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Einfluss der Fähigkeit zur propriozeptiven Neugewichtung auf die Biomechanik der unteren Extremitäten während funktioneller Aufgaben (NEURIBIO)

26. November 2025 aktualisiert von: University Hospital, Brest

Untersuchung des Einflusses der Fähigkeit zur propriozeptiven Neugewichtung auf die Biomechanik der unteren Extremität während funktioneller Aufgaben und ungeplanter Sidestep-Cutting-Manöver

Verletzungen des vorderen Kreuzbandes (ACL) sind im Handball besonders bei jungen Spielern häufig. Jüngste Untersuchungen haben die Bedeutung des Zentralnervensystems als potenziellen Risikofaktor für eine ACL-Ruptur hervorgehoben.

Die Fähigkeit, propriozeptive Signale entsprechend den Haltungsbedingungen dynamisch neu zu gewichten, ist entscheidend für die Gleichgewichtskontrolle.

Das Ziel dieser Studie ist es daher, den Einfluss der propriozeptiven Umgewichtung auf biomechanische Determinanten der ACL-Belastung bei funktionellen Aufgaben und ungeplanten Seitenschnittmanövern zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Mannschaftshandball ist ein traumatischer Sport, insbesondere bei Verletzungen des vorderen Kreuzbandes (VKB). Junge Frauen sind anfälliger, da sie im Vergleich zu Männern 3- bis 5-mal häufiger einen Kreuzbandriss erleiden.

Mehrere anatomische, biomechanische und sensomotorische Risikofaktoren wurden eindeutig identifiziert, jedoch wurde kürzlich die Bedeutung des zentralen Nervensystems hervorgehoben. Tatsächlich wurde gezeigt, dass Personen, die an ACL-Rupturen leiden werden, eine verminderte funktionelle Konnektivität zwischen Gehirnregionen aufwiesen, die für die posturale Kontrolle und die sensomotorische Verarbeitung verantwortlich sind. Aufgrund der unvorhergesehenen Situationen, die während Spielsituationen auftraten, wird nun die Rolle des Gehirns (d. h. neurale Kontrolle) befürwortet, um sensomotorische Fehler zu erklären, die zu Verletzungen bei komplexen Aufgaben wie dem Täuschen eines Gegners führen. Muskelvibration ist ein zuverlässiges Instrument zur Beurteilung der propriozeptiven Integration während der posturalen Kontrolle. Die Fähigkeit, von einem propriozeptiven Signal zu einem anderen zu wechseln, wenn sich die Haltungsbedingungen ändern, ist entscheidend. Dieser dynamische Neugewichtungsprozess ermöglicht eine optimale posturale Kontrolle. Jüngste Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass dieser Prozess bei symptomatischen Populationen, älteren Patienten oder sogar unter Erschöpfungsbedingungen verändert ist. Genauer gesagt, einige Personen scheinen in der Lage zu sein, das propriozeptive Vertrauen zu verschieben, während andere dies nicht tun. Unseres Wissens haben keine Studien den Zusammenhang zwischen propriozeptiver Neugewichtung und biomechanischen Determinanten der ACL-Belastung während funktioneller Aufgaben untersucht. Ziel dieser Studie ist es daher, die Biomechanik der unteren Extremitäten bei unvorhergesehenen Side-Cutting-Manövern und vertikalen Sprüngen mit einem Bein bei jungen Handballspielern entsprechend ihrer Fähigkeit, propriozeptive Signale neu zu gewichten, zu vergleichen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

41

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • France
      • Brest, France, Frankreich, 29200
        • CHRU Brest

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

15 Jahre bis 25 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Im Alter von 15 bis 25 Jahren
  • Intensives Handballtraining über mindestens zwei Jahre, Beherrschung der technischen Geste des ungeplanten Sidestep-Cutting-Manövers
  • Trainingsvolumen von mindestens 5 Stunden pro Woche
  • Unterschrift der Einwilligung (Teilnehmer und Eltern bei Minderjährigen)

Ausschlusskriterien:

  • Neuere osteoartikuläre Pathologie (d. h. weniger als drei Monate) der unteren Extremitäten, ob traumatisch oder nicht
  • Unfähig, der Teilnahme an der Studie zuzustimmen oder sie abzulehnen
  • Offensichtliche Gleichgewichtsstörung oder behindernde neurologische Pathologie
  • Schmerzen des Bewegungsapparates (Gelenk, Sehne oder Muskel) dauerhaft oder bei körperlicher Anstrengung
  • Ermüdung (Bewertung anhand der Borg-Skala) während der klinischen Untersuchung (> 6) vor der Ausführung der sportlichen Geste
  • Bekannte Hautallergie gegen Klebstoffprodukte

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Gesunde Freiwillige
Handballspieler
Der Proband befindet sich in einbeiniger Stütze (nur ein Fuß auf dem Boden) auf der getesteten unteren Extremität in der Mitte der Plattform. Drei Linien, die ein „Y“ bilden, werden entsprechend der verantwortlichen unteren Extremität in drei Richtungen angeordnet: anterior (ANT), posteromedial (PM) und posterolateral (PL). Ziel ist es dann, mit entlasteter Fußspitze in alle drei Richtungen die größtmögliche Distanz zu erreichen, bevor man wieder in die Ausgangsposition zurückkehrt. Der Proband hat 4 Trainingsversuche pro Richtung an jeder unteren Extremität, dann werden 3 Versuche aufgezeichnet, um den Durchschnitt zu halten.
Andere Namen:
  • SEBT
Das Subjekt wird von einer Stufe fallen und auf einem Bein landen, dann so hoch wie möglich springen und sich wieder auf demselben Bein stabilisieren. Die Höhe der Stufe beträgt 30 cm. Der Proband führt 3 aufeinanderfolgende Sprünge unter strengster Einhaltung der Anweisungen aus: Lassen Sie sich auf die Höhe der Markierung auf dem Boden fallen und springen Sie so hoch wie möglich, während Sie ein Minimum an Zeit auf dem Boden verbringen. Der Proband muss sich beim zweiten Bodenkontakt für 3 Sekunden stabilisieren, damit die Anweisungen und Messungen reproduzierbar sind.
Andere Namen:
  • SDVJ

