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Vergleich des Erector-Spina-Plane-Blocks und des Thoracic-Epidural-Blocks

19. April 2021 aktualisiert von: Gulay ERDOGAN KAYHAN, Inonu University

Vergleich des Erector-Spina-Plane-Blocks und des thorakalen Epiduralblocks in der Brustchirurgie

Das Ziel dieser randomisierten, kontrollierten und doppelblinden Studie ist es, die Auswirkungen von Erector Spinae Plane (ESP) und Thoracic Epidural (TEA)-Blockaden auf die perioperative Hämodynamik und Analgesie bei Patienten zu vergleichen, die sich aufgrund einer bösartigen Erkrankung einer einseitigen Mastektomie unterziehen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Patienten werden in zwei Gruppen randomisiert: Gruppe E (diejenigen, die nach dem Erector-Spina-Plan-Block eine Vollnarkose erhielten) und Gruppe T (diejenigen, die nach der Thorax-Epiduralblockade eine Vollnarkose erhielten).

Nach der Blockade der Hautleitfähigkeit (galvanische Hautreaktion – GSR) werden Veränderungen der Körpertemperatur, sympathische und sensorische Blockaden, perioperative hämodynamische Daten, postoperative Schmerzwerte und der Analgetikaverbrauch aufgezeichnet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Eskişehir, Truthahn
        • Eskisehir Osmangazi University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • ASA (American Society of Anaesthesiologist) physikalische Klassifizierung I-III
  • Patienten, die sich aufgrund einer bösartigen Erkrankung einer einseitigen Mastektomie unterziehen

Ausschlusskriterien:

  • Aktive Infektion an der Eingriffsstelle
  • Vorgeschichte einer Koagulopathie oder der Einnahme von Antikoagulanzien (es verging weniger Zeit bis zu peripheren und zentralen Blockaden)
  • Schwerwiegende Herz-, Lungen-, Nieren- und neurologische Erkrankungen
  • Autonome Neuropathie oder Einnahme von Medikamenten, die die autonome Funktion beeinträchtigen
  • Patienten mit Typ-1-Diabetes oder insulinabhängigem Typ-2-Diabetes über 10 Jahre
  • Allergisch gegen Lokalanästhetika;
  • Patienten, die nicht kooperieren oder psychiatrische Probleme haben
  • Krankhaft fettleibig (Body-Mass-Index > 35 kg/m2)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Gruppe E
Patienten, die nach einer Erector-Spina-Plane-Blockade eine Vollnarkose erhalten
Nach der Hautinfiltration mit 2 ml 2 %igem Lidocain wird eine 18-G-Tuohy-Nadel mithilfe der In-Plane-Technik zwischen den Musculus erector spina und den Querfortsatz des T4-Wirbels geführt. Die Position der Nadel wird durch Hydrodissektion mit Kochsalzlösung nach Berührung des Querfortsatzes bestätigt. Nach Öffnung des Plans werden 5 ml 2 % Lidocain, 10 ml 0,5 % Bupivacain und 10 ml Kochsalzlösung, einschließlich Hydrodissektion, in einer Gesamtmenge von 25 ml verabreicht. Anschließend wird ein 20-G-Epiduralkatheter 3-4 cm weit eingeführt und fixiert.
Aktiver Komparator: Gruppe T
Patienten, die nach einer thorakalen Epiduralblockade eine Vollnarkose erhalten
Nach der Hautinfiltration mit 2 ml 2 %igem Lidocain wird eine 18-G-Tuohy-Nadel durch den interspinösen Raum T4-5 eingeführt (medianer oder paramedianer Zugang). Nach Erreichen des thorakalen Epiduralbereichs durch die Methode des Widerstandsverlusts wird der Epiduralkatheter vorgeschoben und so fixiert, dass er 3–4 cm im Epiduralbereich verbleibt. Nach der Testdosis (2 ml 2 % Lidocain) werden 3 ml 2 % Lidocain, 5 ml 0,5 % Bupivacain und 5 ml Kochsalzlösung intermittierend in einem Gesamtvolumen von 15 ml verabreicht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung des sympathischen Blockniveaus anhand der Hautleitfähigkeit
Zeitfenster: 45 Minuten nach Blockverabreichung
Die Hautleitfähigkeit wird durch galvanische Hautreaktion (GSR) gemessen.
45 Minuten nach Blockverabreichung
Bewertung des sympathischen Blockniveaus anhand der Hauttemperatur
Zeitfenster: 45 Minuten nach Blockverabreichung
Die Hauttemperatur des beidseitigen Thorax wird gemessen
45 Minuten nach Blockverabreichung
Bewertung der sympathischen Blockebene mit Heiß-Kalt-Test
Zeitfenster: 45 Minuten nach Blockverabreichung
Es wird ein Heiß-Kalt-Test des bilateralen Thorax gemessen
45 Minuten nach Blockverabreichung
Bewertung der sympathischen Blockebene anhand hämodynamischer Daten
Zeitfenster: 45 Minuten nach Blockverabreichung
Die perioperative Herzfrequenz und der mittlere arterielle Druck werden aufgezeichnet
45 Minuten nach Blockverabreichung
Bewertung der sensorischen Blockadeebene
Zeitfenster: 45 Minuten nach Blockverabreichung
Per Nadelstichtest
45 Minuten nach Blockverabreichung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
intraoperative hämodynamische Daten
Zeitfenster: Während der Operation
Herzfrequenz und mittlerer arterieller Druck
Während der Operation
Postoperative Schmerzwerte
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
Der Schmerzwert wird mit einer visuellen Analogskala (0 – kein Schmerz; 10 – schlimmster Schmerz) während Bewegung und Ruhe gemessen.
24 Stunden nach der Operation
Schmerzmittelkonsum retten
Zeitfenster: Während der Operation und 24 Stunden nach der Operation
Menge an Remifentanil (Mikrogramm)
Während der Operation und 24 Stunden nach der Operation
Schmerzmittelkonsum retten
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
Menge Tramadol (Milligramm)
24 Stunden nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Gulay ERDOGAN KAYHAN, MD, PROFESSOR DOCTOR

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

11. Januar 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. März 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. März 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Dezember 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Januar 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. Januar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. April 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. April 2021

Zuletzt verifiziert

1. April 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Esogu Anesthesia

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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