Die SPINUS II-Studie: Wirbelsäulenfusion für mehrstufige SPECT/CT-positive lumbale Degeneration
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Chronische Rückenschmerzen (CBP) sind ein sehr häufiges klinisches Problem. Sie wird überwiegend durch degenerative Veränderungen verursacht, während spezifische Ursachen wie Tumore, Traumata oder entzündliche Erkrankungen relativ selten sind. Rückenschmerzen können ein Begleitsymptom eines lumbalen Bandscheibenvorfalls oder einer Spinalkanalstenose sein und sind ein typisches Symptom einer Spondylolisthesis. Eine Schlüsselrolle bei der Diagnose spielt die Magnetresonanztomographie (MRT), die detailliert weiche Strukturen, Wirbelkörper (Modic Changes, MC) oder Anzeichen einer Facettenarthropathie darstellt. Andererseits beweist es auch eine Reihe klinisch unbedeutender Befunde. Degenerative Bandscheibenerkrankungen (DDD) oder Facettenarthrose gelten am häufigsten als Schmerzauslöser. Das Problem besteht jedoch darin, dass beide Entitäten in der Allgemeinbevölkerung sehr häufig vorkommen, ohne dass es ein schmerzhaftes Korrelat gibt, und dass es in der Literatur immer noch Kontroversen über ihre Rolle bei der Entstehung von CBP gibt.
Die Radionuklid-Knochenszintigraphie mit Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT) ermöglicht die funktionelle Bildgebung und wird zur Erkennung von Mikroverkalkungen aufgrund erhöhter osteoblastischer Aktivität eingesetzt. In Abwesenheit anderer Pathologien sind die Herde erhöhter osteoblastischer Aktivität Reflexzonen mechanischer Belastung und degenerativer Veränderungen im Skelett. Es gibt zunehmend Belege für den Zusammenhang zwischen DDD, Facettenarthropathie und SPECT-Positivität. Obwohl diese Ergebnisse kürzlich durch chirurgische Studien bestätigt wurden, ist die Evidenz über die Wirkung der chirurgischen Behandlung der SPECT-positiven lumbalen Degeneration aufgrund der geringen Anzahl operierter Patienten noch schwach.
Ziel der vorliegenden Studie ist es, einen möglichen Zusammenhang zwischen degenerativen Veränderungen der Lendenwirbelsäule und Positivität in der SPECT/CT-Bildgebung zu definieren. Bei Patienten mit mehrstufigem SPECT+ DDD oder Facettenarthropathie wird eine Wirbelsäulenversteifung der betroffenen Segmente durchgeführt. Die postoperative Verbesserung wird anhand des ODI (Oswestry Disability Index) und des Schmerz-VAS (Visual Analogue Scale) in der Nachbeobachtungszeit von 6 und 24 Monaten gemessen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Radek Kaiser
- Telefonnummer: +420607545132
- E-Mail: rkaiser@hotmail.cz
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jaroslav Plas
- E-Mail: jaroslav.plas@uvn.cz
Studienorte
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Prague, Tschechien, 16902
- Rekrutierung
- Military University Hospital Prague
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Kontakt:
- Radek Kaiser
- Telefonnummer: +420607545132
- E-Mail: radek.kaiser@uvn.cz
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Hauptermittler:
- Radek Kaiser
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Prague, Tschechien
- Rekrutierung
- University Hospital, Motol
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Kontakt:
- Michal Varga
- E-Mail: vargamisko12@gmail.com
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Unterermittler:
- Michal Varga
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schmerzen im unteren Rücken (in der Streckung +/- Schmerzen im Gesäß, in der Leiste, im Oberschenkel) ohne radikuläre Schmerzen
- Symptome > 6 Monate nach dem Scheitern der konservativen Behandlung in der Primärversorgung
- MRT-Anzeichen einer degenerativen Bandscheibenerkrankung oder einer Facettenarthropathie
- Zwei oder mehr Positivitätsstufen bei der lumbalen SPECT/CT
Ausschlusskriterien:
- Andere Pathologien der Wirbelsäule (Tumoren, angeborene Defekte, Spondylolyse oder Spondylolisthesis)
- Unverträglichkeit der SPECT-Untersuchung
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Oswestry Disability Index (ODI)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Oswestry Disability Index (ODI) ist ein vom Oswestry Low Back Pain Questionnaire abgeleiteter Index.
Der selbst ausgefüllte Fragebogen enthält zehn Themen zu Schmerzintensität, Heben, Selbstfürsorgefähigkeit, Gehfähigkeit, Sitzfähigkeit, Sexualfunktion, Stehfähigkeit, Sozialleben, Schlafqualität und Reisefähigkeit. Die Punkte aller beantworteten Fragen werden summiert und dann mit zwei multipliziert, um den Index zu erhalten (Bereich 0 bis 100).
Null bedeutet keine Behinderung und 100 ist die maximal mögliche Behinderung.
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2 Jahre
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Veränderung der visuellen Analogskala (VAS) des Schmerzes
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die visuelle Analogskala (VAS) ist ein validiertes, subjektives Maß für akute und chronische Schmerzen.
Die Ergebnisse werden durch eine handschriftliche Markierung auf einer 10 cm langen Linie aufgezeichnet, die ein Kontinuum zwischen VAS 0 (kein Schmerz) und VAS 10 (stärkster Schmerz) darstellt.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Jaroslav Plas, jaroslav.plas@uvn.cz
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SPINUS-UVN II
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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