Ziel ist es, eine unerwartete Spielsituation zu schaffen, die nahe am täglichen Handeln der Probanden in der Handballpraxis liegt. Der Proband führt vor einem Gegner ein Sidestep-Cutting-Manöver aus, das von einem Dummy simuliert wird, der während des üblichen Trainings verwendet wird.

Der Proband sprintet in einer geraden Linie und macht dann auf der Kraftplattform einen schnellen Richtungswechsel auf der Seite seines Schussarms oder setzt seinen Lauf in einer geraden Linie fort. Ein zufälliges Lichtsignal zeigt dem Spieler die Richtung an, in der er sein Manöver ausführen muss. Eine Computerrekonstruktion der Kinematik und Dynamik (Kniemoment) wird durchgeführt.

Andere Namen:
  • Ungeplanter Richtungswechsel
Der Proband wird gebeten, bewegungslos in zweibeiniger (beide Füße auf dem Boden) Unterstützung auf einem stabilen und instabilen Boden (Schaumstoff) zu stehen. Eine Sehnenvibration (80 Hz) wird dem Probanden zufällig in den Achillessehnen oder paravertebralen Muskeln zugeführt. Diese Vibration verursacht eine Veränderung der propriozeptiven Informationen im vibrierten Bereich, was zu einer Störung des posturalen Gleichgewichts führt. Somit wird gemäß dem Betrag der Verschiebung des Druckzentrums (CoP) das propriozeptive Gewichtungsverhältnis (dRPW) berechnet, um daraus die Gewichtung abzuleiten, die das ZNS den verschiedenen propriozeptiven Eingaben während der Haltungsaufgabe zuweist.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Knieabduktionsmoment (quantitatives Maß) während eines ungeplanten Sidestep-Cutting-Manövers.
Zeitfenster: Aufnahme
Die Messung ist der Durchschnitt der maximalen Knieabduktionsmomente, wenn die untere Extremität auf dem drückenden Bein gestützt wird, über die 5 Tests, die mit einem Sidestep-Cutting-Manöver durchgeführt wurden.
Aufnahme

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Knieabduktionsmoment beim Landen von Sprüngen im Single Leg Drop Vertical Jump.
Zeitfenster: Aufnahme

Die Messung erfolgt als Mittelwert der Abduktionsmomente des Knies bei der Landung des Sprungs auf dem Boden.

Der Proband führt 3 aufeinanderfolgende Sprünge unter strengster Einhaltung der Anweisungen aus.

Aufnahme
Leistung des Star Excursion Balance-Tests.
Zeitfenster: Aufnahme
Der erhaltene Wert (in Zentimetern oder relativ zur Länge der unteren Extremität) spiegelt die dynamische Haltungsleistung der unteren Extremität unter Belastung ohne Spezifität eines bestimmten Gelenks der unteren Extremität wider. Der Proband hat 4 Trainingsversuche pro Richtung an jeder unteren Extremität, dann werden 3 Versuche aufgezeichnet, um den Durchschnitt zu halten.
Aufnahme
Winkel von Knöcheln, Knien, Hüften, Ausrichtung des Beckens bei Richtungswechseln.
Zeitfenster: Aufnahme
Die Winkel in Grad von Knöcheln, Knien, Hüften und die Ausrichtung des Beckens bei Richtungsänderungen werden während des ungeplanten Sidestep-Cutting-Manöver-Tests durch Computerrekonstruktion bestimmt. Die Werte ermöglichen den Vergleich der biomechanischen Eigenschaften gemäß dem propriozeptiven Profil (plastische Probanden vs. starre Probanden).
Aufnahme
Prozentsatz der Probanden mit einem propriozeptiven Kunststoffprofil.
Zeitfenster: Aufnahme
Ein dRPW von 1 zeigt eine 100-prozentige Nutzung von Informationen aus dem Knöchel an, während ein dRPW von 0 eine 100-prozentige Nutzung von Informationen aus der Hüfte anzeigt. Es ist somit möglich, eine Entwicklung dieses dRPW während des Übergangs von einem stabilen zu einem instabilen Boden zu berechnen. Die „plastischen“ Probanden verringern ihren dRPW auf instabilem Untergrund (im Vergleich zu stabilem) („normales“ Verhalten). "Starre" Subjekte behalten (oder erhöhen sogar) ihren dRPW, wenn sie über instabilen Boden fahren.
Aufnahme

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Olivier REMY-NERIS, CHRU Brest

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Februar 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

16. April 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

16. April 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. Januar 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Februar 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. Februar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

3. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 29BRC20.0288 NEURIBIO

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Alle gesammelten Daten, die einer Veröffentlichung zugrunde liegen

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die Daten werden nach der Veröffentlichung der Ergebnisse und bis fünfzehn Jahre nach dem letzten Besuch des letzten Patienten verfügbar sein

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Anträge auf Datenzugriff werden vom internen Ausschuss von Brest UH geprüft. Anforderer müssen eine Datenzugriffsvereinbarung unterzeichnen und ausfüllen.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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