Eine Phase-3-Studie zu Zalunfiban bei Patienten mit ST-Hebungsinfarkt (CELEBRATE)
Eine prospektive, verblindete, randomisierte, placebokontrollierte, internationale multizentrische Phase-3-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit einer einzelnen SQ-Injektion von Zalunfiban bei Patienten mit ST-Hebungsinfarkt im präklinischen Umfeld
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Probanden werden auf der Grundlage der verfügbaren Informationen im Krankenwagen untersucht. Diejenigen, die die Eignungskriterien erfüllen und eine mündlich bezeugte / kurze schriftliche / Ausnahme vom Prozess der informierten Zustimmung (EFIC) erteilt haben, werden randomisiert und in die Studie aufgenommen. Nach einer einzelnen gewichtsbasierten Dosis des subkutanen Studienmedikaments, die vom Krankenwagenpersonal verabreicht wird, wird der Patient zur Angiographie und Intervention in das PCI-Zentrum am klinischen Standort verlegt.
Die regelmäßige Standardbehandlung wird von der Bereitstellung der Einverständniserklärung bis zum letzten Studienbesuch des beauftragten Studienteilnehmers durchgeführt. Begleitmedikationen werden erfasst. Die Behandlung mit i.v. P2Y12-Antagonisten oder anderen αIIbβ3-Rezeptoren vor PCI/Angiographie ist verboten. Im CRF werden demografische Daten, Begleitmedikationen, Vitalfunktionen und Krankengeschichte erfasst. Unerwünschte Ereignisse, Blutungsereignisse und Reaktionen an der Injektionsstelle werden erfasst. Angiographie- und PCI-Details werden aufgezeichnet. Es wird eine vollständige schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Zusätzliche Blutproben werden aus Sicherheitsgründen 1, 6, 24 und 72 Stunden (oder Krankenhausentlassung) nach der PCI/Angiographie entnommen. Blutproben auf hochempfindliches kardiales Troponin T (bei Ankunft und 24 Stunden nach PCI/Angiographie) und NT-ProBNP (24 Stunden nach PCI/Angiographie) werden vom Zentrallabor beurteilt. Telefonische Nachsorgekontakte erfolgen nach 30 Tagen, um unerwünschte Ereignisse, Blutungsereignisse und Reaktionen an der Injektionsstelle zu melden, und nach 12 Monaten, um Mortalität und Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz oder Vorhofflimmerns zu erfassen, und [im Falle eines Schlaganfalls] nach 90 Tagen ( ±2 Wochen) zur Erfassung der Schlaganfallinvalidität.
Angiographie-/PCI-Daten und EKGs werden in unabhängigen Kernlabors ausgewertet. Ein unabhängiger, verblindeter Ausschuss für klinische Ereignisse wird eine zentrale Entscheidung über alle klinischen Endpunktereignisse treffen. Ein DSMB wird die Sicherheitsdaten fortlaufend prüfen und den Lenkungsausschuss im Falle von klinisch relevanten Sicherheitsproblemen benachrichtigen, die zu einer Änderung der Studie führen sollten, und kann eine Änderung des Studienprotokolls auf der Grundlage vorher festgelegter Regeln empfehlen.
Die Dauer der Teilnahme für jeden Probanden beträgt 12 Monate (± 1 Monat), einschließlich Einschreibung, Verabreichung des Studienmedikaments, Krankenhausaufenthalt und telefonische Kontaktnachsorge nach 30 Tagen (+ 7 Tage) und 12 Monaten (± 1 Monat).
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Robert S Hillman, PhD
- Telefonnummer: 8587779750
- E-Mail: rhillman@celecor.com
Studienorte
-
-
-
Aubervilliers, Frankreich
- European Hosital de Paris - GVM Care & Research (La Roseraie)
-
Boulogne-Billancourt, Frankreich, 92100
- Hospital Ambroise Pare
-
Créteil, Frankreich
- Henri Mondor University Hospital
-
Grenoble, Frankreich
- GRENOBLE ALPES UNIVERSITY HOSPITAL
-
Marseille, Frankreich
- University Hospital of Marseille - La Timone Hospital
-
Montreuil, Frankreich
- André Grégoire Hospital - GHT GPNE
-
Paris, Frankreich
- Hôpital Cochin
-
Paris, Frankreich
- Bichat-Claude Bernard Hospital
-
Paris, Frankreich
- Lariboisière Hospital AP-HP
-
Paris, Frankreich
- University Hospital De La Pitié-Salpêtrière
-
Rennes, Frankreich
- Regional University Hospital of Rennes - Hospital Ponchaillou
-
-
-
-
-
Edmonton, Kanada
- University of Alberta
-
-
-
-
D.F.
-
Mexico City, D.F., Mexiko, 14080
- Instituto Nacional de Cardiología "Ignacio Chávez"
-
-
-
-
-
's-Hertogenbosch, Niederlande
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Amsterdam, Niederlande
- Amsterdam UMC
-
Amsterdam, Niederlande
- Amsterdam UMC, Locatie AMC
-
Arnhem, Niederlande
- Rijnstate Arnhem
-
Blaricum, Niederlande
- Tergooi Blaricum
-
Breda, Niederlande
- Amphia Ziekenhuis
-
Doetinchem, Niederlande
- Slingeland Ziekenhuis
-
Ede, Niederlande
- Ziekenhuis Gelderse Vallei
-
Enschede, Niederlande
- Medisch Spectrum Twente
-
Leiden, Niederlande
- Leiden University Medical Center
-
Maastricht, Niederlande
- Maastricht UMC
-
Nieuwegein, Niederlande, 3435 CM
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Tilburg, Niederlande
- ETZ TweeSteden
-
Utrecht, Niederlande
- UMC Utrecht
-
Venlo, Niederlande
- VieCuri Medisch Centrum
-
Zwolle, Niederlande
- Isala
-
-
Limberg
-
Heerlen, Limberg, Niederlande
- Zuyderland MC
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumänien
- Emergency Clinical Hospital "Bagdasar-Arseni", Bucharest
-
Bucharest, Rumänien
- Emergency University Hospital Bucharest
-
Iași, Rumänien
- Institute of Cardiovascular Diseases "Prof. George I.M. Georgescu" Iasi
-
Timișoara, Rumänien
- Institute for Cardiovascular Diseases Timisoara
-
Târgu Mureş, Rumänien
- Emergency Clinical County Hospital Targu-Mures
-
-
-
-
-
Brno, Tschechien
- St. Anne's University Hospital
-
Brno, Tschechien
- University Hospital Brno
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn
- Semmelweis University Heart and Vascular Center
-
Debrecen, Ungarn, H4032
- University of Debrecen
-
Kecskemét, Ungarn
- Bacs-Kiskun County Teaching Hospital
-
-
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Vereinigte Staaten, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Vereinigte Staaten, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer im Alter von ≥ 18 Jahren oder postmenopausale oder chirurgisch sterile Frauen im Alter von ≥ 50 Jahren oder ≥ 55 Jahren (nur für Studienzentren in der Tschechischen Republik).
- Gewicht (nach Geschichte) zwischen 52 und 130 kg.
- Patienten mit STEMI, die sich mit anhaltenden ischämischen Brustschmerzen (> 10 Minuten) und einer neuen ST-Strecken-Hebung von ≥ 2 mm in zwei benachbarten EKG-Ableitungen vorstellen, bei denen die Gesamtdauer der Symptome maximal 4 Stunden beträgt. Wenn der Zeitpunkt des Auftretens der Symptome ungewiss ist, kann der Kardiologe kontaktiert werden, um die Einschlusskriterien zu bestätigen.
- Eine Ausnahme vom Prozess der Einwilligungserklärung (EFIC), eine mündlich bezeugte/kurze schriftliche Einverständniserklärung oder eine schriftliche Einverständniserklärung, die vom Probanden oder gesetzlich bevollmächtigten Vertreter/unabhängigen Zeugen unterzeichnet wurde, wird in der akuten Phase von (San-)Medizinern gemäß den vor Ort geltenden Gesetzen eingeholt Vorschriften. Das Subjekt ist bereit und in der Lage, eine informierte Zustimmung zu geben. Eine schriftliche Einverständniserklärung wird eingeholt, sobald der klinische Zustand des Probanden dies zulässt.
Ausschlusskriterien:
- Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) bei aktuellem Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses (OHCA).
- Vorstellung mit systolischem Blutdruck < 90 mmHg (bestätigt durch wiederholte Beurteilung) und Herzfrequenz > 100 Schläge pro Minute (bpm).
- Aktuell bekannte aktive Infektion mit der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) (Kriterien gemäß den lokalen Richtlinien).
- Derzeit mit Nierendialyse behandelt.
- Aktuelle Behandlung mit oraler Antikoagulation (Vitamin-K-Antagonisten [VKA] oder direkte orale Antikoagulanzien [DOAK]).
- Größere Operation oder Trauma oder Blutung, die innerhalb des letzten Monats zu einem Krankenhausaufenthalt geführt haben.
- Bekannter ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall in der Vorgeschichte.
- Bekannte schwere Anämie (regelmäßige Bluttransfusion erforderlich).
- Zuvor in dieser Studie eingeschrieben.
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem Prüfprodukt oder -gerät innerhalb des letzten Monats.
Lebenserwartung weniger als ein Jahr.
-
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Zalunfiban Dosis 1 (0,110 mg/kg)
Die Probanden erhalten im Krankenwagen nach der Diagnose von STEMI und vor der Ankunft im Krankenhaus eine einzelne subkutane Injektion mit Zalunfiban-Dosis 1 (0,110 mg/kg).
|
Zalunfiban ist ein neuartiger niedermolekularer Inhibitor des Thrombozyten-αIIbβ3-Rezeptors, der speziell für die erste medizinische Kontakttherapie des Myokardinfarkts mit ST-Hebung (STEMI) entwickelt wurde.
Andere Namen:
|
|
Experimental: Zalunfiban Dosis 2 (0,130 mg/kg)
Die Probanden erhalten im Krankenwagen nach der Diagnose von STEMI und vor der Ankunft im Krankenhaus eine einzelne subkutane Injektion mit Zalunfiban-Dosis 2 (0,130 mg/kg).
|
Zalunfiban ist ein neuartiger niedermolekularer Inhibitor des Thrombozyten-αIIbβ3-Rezeptors, der speziell für die erste medizinische Kontakttherapie des Myokardinfarkts mit ST-Hebung (STEMI) entwickelt wurde.
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Die Probanden erhalten im Krankenwagen nach der STEMI-Diagnose und vor der Ankunft im Krankenhaus eine einzelne subkutane Injektion mit Placebo
|
Ein Placebo wird für die Probanden hergestellt, denen ein Placebo zugewiesen wurde.
Weniger als 1 ml (abhängig vom Gewicht des Probanden) wird durch subkutane Injektion verabreicht.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
primäre Sicherheit – Blutungsereignisse [BARC-Kriterien]
Zeitfenster: nach einer einzelnen subkutanen Injektion von Zalunfiban versus Placebo 30 Tage nach der PCI/Angiographie
|
• Zur Beurteilung von Blutungsereignissen (gemäß Global Use of Strategies to Open Occluded Coronary Arteries [GUSTO] schwerwiegendes oder lebensbedrohliches Kriterium für die Sicherheitsbewertung und gemäß Bleeding Academic Research Consortium [BARC] 3C- und 5-Kriterien nur zur Information)
|
nach einer einzelnen subkutanen Injektion von Zalunfiban versus Placebo 30 Tage nach der PCI/Angiographie
|
|
primäre Wirksamkeit – klinisches Ergebnis
Zeitfenster: bei der 30-tägigen Nachuntersuchung nach einer einzelnen subkutanen Injektion von Zalunfiban im Vergleich zu Placebo
|
Bewertet anhand einer 7-Punkte-Skala. Die 7 Ergebnisse, in der Reihenfolge vom schlechtesten zum besten, sind:
|
bei der 30-tägigen Nachuntersuchung nach einer einzelnen subkutanen Injektion von Zalunfiban im Vergleich zu Placebo
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
sekundäre Wirksamkeit – Wiederherstellung des Blutflusses in den Koronararterien
Zeitfenster: vor PCI (oder Koronarangiographie, wenn keine PCI durchgeführt wird)
|
Zur Beurteilung der Wiederherstellung des ursächlichen Blutflusses der Koronararterie (korrigierte Thrombolyse bei Myokardinfarkt [TIMI] Frame Count) vor beabsichtigter PCI (oder nach Koronarangiographie, falls keine PCI durchgeführt wird) nach einer einzelnen subkutanen Injektion von Zalunfiban im Vergleich zu Placebo
|
vor PCI (oder Koronarangiographie, wenn keine PCI durchgeführt wird)
|
|
Wirksamkeitsauflösung der ST-Streckenabweichung
Zeitfenster: 1 Stunde nach PCI/Angiographie
|
Bewertung der Auflösung der ST-Streckenabweichung nach PCI/Angiographie nach einer einzelnen subkutanen Injektion von Zalunfiban im Vergleich zu Placebo
|
1 Stunde nach PCI/Angiographie
|
|
Wirksamkeit-akute Stentthrombose
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden nach PCI
|
Bewertung der Inzidenz einer eindeutigen, wahrscheinlichen oder möglichen akuten Stentthrombose nach einer einzelnen subkutanen Injektion von Zalunfiban im Vergleich zu Placebo
|
bis zu 24 Stunden nach PCI
|
|
Sicherheit während der gesamten Studie durch AE-Berichte
Zeitfenster: UEs bis zu 30 Tage Follow-up; SUE bis zur Auflösung/Stabilisierung, die SUE Mortalität, Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern bis zu 12 Monate Nachbeobachtung
|
Aufzeichnung von UEs und SUEs Fibrillation bis zu 12 Monate Follow-up
|
UEs bis zu 30 Tage Follow-up; SUE bis zur Auflösung/Stabilisierung, die SUE Mortalität, Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern bis zu 12 Monate Nachbeobachtung
|
|
Anzahl der Sicherheitsplättchen
Zeitfenster: vor PCI/Angiographie, am Ende der PCI/Angiographie, 6 und 24 Stunden nach PCI/Angiographie und bei Krankenhausentlassung/72 Stunden nach PCI/Angiographie (je nachdem, was zuerst eintritt)
|
Zur Beurteilung der Thrombozytenzahl nach einer einzelnen subkutanen Injektion von Zalunfiban im Vergleich zu Placebo
|
vor PCI/Angiographie, am Ende der PCI/Angiographie, 6 und 24 Stunden nach PCI/Angiographie und bei Krankenhausentlassung/72 Stunden nach PCI/Angiographie (je nachdem, was zuerst eintritt)
|
|
Safety-Bleeding-Ereignisse (ISTH und TIMI)
Zeitfenster: bei 30 Tagen Follow-up
|
Zur Beurteilung von Blutungsereignissen (gemäß International Society on Thrombosis and Haemostasis [ISTH] Major und TIMI Major nur zur Information) nach einer einzelnen subkutanen Injektion von Zalunfiban im Vergleich zu Placebo
|
bei 30 Tagen Follow-up
|
|
Sicherheitsblutungsereignisse (GUSTO leicht und mittelschwer, BARC Typ 2, 3 und 5, ISTH gering und/oder stark und TIMI gering und stark)
Zeitfenster: 30 Tage Nachsorge
|
Zur Beurteilung der Inzidenz von Blutungsereignissen gemäß den leichten und mittelschweren GUSTO-Kriterien, den BARC-Kriterien Typ 2, 3 und 5, den geringfügigen und/oder schweren ISTH-Blutungen, den geringfügigen und schweren TIMI-Kriterien
|
30 Tage Nachsorge
|
|
Sicherheitsreaktionen an der Injektionsstelle
Zeitfenster: Baseline, 1 Stunde nach PCI/Angiographie, Entlassung aus dem Krankenhaus/72 Stunden nach PCI/Angiographie und 30 Tage Follow-up
|
Bewertung der Reaktionen an der Injektionsstelle einer einzelnen subkutanen Injektion von Zalunfiban im Vergleich zu Placebo
|
Baseline, 1 Stunde nach PCI/Angiographie, Entlassung aus dem Krankenhaus/72 Stunden nach PCI/Angiographie und 30 Tage Follow-up
|
|
Wirksamkeitsblinder Bail-out-Einsatz von i.v. αIIbβ3-Antagonisten oder i.v. P2Y12-Antagonisten 24 Stunden nach PCI/Angiographie
Zeitfenster: 24 Stunden nach PCI/Angiographie
|
Zur Beurteilung des verblindeten Bail-out-Einsatzes von IV-αIIbβ3-Antagonisten oder IV-P2Y12-Antagonisten
|
24 Stunden nach PCI/Angiographie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Prof. Arnoud WJ Van 't Hof, MD PhD, Maastricht University Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CEL-03
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .