Metformin als Zusatztherapie zur Katheterablation bei Vorhofflimmern
Diese klinische Studie wird durchgeführt, um festzustellen, ob Metformin, ein Medikament, das normalerweise bei Diabetes verwendet wird, das Vorhofflimmern bei Patienten reduzieren kann, die sich einer Ablation wegen Vorhofflimmerns (AF) unterziehen. Vorhofflimmern ist ein anormaler Herzrhythmus, von dem Untersuchungen gezeigt haben, dass er teilweise mit Fettleibigkeit und Diabetes zusammenhängt.
Es wird erwartet, dass die im Metformin-Arm behandelten Teilnehmer nach der Ablation besser von wiederkehrenden atrialen Arrhythmien befreit sein werden.
Geeignete Teilnehmer, die in die Studie aufgenommen wurden, werden einem der Behandlungsarme (keine Behandlung oder Metformin) zugewiesen und haben bis zu etwa 1 Jahr nach der Ablation Nachsorgeuntersuchungen. Darüber hinaus werden alle Patienten auch über Änderungen des Lebensstils und Bewegung aufgeklärt, die zum Behandlungsstandard gehören.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Sangeeta Lathkar-Pradham
- Telefonnummer: 734-232-5022
- E-Mail: slathkar@umich.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Hakan Oral, MD
- Telefonnummer: 734-763-7141
- E-Mail: oralh@umich.edu
Studienorte
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- University of Michigan
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Body Mass Index (BMI) >25 Kilogramm/Quadratmeter (kg/m2) mit Plan zur Rhythmuskontrolle des Vorhofflimmerns durch Katheterablation
- Alle Probanden müssen in der Lage sein, ein schriftliches Einverständniserklärungsdokument zu verstehen und bereit zu sein, es zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Personen, die bereits Metformin oder andere Antidiabetika, einschließlich Insulin, einnehmen
- Bekannter Diabetes
- Bekannte Allergie oder von der Food and Drug Administration (FDA) gekennzeichnete Kontraindikation für die Einnahme von Metformin (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) < 30 Milliliter pro Minute (ml/min)/1,73 Quadratmeter (m2), Überempfindlichkeit gegen Metformin, akuter oder chronischer Stoffwechsel Azidose)
- Patienten, die Carboanhydrasehemmer einnehmen
- eGFR unter 30 ml/min pro 1,73 m2 oder andere klinische Diagnose einer fortgeschrittenen Nierenerkrankung
- Akute oder chronische metabolische Azidose (Serumbikarbonat < 22 Milliäquivalente pro Liter (mEq/l))
- Vorgeschichte von signifikantem Alkoholkonsum (>2 Getränke/Tag im Durchschnitt)
- Leberfunktionsstörung in der Vorgeschichte (Serumbilirubin 1,5-mal höher als ULN)
- Geschichte der New York Heart Association (NYHA) Herzinsuffizienz Klasse III oder IV
- Schwangerschaft oder Stillzeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Metformin
Behandlungsstandard Ablation mit Empfehlungen zur Lebensstilmodifikation und Metformin.
|
Alle Probanden erhalten eine Schulung zu Änderungen des Lebensstils und Übungen, die zum Behandlungsstandard gehören.
Dies beinhaltet ein Gespräch mit dem behandelnden Elektrophysiologen und ein Handout.
Das Gerät wird verwendet, um ein Elektrokardiogramm während Symptomen aufzuzeichnen, die als Vorhofflimmern wahrgenommen werden.
Alle Patienten werden angewiesen, mindestens einmal pro Woche zu senden.
Die sofortige Freisetzung von Metformin wird mit 250 Milligramm (mg) täglich (oral) begonnen und je nach Verträglichkeit auf 2000 mg täglich über einen Zeitraum von vier Wochen erhöht. Wenn ein Patient eine Dosiserhöhung nicht tolerieren kann, kehrt er zu seiner zuletzt tolerierten Dosis zurück, nachdem er die Dosis für einen Tag ausgelassen hat. 0 bis 6 Wochen nach Beginn des Medikaments wird der Patient einer (Behandlungsstandard) Ablation unterzogen, um eine Rhythmuskontrolle zu erreichen. Die Teilnehmer bleiben 12 Monate nach der Ablation auf Metformin. Darüber hinaus erhalten alle Teilnehmer eine Schulung zu Lebensstiländerungen und Übungen, die zur Standardbehandlung gehören, sowie ein Gespräch mit ihrem behandelnden Elektrophysiologen und erhalten ein Handout.
Andere Namen:
|
|
Sonstiges: Pflegestandard
Behandlungsstandard Ablation mit Empfehlungen zur Änderung des Lebensstils.
|
Alle Probanden erhalten eine Schulung zu Änderungen des Lebensstils und Übungen, die zum Behandlungsstandard gehören.
Dies beinhaltet ein Gespräch mit dem behandelnden Elektrophysiologen und ein Handout.
Das Gerät wird verwendet, um ein Elektrokardiogramm während Symptomen aufzuzeichnen, die als Vorhofflimmern wahrgenommen werden.
Alle Patienten werden angewiesen, mindestens einmal pro Woche zu senden.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Freiheit von rezidivierenden Vorhof -Arrhythmien bis 12 Monate nach einer einzigen Ablation, um AF zu beseitigen
Zeitfenster: 12 Monate nach Ablation
|
Nach Ablation wird es eine 3 -monatige Blinddauer geben, in der rezidivierende Vorhoffleitungen nicht zum primären Endpunkt beitragen.
|
12 Monate nach Ablation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zeit bis zum Wiederauftreten des Vorhofflimmerns nach einer 3-monatigen Ausblendzeit der Ablation
Zeitfenster: bis zu 1 Jahr nach der Ablation
|
bis zu 1 Jahr nach der Ablation
|
|
|
Freiheit von rezidivierenden atrialen Arrhythmien 6 Monate nach wiederholter Ablation
Zeitfenster: 6 Monate nach einer wiederholten Ablation
|
6 Monate nach einer wiederholten Ablation
|
|
|
Vorhofflimmern-Schwere-Score (AFSS)
Zeitfenster: bis zu 12 Monate nach Ablation
|
Dieser Fragebogen besteht aus insgesamt 19 Fragen (Teile A, B und C).
Dieser sammelt Informationen über das Vorhofflimmern des Teilnehmers.
Es enthält sieben Fragen für Probanden, um die Schwere der Symptome anzugeben (d. h.
Herzklopfen, Kurzatmigkeit in Ruhe/körperlicher Aktivität, Belastungsintoleranz, Müdigkeit in Ruhe und Benommenheit/Schwindel, Schmerzen oder Druck in der Brust) auf einer Likert-Skala von 0 (die Person hatte dieses Symptom nicht) bis 5 (das Symptom stört die Person sehr austeilen).
|
bis zu 12 Monate nach Ablation
|
|
Gewichtsveränderung in Prozent 3 Monate nach Ablation
Zeitfenster: 3 Monate nach Ablation
|
3 Monate nach Ablation
|
|
|
Gewichtsveränderung in Prozent 6 Monate nach Ablation
Zeitfenster: 6 Monate nach Ablation
|
6 Monate nach Ablation
|
|
|
Prozentuale Veränderung des Hämoglobins A1c 6 Monate nach der Ablation
Zeitfenster: 6 Monate nach Ablation
|
6 Monate nach Ablation
|
|
|
Prozentuale Veränderung des Hämoglobins A1C 12 Monate nach der Ablation
Zeitfenster: 12 Monate nach Ablation
|
12 Monate nach Ablation
|
|
|
Auftreten von schwerwiegenden prozeduralen Komplikationen
Zeitfenster: bis zu 30 Tage
|
Zu den Komplikationen zählen unter anderem schwere Blutungen, Gefäßverletzungen, Myokardperforation, Schlaganfall und Mortalität.
|
bis zu 30 Tage
|
|
Vorhofflimmern-bedingte Morbidität während der Nachsorge
Zeitfenster: bis ca. 1 Jahr nach Ablation
|
Während der Nachsorgeuntersuchungen werden Informationen über Besuche in der Notaufnahme und Krankenhauseinweisungen aufgrund von Vorhofflimmern, transienter ischämischer Attacke (TIA)/zerebrovaskulärem Unfall (CVA) und Mortalität gesammelt.
Diese werden als Gesamtzahlen zwischen den Gruppen gesammelt.
|
bis ca. 1 Jahr nach Ablation
|
|
Belastung durch Vorhofflimmern, bewertet mit AliveCOR Kardia-Geräten
Zeitfenster: 6 Monate nach Ablation
|
6 Monate nach Ablation
|
|
|
Belastung durch Vorhofflimmern, bewertet mit AliveCOR Kardia-Geräten
Zeitfenster: 1 Jahr nach Ablation
|
1 Jahr nach Ablation
|
|
|
Belastung durch Vorhofflimmern, bewertet mit AliveCOR Kardia-Geräten
Zeitfenster: 3 Monate nach Ablation
|
3 Monate nach Ablation
|
|
|
Freiheit von rezidivierenden atrialen Arrhythmien nach 1 Jahr nach der Ablation nach der Blinddauer von 3 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate nach Ablation
|
6 Monate nach Ablation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Hakan Oral, MD, University of Michigan
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HUM00174848
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .