende Wochen lang RBC-TI erreichen
Zeitfenster: bis zu 920 Tage
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Als Teilnehmer mit RBC-TI galten diejenigen, die während der ersten 24 Behandlungswochen mindestens 8 aufeinanderfolgende Wochen lang keine RBC-Transfusion benötigten.
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bis zu 920 Tage
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Rate der Transfusion roter Blutkörperchen (RBC) von Woche 12 bis Woche 24
Zeitfenster: von Woche 12 bis Woche 24
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Die RBC-Transfusionsrate wurde als die durchschnittliche Anzahl von RBC-Einheiten pro Teilnehmermonat während des Behandlungszeitraums definiert.
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von Woche 12 bis Woche 24
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Der größte Anstieg der mittleren Hgb-Werte gegenüber dem Ausgangswert über einen fortlaufenden 8-wöchigen Behandlungszeitraum hinweg während der ersten 24 Behandlungswochen
Zeitfenster: bis Woche 24
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Der Hgb-Ausgangswert wurde bis zu 8 Wochen vor der ersten Dosisverabreichung von Zilurgisertib gemessen.
Der Hgb-Basiswert wurde als Durchschnitt aller zulässigen Hgb-Bewertungen definiert.
Die Hgb-Bewertung(en) innerhalb des Zeitfensters vom Datum der Erythrozytentransfusion + 1 Tag bis zum Datum der Erythrozytentransfusion + 14 Tage, die keine weitere Transfusion auslösten, wurden ausgeschlossen.
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bis Woche 24
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Gesamtansprechrate (ORR) bei MDS-Teilnehmern
Zeitfenster: bis zu 920 Tage
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ORR wurde als Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständigem Ansprechen (CR) oder teilweisem Ansprechen (PR) definiert.
Für MDS, CR: Knochenmark mit ≤5 % Myeloblasten mit normaler Reifung aller Zelllinien; HgB ≥11 g/dl, Neutrophile ≥1,0x10^9/Liter (L), Blutplättchen ≥100x10^9/L und keine Blasten im peripheren Blut.
Für MDS, PR: alle CR-Kriterien, aber die Knochenmarksblasten gingen um ≥50 % im Vergleich zur Vorbehandlung zurück, aber immer noch >5 %; Zellularität und Morphologie nicht relevant.
Bei MDS/MPN-Überlappungssyndromen, CR: Knochenmark mit ≤5 % Myeloblasten; keine Osteomyelofibrose oder Fibrose ≤ Grad 1; weiße Blutkörperchen ≤10x10^9 Zellen/l, HgB ≥11 g/dl, Blutplättchen ≥100x10^9/l/≤450x10^9/l, Neutrophile ≥1,0x10^9/l, keine Blasten, Neutrophilenvorläufer auf ≤2% reduziert, Monozyten ≤1x10^9/l im peripheren Blut; vollständige Auflösung der Markerkrankung.
Bei MDS/MPN-Überlappungssyndromen PR: Normalisierung der peripheren Anzahl und Hepatosplenomegalie mit um 50 % reduzierten Knochenmarksblasten, aber immer noch > 5 % der Zellularität.
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bis zu 920 Tage
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Prozentsatz der MDS-Teilnehmer mit einem Progressions- oder Todesereignis
Zeitfenster: bis zu 920 Tage
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Teilnehmer mit MDS/MPN-Überlappungssyndromen wurden von der Analyse ausgeschlossen.
Die Daten wurden als Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Progressions- oder Todesereignis und nicht als mittleres PFS (das Intervall von der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum ersten dokumentierten Progressions- oder Todesereignis) angegeben, da bei zwei Teilnehmern ein PFS- oder Todesereignis auftrat.
Im SAP wurde vorab festgelegt, dass die Anzahl der MDS-Teilnehmer mit dokumentierter Progression oder Tod zusammengefasst werden sollte.
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bis zu 920 Tage
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ereignis von Leukämie oder Tod
Zeitfenster: bis zu 920 Tage
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Die Daten wurden als Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ereignis von Leukämie oder Tod und nicht als LFS (das Intervall von der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zur ersten dokumentierten Leukämietransformation oder Tod aus irgendeinem Grund) angegeben, da drei Teilnehmer ein Ereignis von Leukämie oder Tod hatten.
Im SAP wurde vorab festgelegt, dass die Anzahl der Teilnehmer mit Leukämietransformation oder Tod zusammenzufassen ist.
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bis zu 920 Tage
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ORR bei Teilnehmern am Multiplen Myelom (MM).
Zeitfenster: bis zu 920 Tage
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ORR wurde als Prozentsatz der Teilnehmer mit strenger CR, CR, sehr guter PR und PR definiert.
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bis zu 920 Tage
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PFS bei MM-Teilnehmern
Zeitfenster: bis zu 920 Tage
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PFS wurde als das Intervall von der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum ersten dokumentierten Fortschreiten oder Tod definiert.
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bis zu 920 Tage
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Cmax von Zilurgisertib
Zeitfenster: Tage 1 und 15 von Zyklus 1: Vordosis; 2, 4 und 6 Stunden nach der Einnahme
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Cmax wurde als maximale Konzentration von Zilurgisertib definiert.
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Tage 1 und 15 von Zyklus 1: Vordosis; 2, 4 und 6 Stunden nach der Einnahme
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Tmax von Zilurgisertib
Zeitfenster: Tage 1 und 15 von Zyklus 1: Vordosis; 2, 4 und 6–8 Stunden nach der Einnahme
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tmax wurde als die Zeit bis zur maximalen beobachteten Konzentration von Zilurgisertib definiert.
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Tage 1 und 15 von Zyklus 1: Vordosis; 2, 4 und 6–8 Stunden nach der Einnahme
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AUClast von Zilurgisertib
Zeitfenster: Tage 1 und 15 von Zyklus 1: Vordosis; 2, 4 und 6–8 Stunden nach der Einnahme
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AUClast wurde als die Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt 0 bis zur letzten quantifizierbaren messbaren Plasmakonzentration von Zilurgisertib definiert.
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Tage 1 und 15 von Zyklus 1: Vordosis; 2, 4 und 6–8 Stunden nach der Einnahme
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Durch Zilurgisertib
Zeitfenster: Tag 15 von Zyklus 1: Vordosis; 2, 4 und 6–8 Stunden nach der Einnahme
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Ctrough wurde als die niedrigste Konzentration von Zilurgisertib definiert.
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Tag 15 von Zyklus 1: Vordosis; 2, 4 und 6–8 Stunden nach der Einnahme
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Prozentuale Änderung von Hepcidin von Zyklus 1, Tag 15, bis Zyklus 7, Tag 1
Zeitfenster: von Zyklus 1 Tag 15 bis Zyklus 7 Tag 1
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Die prozentuale Änderung wurde als ([Post-Baseline-Wert minus Baseline-Wert] / [Baseline-Wert]) * 100 berechnet.
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von Zyklus 1 Tag 15 bis Zyklus 7 Tag 1
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Änderung des Ferritinspiegels gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Grundlinie; Zyklus 1 Tag 8; Zyklus 1 Tag 15; Zyklen 2, 3, 4, 5, 6 und 7 Tag 1
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Die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (CFB) wurde als Wert nach dem Ausgangswert minus dem Ausgangswert berechnet.
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Grundlinie; Zyklus 1 Tag 8; Zyklus 1 Tag 15; Zyklen 2, 3, 4, 5, 6 und 7 Tag 1
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Änderung des Hämoglobins gegenüber dem Ausgangswert am Ende der Behandlung
Zeitfenster: bis zu 950 Tage
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Die Änderung gegenüber dem Ausgangswert wurde als Wert nach dem Ausgangswert minus dem Ausgangswert berechnet.
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bis zu 950 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Ekatarine Asatiani, MD, Incyte Corporation
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Neubildungen, Plasmazelle
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
- Hämorrhagische Störungen
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Multiples Myelom
- Myelodysplastische Syndrome
- Anämie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- INCB 00928-105
- 2020-002771-35 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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